全面预算管理在医院财务一体化系统中的应用

张红梅

摘要：在经济快速发展的背景下，互联网技术也日渐成熟，被应用到生活和工作中去。随着医疗体制的不断完善，医院的财务问题在内部控制上的问题也日渐明显。财务管理体制的落后，间接影响了医院的发展，满足不了新时代下的医院管理要求。全面预算管理在医院财务一体化系统中的应用是现在各个医院面临的重大难题之一。因此，为了解决这一问题，要求医院需要建立全面的预算管理制度，建立健全和完善相关政策，积极实施预算过程中的动态监控作用，并且在后期要加强对于预算的执行结果以及对于结果的要進行合理的分析以及考核。本文对全面预算管理的意义进行阐述，并对全面预算管理在医院财务一体化系统中应用存在的问题进行分析和探究。

关键词：全面预算管理;医院;财务一体化系统

目前我国的经济快速发展，医疗水平也在不断提高。在医疗水平提高的同时，医院的财务管理也应更加严格和现代化。财务的一体化利用现代信息技术，把医院的所有资源进行整合，根据类别不同进行不同的模块建设，以此形成一个完整的体系。这样不仅优化了资源的利用，在进行财务统计时也变得更加的快捷和方便。但在财务管理方面还不是很成熟，在医院的财务一体化的系统当中，相对于会计核算、成本管理以及对于物资的管理来说，全面的预算管理这一部分并不是很完善和成熟，还需要进一步的建立和发展，这一部分相当于整个系统中的短板。特别是相关的管理人员缺乏有关的实际操作管理经验，对这方面的工作并不是特别熟悉，还有待加强和完善，造成了全面预算管理模块的功能发展受到限制。因此全面预算管理更应尽快的应用到医院财务的一体化系统中，不仅可以提高医院的医疗水平，也能使资金的利用更加合理化。

一、医院财务一体化系统中全面预算管理的现状

（一）医院财务一体化系统的特点

医院的财务一体化系统管理模式，主要是由信息化管理和会计管理这两种管理理念构成。在这种财务一体化系统管理模式下，财务管理是医院管理的重点。在医院运营过程中，资金流和管理流融为一体，从而起到方便全面地监督医院运营和财务管理模式的作用。财务集成系统，使用发达的Internet技术，在整合之前整合各个部门的信息和资源，改变了之前存在的信息单一问题。同时，把整合的信息以及资源进行配置和优化，从而使其发挥出最大的作用。在医院财务一体化系统信息化平台的建设中，还将财务管理、成本管理等管理理念引入其中，最终实现真正的一体化。经过分析和总结，医院财务一体化系统有以下特点。

第一，数据共享性。财务一体化系统因为基于网络技术建立起来的，所以就改变了以往用手写财务数据的模式，并且还完善了管理信息所存在的不足之处，实现了信息的有效流通。同时，财务数据的储存方式也得到了很大的改善。财务数据的储存不用再只能依靠本子，而是可以把财务数据转换成网络数据，不仅储存方便，也方便了数据的管理和查阅。提高了财务工作的工作效率，成本过度输出的问题也得到了解决，也避免了因为财务数据信息缺失而引起的一系列问题。

第二，信息准确性。在财务一体化系统中，所有的信息数据采集、数据录入、数据上传等，都是要经过层层把关和核对。这样的管理方式有效地避免了财务数据信息的前后不一致或出现错误的现象。同时因为其数据的准确性极高，财务的工作人员在进行工作时，完全可以依据财务一体化系统的数据库来进行工作。从而使其工作的准确性和效率性都得到了有效的保障。

第三，管理规范性。财务一体化系统的所有流程，都是在信息平台上进行操作，正是因为这种不同于人工操作的方式，才能保证其财务数据信息的准确性，管理也变得更加的规范和合理。在之前的人工操作阶段，因为其主体本身具有不确定因素，导致在管理时也难以有效地进行全面控制。并且，出现问题以后，很难把责任落实到个人，但财务一体化系统完美的解决这个问题。不仅使管理变得合理和规范，同时也优化了管理方式。

随着网络技术的发展和日渐成熟，管理信息平台系统也被更多的医院所应用，财务一体化系统的作用和其重要性，也变得越来越明显，也为医院实施全面预算管理工作打好了基础。

（二）医院财务一体化系统中全面预算管理的情况

早在二十世纪五十年代左右全面的预算管理已广泛应用于西方企业的管理中。到目前为止，还没有统一和清晰的定义来告诉我们什么是全面的预算管理。一般而言，全面预算管理是指对内部和外部环境的科学分析和预测，在此基础上制定企业的一段时间内的生产经营和财务计划，全面预算管理不仅是财务预算或单方面预算，而且是全面预算管理。因此，全面的预算管理也是正确认识社会趋势及其自身问题的一种方法。同样全面预算管理也可以应用到医院的财务一体化系统中去，为改善医院的经营管理再指出一条新的道路。

在医院财务集成系统的管理中，全面预算管理具有不可替代的地位，这也是非常重要的部分。特别是在会计、预算管理和成本三个方面，这三个方面在医院管理过程中产生不同的影响。医院的财务一体化体系是建立完善的经营管理平台，综合管理预算的运用可以更好地帮助医院实现战略目标。在资源分配过程中，进行过程监控、分析和评估等，全面预算管理的应用都帮助其迈上了一个新的层面。

全面预算管理在管理方面拥有自己的优势，它不仅可以将财务一体化系统的数据有效地呈现出来，还能对所有的数据进行分析和总结，从而达到资源共享的目的。在现阶段，无论是预算编制、分析还是预算考核，都离不开预算执行以及相关的运行数据。财务一体化平台具有运算速度快、数据传递性强等优势，在进行全面预算管理工作时，两者相互配合，提高了工作效率。

在医院财务集成平台中应用综合预算管理时，应注意对其实施的控制。准备的预算是完美的。但是在实施时，不按预算，超出预算或不在预算范围内的项目照常进行，因此不会反映预算的权威性和严肃性。这将导致全面预算管理的失败。实施严格的执行管理系统，以显示预算的控制力和约束力。从而使综合预算管理在医院运营过程中，达到整体战略目标。全面预算管理的应用对医院财务集成系统的使用具有战略意义。

二、全面预算管理在医院财务一体化系统中应用的策略

（一）预算编制

全面预算管理工作的展开所依据的就是预算编制，如果没有完善的预算编制，全面预算管理工作在进行使就没有可以参考的数据和依靠的准则。全面预算管理工作也无从下手。但预算编制的制定不是信手拈来的，而是要依靠大量的数据统计和分析。只有把这些数据整理分析好，才能让预算编制更符合医院的发展方向。在进行预算编制数据统计时，要依靠财务一体化系统的数据准确性和其强大的数据库。只有这样才能用最短的时间，把各个部门之间的财务数据准确无误的进行整合分析。同时在进行预算编制工作时，还应增强其透明性，获取医院员工的重要意见，这样才能使预算编制的方向与医院未来的发展趋势与现实状况相吻合。

（二）预算执行

预算的执行在全面预算管理中极其重要，只有执行力度落实好，全面预算管理工作才能做好。在提高预算执行力度时，应对业务实际开展现状及业务费用管理在财务一体化平台中进行，这样不仅可以加强其规范性，也可以更好地监督和审核，防止其中有人谋取私利。在加强执行力度的同时，也应降低工作人员的压力，这时财务一体化平台就可以利用其自身的特点帮助工作人员减少壓力，从而也缩短了时间。在全面预算管理工作大力展开的同时，也应根据医院目前的运营情况和财务数据，对不同的业务环节，设定不同的预算控制指标，像财务报销这类问题。在这样的运行体系下，不仅可以在开展业务的同时控制预算，还可以使该项工作稳定的运行。

（三）预算分析

预算的再准确还是会和实际工作情况有一定的出入，这就要求在预算执行时，要注意对预算数据的分析和总结。在对预算数据进行分析时，要找出预算执行过程中实际情况与预算情况存在的差异的问题所在，并找出原因，提出解决策略。预算的分析工作要与财务一体化系统密切配合，把两者结合起来，让全面预算管理工作稳定进行。

（四）预算考核

预算评估可以有效地提高预算执行的强度，这是全面预算管理的主要工作模式。在这个阶段，没有全体人员的参与就不能进行全面预算管理，这就要求医院工作人员和各部门必须加强全面预算管理的重要性，并积极参与全面预算管理。预算的考核，可以使医院的员工和各个部门及时、有效的掌握预算执行情况和发现问题。通过预算考核设置绩效管理系统的考核指标，通过对比各个责任部门的年度预算执行结果与预算结果，来对整个部门一年的工作进行评价和总结，有效避免了个别部门工作消极情况的出现。

（五）管理思考

改变现如今财务一体化系统中对于预算编制与会计相关科目一一对应的模式，这种传统的模式限制了全面预算管理系统的更新和发展。我们需要以医院每一个收支项目为基础，对每个项目进行细分以及做好相关对应的预算。按照医院内部要求，分年度细化全面预算管理如果按照传统的模式，在实际工作中可分为几十个或几百个部门或项目的预算;而一个科室项目经费也可能包括几个会计的科目，这些问题在编制时需要一一衔接，这与医院的实际预算管理不一致。实现预算管理与合同管理相结合的财务集成系统，医院预算支出的80%左右都与经济合同有关。预算程序的报告和审计应包括与经济合同有关的支出项目;同时，预算资源的使用不仅要满足财务管理的需要，还有经济条约的规定对应。根据各部门预算编制人员的情况，向使用部门开放基础字典的维护工具;在应用程序可以按不同部门向不同预算管理模块的权限打开，使各部门能够实时查询预算执行情况、主预算进度和分级控制情况，保证全面预算管理系统在医院财务一体化中的作用。

三、结语

全面预算管理在医院财务一体化系统中的应用，不仅可以帮助医院更好、更快的发展，还可以从侧面提升医院的综合水平和员工的综合素质。对医院财务进行全面的一体化的预算管理，有利于医院财务方面能够更加条理清晰，更加清楚透明，能够促进医管理层面的改进和创新，促进了相关平台的共同发展和进步。只有把各项落实好，全面预算管理才能在财务一体化系统中发挥出真正的作用，同样财务一体化系统才能最大限度的充分利用。

参考文献

[1]王欢欢.基于财务一体化模式的医院全面预算管理研究[J].经济师，2017（10）：102+104.

[2]倪君文，李敏强.财务一体化模式下医院全面预算管理的实践与思考[J].中国医院，2016，20（6）：56–58.

[3]文宏琼.基于财务一体化模式的医院全面预算管理研究[J].财经界（学术版），2017（6）：92–93.

[4]高俊.财务一体化模式下医院全面预算管理的实践与思考[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（40）：185.

[5]吴丹枫，王琪.以预算为核心的财务管理一体化信息建设[J].中国卫生经济，2016（3）：89–92.