支气管哮喘合并糖尿病的临床效果探讨

翟淑伟

[摘要] 目的 探讨支气管哮喘合并糖尿病的临床治疗效果。 方法 抽取2018年8月—2019年8月在该院接受治疗的支气管哮喘合并糖尿病患者118例，将118例患者平均分为两组，即实验组和对照组，每组59例。分别对两组患者采取不同的治疗方式，对照组患者采取常规治疗方式，实验组采取综合治疗方式，以3个月为调查周期，对比两组患者的治疗效果。结果 常规治疗模式下对照组患者治疗总有效率为86.44%，综合治疗模式下的实验组患者治疗总有效率为96.61%（χ2=3.933，P<0.05）。对照组相比于实验组患者，治疗前后血糖变化幅度比较小，但都是下降的趋势（P<0.05）。结论 综合性治疗方法在支气管哮喘合并糖尿病患者的治疗中有重要作用，能够从根本上缓解患者的紧张情绪，减轻患者的心理负担，提高患者的满意度，缩短患者的恢复周期。

[关键词] 支气管哮喘合并糖尿病;综合性治疗方法;治疗效果

[中图分类号] R587.2          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）08（b）-0181-03

[Abstract] Objective To explore the clinical treatment effect of bronchial asthma with diabetes. Methods A total of 118 patients with bronchial asthma and diabetes treated in the hospital from August 2018 to August 2019 were selected. The 118 patients were divided into two groups， namely the experimental group and the control group， 59 patients in each group. Different treatment methods were adopted for the two groups of patients， the conventional treatment method was adopted for the control group， and the comprehensive treatment method was adopted for the experimental group. The three-month survey period was used to compare the treatment effects of the two groups of patients. Results In the conventional treatment mode， the total effective rate of the control group was 86.44%， and in the comprehensive treatment mode， the total effective rate of the experimental group was 96.61%（χ2=3.933，P<0.05）. Compared with the experimental group， the control group had a smaller change in blood glucose before and after treatment， but they all showed a downward trend（P<0.05）. Conclusion The comprehensive treatment method plays an important role in the treatment of patients with bronchial asthma and diabetes. It can fundamentally relieve the tension of patients， reduce the psychological burden of patients， improve the satisfaction of patients， and shorten the recovery period of patients.

[Key words] Bronchial asthma with diabetes， Comprehensive treatment， Therapeutic effect

支氣管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，患者一旦患病，就会造成呼吸系统堵塞，严重时危及生命。调查结果显示，每年患糖尿病的人数比上一年增长2.33%，而患病人群多为老年群体，这类群体的抵抗力比较弱，在患糖尿病后患者容易出现各类并发症。支气管哮喘合并糖尿病成为一种临床常见病症，对患者的生命健康造成很大影响，也从一定程度上影响了患者的恢复信心。调查数据显示多数糖尿病患者患支气管哮喘疾病，这两种病相互促进，对患者的生命造成致命打击。临床发现采用综合性治疗方法能够减轻患者的临床症状，提高患者的恢复速度。该次实验抽取2018年8月—2019年8月在该院接受治疗的支气管哮喘合并糖尿病患者118例为研究对象，探究综合性治疗方法的治疗效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽取在该院接受治疗的支气管哮喘合并糖尿病患者118例，将118例患者平均分为两组，即实验组和对照组，各59例。对照组59例患者中，男性患者为29例，女性患者为30例;患者年龄均在17～86岁之间，治疗时间均在1～7年之间。实验组59例患者中，男性患者为27例，女性患者为32例;患者年龄均在18～88岁之间，治疗时间均在1～8年之间。118例患者均在该院接受相关治疗，并有该院开的病历证明，所有被调查患者均自愿接受该次调查，且排除精神疾病、各类神经疾病等重大疾病的影响。经对比，两组资料差异无统计学意义（P>0.05），实验结果具有真实可靠性。

1.2  方法

对照组患者采取常规治疗方式，实验组采取综合治疗方式，以3个月为调查周期，对比两组患者的治疗效果。常规治疗过程中，医护人员要定期检查患者体内各项指标，如血糖浓度、血压变化、体温等，并做好相关记录。其次，医护人员还要根据患者患病严重程度采取不同的护理方法，如及时给患者供氧、镇静、药物治疗等，控制患者的病情[1]。在综合性治疗过程中，要在常规护理基础上细化治疗方法，主要从以下3个方面入手：①按照患者患病严重程度采取不同的药物，对于中度哮喘合并糖尿病患者在药物治疗过程中，主要选取磺脲类降糖药治疗，浓度控制在11.1 mmol/L 以下，对于重度哮喘合并糖尿病患者，在药物治疗中主要选择胰岛素，浓度与磺脲类降糖药物相同[2]。②调整患者的饮食结构，由于这类患者患有糖尿病，在治疗过程中要严格控制患者的饮食，切忌高糖、辛辣食物，多选择一些含维生素多的食物，患者要少食多餐，减少消化负担，保持体内营养均衡[3]。③做好各种感染的预防措施，这类患者身体机能恢复比较慢，容易受到感染，引发多种并发症，所以在治疗过程中，医护人员要认真分析可能引起的感染病，并向患者普及预防这类感染病的预防措施，共同预防感染病，对于一些已经感染的患者，可以采用抗生素辅助治疗，治疗感染情况。最后，医护人员要总结糖尿病对支气管哮喘发作的影响，从5个方面总结：①糖尿病对患者体内蛋白质的代谢有很大影响，会极大程度减少蛋白质的生成，导致供不应求，不能满足患者机体正常活动的需求，容易造成患者体内各个器官衰竭，患者容易出现消瘦以及疲劳的状态，这种情况下，增大了患者感染其他疾病的概率[4]。②糖尿病会导致患者体内血糖浓度不平衡，通过渗透压的作用影响患者呼吸系统的正常功能，导致患者体内缺水，体內电解质失衡，容易出现中毒的情况，从而加重支气管哮喘。③从呼吸系统的功能来看，主要是负责氧气的输送，维持患者机体的正常供氧需求，高血糖状态下，患者体内血红蛋白与氧气结合更为紧密，不容易分离，导致患者出现缺氧的状况，进而加剧患者的哮喘病。④血糖增高，容易增加肝脏负荷。⑤糖尿病会影响患者体内脂肪的代谢速度，容易导致脂肪代谢缓慢，增加了患者脂肪硬化的几率。糖尿病对支气管哮喘发作有促进作用，在治疗过程中，医生要做好两种疾病的分析，了解两种疾病之间的相互影响，从根本上控制疾病，减轻患者的心理负担，提高患者的生活质量[5]。

1.3  观察指标

该次调查的评价指标为患者的血糖和治疗有效率，治疗效果按照临床标准进行判断，分为显效、有效、无效。总显效率=（显效例数+有效例数）/该组调查总例数×100.00%。

1.4  统计方法

该次调查中所有的数据均用SPSS 18.0统计学软件处理，其中计量资料以（x±s），采用t检验;计数资料以频数和百分比（%）表示，采用χ2检验;P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者治疗有效率

对照组患者治疗总有效率低于实验组，经综合性治疗后，支气管哮喘合并糖尿病患者治疗总有效率显著提高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3  讨论

近年来，随着人们生活水平的提高，饮食结构也越来越丰富，不合理饮食加剧了人们患糖尿病的概率。从支气管哮喘并发糖尿病患者的临床表现来看，患者患病时，呼吸系统不能正常发挥作用，多数表现为缺氧的状况，病发时还伴随咳嗽、胸闷等症状。此外，患者还容易出现多尿、精神状态不佳、身体消瘦等状况，身体抵抗力急剧下降，对患者的生命健康造成威胁[6]。所以，在对支气管哮喘并发糖尿病患者治疗时，要从患者的患病情况出发，采取药物治疗、饮食控制、感染预防，三管齐下的治疗方式全面提升治疗效果[7-8]。经综合性治疗后，支气管哮喘并发糖尿病患者的病情得到了很好的控制，通过对118例患者进行分组调查，研究不同治疗方式对患者恢复的影响，得到了有效的结果：结果显示所有患者经过治疗后均有较大的改善，对照组59例患者中，总显效为51例，总显效率为86.44%，实验组59例患者中，总显效为57例，总显效率为96.61%，差异有统计学意义（P<0.05），实验结果具有真实可靠性。对照组相比于实验组患者治疗前后血糖变化幅度比较小，但都是下降的趋势（P<0.05）。该次研究与霍振刚等[2]对支气管哮喘合并糖尿病临床疗效分析结果相似：实验组39例患者中，总显效为38例，总显效率为97.87%，对照组39例患者中，总显效为31例，总显效率为79.48%，差异有统计学意义（χ2=6.788，P<0.05）。通过对比两组结果可知综合性治疗方法在支气管哮喘合并糖尿病患者的治疗中有重要作用，能够从根本上缓解患者的紧张情绪，减轻患者的心理负担，提升治疗效果，提高患者的满意度，降低患者的血糖，具有很高的临床应用价值。因此，在支气管哮喘并发糖尿病患者治疗中，要广泛应用综合性治疗方法，进一步提升治疗效果。

综上所述，综合性治疗方式在支气管哮喘并发糖尿病患者治疗中发挥了重要作用，能够从根本上缓解患者的紧张情绪，减轻患者的心理负担，提高患者的满意度，缩短患者的恢复周期。

[参考文献]

[1]  邹辉标，秦平祥，向月桥，等.糖尿病对支气管哮喘患者肺功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016（17）：2577-2578.

[2]  霍振刚，张雪莹.支气管哮喘合并糖尿病临床疗效分析[J].糖尿病新世界，2017（18）：82.

[3]  盛毓萍.支气管哮喘合并糖尿病的临床效果探讨[J].糖尿病新世界，2017（10）：114-115.

[4]  孙法凤，罗冲.不同剂型糖皮质激素对支气管哮喘合并糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响[J].中国临床实用医学，2017（3）：25-27.

[5]  周富英. 临床支气管哮喘伴随糖尿病患者的用药监测分析[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2018（15）：211，213.

[6]  张焱.临床支气管哮喘伴随糖尿病患者的用药监测分析[J].糖尿病新世界，2016（7）：20.

[7]  丁洪涛，李永胜.重度支气管哮喘并发下呼吸道真菌感染的危险因素分析及预防[J].中华医院感染学杂志，2017，21（13）：2709-2711.

[8]  陈振平，刘学芬，黄晓霞，等.重度支气管哮喘患者合并下呼吸道真菌感染的危险因素分析及其感染的预防[J].临床和实验医学杂志，2016，11（21）：1729-1730.

（收稿日期：2020-05-23）