带您走进神秘的高压氧舱

罗红

您知道高压氧舱吗？您对高压氧治疗了解吗？高压氧究竟是什么呢？下面就为大家揭开它的神秘面纱！

    高压氧舱与高压氧治疗

高压氧舱是一种特殊的耐高压的密闭医疗设备，通常由舱体、供排气（氧）系统、空调系统和控制系统等组成。患者置身于高压氧舱内，通过加压、吸氧治疗疾病。

高压氧治疗是指患者置身于高压氧舱内，在高于1个大气压的环境中吸入纯氧或者高浓度氧治疗疾病的一种方法。

按加压的介质不同，高压氧舱分两种：一种是单人的纯氧舱，它每次只能容纳一名患者，加压的介质是纯氧气;另外一种是多人舱，它能够同时容纳多名患者，加压的媒介是空气，其工作时先加压，稳压的时候再让患者戴上面罩吸氧。

     高压氧治疗疾病的原理

人们生活在一个大气压的常压环境中，由于空气中的氧气只占21%，所以人血液里溶解的氧很少。氧气容易进入红细胞内，通过血红蛋白与氧的结合，随红细胞移动而运输到全身。血液里的溶解氧很少，红细胞携带的氧比溶解到血中的氧高几十倍，所以能满足正常人的需氧量。也就是说，常压下空气里的含氧量，可以基本满足人体基础代谢。

高压氧治疗是通过增加溶解氧来提高血氧浓度。高压氧具有“高溶解氧”和“高弥散力”的特性。在高压氧舱里2个大气压下吸入纯氧，人体血中的溶解氧比常压下能增加14倍，在3个大气压下能增加21倍。所以，只要有很少的血流流经组织就能迅速纠正人体缺氧，及时保证组织的供氧需求，这在常压下，是不可能做到的。

   高压氧能治哪些疾病

目前，国际上公认首选高压氧治疗的有四种疾病。除大家熟悉的一氧化碳中毒外，还有减压病、气栓症和气性坏疽。此外，还有一系列可用高压氧进行辅助治疗的疾病，如一氧化碳中毒迟发性脑病、糖尿病足、脑损伤、脑瘫、自闭症、神经退行性病变、脊髄炎、脊髄损伤、周围神经病、骨折、骨髄炎，等等。

高压氧还可以作为中老年人防病保健的方法之一，对失眠健忘、头痛、头晕、四肢无力等都有明显效果。

在门诊中，高压氧辅助治疗最多的是突发性耳聋，而在病房内，高压氧治疗最多的是脑外伤和脑卒中。在临床上，高压氧治疗一般应用于以下几种疾病。

突发性耳聋  突发性耳聋多与内耳血管痉挛或栓塞导致的微循环障碍有关。高压氧治疗通过提高血氧含量、血氧分压和增加血氧弥散度，使血氧从血管纹向螺旋器细胞的弥散率上升，从而使耳蜗的血氧供应增加，改善螺旋细胞因缺血、缺氧所造成的损害。高压氧还可通过减轻局部水肿、抑制炎性反应等机制，达到有效治疗突发性耳聋的目的。

脑外伤  在脑外伤急性期，高压氧治疗能有效降低死亡率，改善患者意识状态，促进血管生成和神经修复，减轻脑外伤恢复期的继发性损伤，还能改善患者认知、肢体活动能力及语言功能，提高日常生活能力。

脑卒中  目前，高压氧在脑卒中急性期的应用仍存在争议。但有研究证实，在脑卒中晚期（6个月～3年），高压氧治疗可改善患者的神经功能。

提高安全意识，

防范高压氧治疗副作用

常规的高压氧治疗，不会产生任何副作用。如果工作人员操作不当，不按操作规程办事或不讲科学，擅自改变治疗方案，则会产生严重后果。

在临床上，高压氧治疗会带来这些副作用包括：

氧中毒  是指高压或常压下，吸入高浓度的氧达一定时长后，氧对机体产生的功能性或器质性损害。

气压伤  常见的有中耳气压伤、鼻窦气压伤和肺气压伤。另外，减压中气胸患者未及时发现和处理，会使胸腔内气体过度膨胀，肺和心脏受压，可致患者突然死亡。

减压病  减压速度过快，幅度过大，使气体在组织中的溶解度降低，从血液和组织中游离出形成气泡，造成血管气栓、组织受压的一种高危情况，但十分少见。

因此，患者应加强自我保护意识，严格遵守进舱须知，发现问题及时向医护人员报告。

患者入舱须知

在接受高压氧治療前，医务人员会对患者进行入舱前的评估，感冒、鼻塞、咽鼓管不通畅者禁止接受高压氧治疗。高压氧治疗全程分升压、稳压吸氧和减压三个阶段，每个阶段的注意事项不尽相同。

1.升压时，鼓膜受压，患者有飞机降落时的感觉，须做吞咽等动作来调节两侧鼓膜的压力。

2.稳压吸氧时，患者无须过于用力吸氧。因为高压氧治疗时的氧分压比平时高十几倍，完全能满足疾病治疗需要。患者在治疗途中应以“吸得动、吸得舒服”为宜。高压氧舱内均设有对讲设备，患者一旦感到不适，需及时呼叫舱外的医务人员，重新进行身体状况评估，以判断能否继续接受治疗。

3.减压时，高压氧舱内的温度会稍下降，患者在入舱前应备好衣物，以免着凉。此外，减压时，患者不可屏气。

注意事项

1.进舱前，不宜进食过饱或进食易胀气的食物，如牛奶、豆浆、薯类、萝卜、韭菜等。

2.常规高压氧治疗时间约为2小时。舱内大多不设卫生间，患者在治疗前不宜大量饮水，并尽量排空膀胱。

3.为减少静电，入舱者宜穿纯棉衣物。

4.禁止携带电子产品、易燃易爆品入舱。

（摘自《保健与生活》）