频复发肾病综合征患儿家庭功能状况调查

蒋桂梅

（广西全州县妇幼保健院 广西 全州 541500）

肾病综合征近年来发生率不断增加，是由于肾脏疾病导致的[1]，而多项研究显示，该类患儿家庭沟通能力存在受损情况，同时患儿在患病后由于多种因素影响，行为问题方面也不断增加。因此，本次研究对频复发肾病综合征患儿家庭功能状况调查进行分析，见下文。

1.资料和方法

研究对象为收治时间在2018 年度3 月—2019 年度3 月的频复发肾病综合征患儿80 例作为观察组，再选取健康体检者80 例作为对照组。

纳入标准：①观察组患儿诊断是肾病综合征，②儿童家属均签署知情同意书。排除标准：①具有精神疾病史，②个人原因中断研究者。

观察组：男40 例、女40 例；年龄范围1 岁～10 岁内，80例患儿平均年龄（6.21±1.01）岁。

对照组：男41 例、女39 例；年龄范围1 岁～11 岁内，80例患儿平均年龄（6.17±1.06）岁。

二者各项资料无显著差异，P ＞0.05。

1.2 方法

资料问卷：由本次研究调查人员根据研究需求和研究目的自行进行设计，包括患儿、患儿家属、家庭情况等。

家庭功能评定量表：使用FAD 中文版，对家庭功能实施评价，其中包含4 个分量表、一共具有60 个条目，每个条目均为患儿家庭情况描述，具有4 个选项、分别为很像、较像、不像、完全不像等，根据1 分、2 分、3 分、4 分进行评价，1 分代表健康、而4 分则代表不健康，若得分越低代表患儿的家庭功能越好[2]。

调查方式：在填写调查问卷时，应对调查对象进行沟通，解释本次研究的意义和目的，由患儿家属指导患儿进行填写，填写完毕后进行回收，对问卷进行整理，对发放问卷数、回收数、调查时间进行记录，一共发放160 份问卷调查表、回收160 份、问卷有效回收率为100.00%[3]。

1.3 观察指标

两组各项指标进行对比，包括家庭功能状况得分。

1.4 统计学处理

SPSS22.0 统计软件分析，对于研究中各项指标，计数资料卡方检验，计量资料t 检验，两组各项指标中（家庭功能状况得分）存在差异，则P ＜0.05 表示有统计学意义。

2.结果

观察组的问题解决（2.09±0.41)分、沟通（2.35±0.31)分、情感反应（2.36±0.42)分、行为控制（2.75±1.01)分均高于对照组（P ＜0.05），见表1。

表1 分析家庭功能状况得分指标（，分)

表1 分析家庭功能状况得分指标（，分)

组别 例数（n) 问题解决 沟通 情感反应 行为控制观察组 80 2.09±0.41 2.35±0.31 2.36±0.42 2.75±1.01对照组 80 1.02±0.21 1.21±0.35 1.51±0.31 1.31±1.06 t- 6.4521 6.1725 6.7936 7.1524 P- 0.0000 0.000 0.0000 0.0000

3.讨论

据相关研究显示，肾病综合征近年来发生率不断增加，是由于肾脏疾病导致的，以低蛋白血症、大量蛋白尿作为临床表现，以儿童作为常见发病人群，多数患儿在初治后能缓解，但是容易导致复发或者频复发等情况发生，该疾病具有并发症多、病情反复、病程迁延等特点，容易给患儿以及患儿家庭带来负担，同时肾病综合征患儿心理伴有负面影响，具有精神质、内向不稳定等倾向，容易发生行为问题，导致心身障碍情况发生，家庭功能是指家庭本身具有的功能和性能，能满足家庭成员在心理以及生理等各个方面的需求，儿童健康成长和家庭功能密切相关[4]。

频复发肾病综合征给儿童身心发育造成影响的同时，也给患儿家庭带来了沉重的负担，易导致家庭功能改变，在本次研究中显示，患儿家庭功能受损主要体现在四个方面，例如问题解决、沟通、情感反应、行为控制等方面，上述均是家庭功能的相关影响因素，通过调查后，本次研究建议在对患儿以后的护理工作中，应开展以家庭作为中心的一种护理模式，同时加强家庭在行为控制、沟通、问题解决方面的能力，做好健康指导，为患儿创造良好的家庭环境[5]。

经研究表明，观察组的问题解决（2.09±0.41)分、沟通（2.35±0.31)分、情感反应（2.36±0.42)分、行为控制（2.75±1.01)分均高于对照组（P ＜0.05）。

综上所述，频复发肾病综合征患儿家庭功能存在障碍，问题解决、沟通、情感反应、行为控制等方面为影响家庭功能的因素。