麻杏石甘汤治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察

黎娟

（新疆第六师军户农场医院 新疆 昌吉 831111）

慢性支气管炎作为常见呼吸系统疾病发病率较高，发病原因多是气管、支气管粘膜及其周围组织产生慢性非特异性炎症，而慢性支气管炎急性发作临床上主要表现为短期内患者咳嗽、气短、咳痰以及喘息等症状明显增加且程度加重，痰量增加并表现为脓性或粘液脓性，部分患者还伴有发热等症状，对患者正常生活有较大影响[1]。临床上多采取西药治疗的方式，但是复发率比较高。本次通过我院收治的90 例慢性支气管炎急性发作患者，研究观察麻杏石甘汤的临床应用效果。报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从我院2017 年8 月—2019 年8 月期间收治的慢性支气管炎急性发作患者中随机选择90 例，随机均分为对照组和观察组，每组各45 例。所有参与研究的患者均符合临床诊断标准，自愿参加本次研究且签署同意书。对照组中男女比例为1:1，最小年龄36 岁，最大年龄62 岁，平均年龄（50.23±2.26）岁，最短病程2 年，最长病程11 年，平均病程（8.36±2.16）年；观察组中男女比例为2:1，最小年龄38 岁，最大年龄64 岁，平均年龄（46.21±2.34）岁，最短病程1 年，最长病程12 年，平均病程（9.11±2.23）年。比较两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者单纯西药治疗。①低流量吸氧治疗，保持呼吸通畅。②对患者给予静脉滴注头孢呋辛，每次滴注剂量60mg，每天静脉滴注1 次[2]。

观察组采取西药联合麻杏石甘汤治疗，药方包括：炙甘草6g，五味子、丹参、批把叶、紫苏子、款冬花、紫苑、麻黄、苦杏仁各9g，石膏18g[3]。并结合患者临床症状对药方进行加减调整，如出汗较多患者需要添加煅牡蛎、痰液粘稠难出的患者需要添加白茅根与黛蛤散、大便干燥腑气不通的患者需要添加大黄、肺部存在痰鸣音的患者需要添加地龙以及葶苈子[4]。所有患者均给药治疗3 周，观察记录患者各种临床症状的变化。

1.3 观察指标与评价标准

观察比较两组治疗总有效率，分为治愈、显效、有效、无效。治愈：即治疗后患者原有气喘、咳嗽、咳痰等症状消失，经胸片检查无异常，肺部干湿罗基本消失；显效：即治疗后患者原有气喘、咳嗽、咳痰等症状出现明显改善，经胸片检查达到80%恢复度，肺部干湿罗有明显改善；有效：即治疗后患者原有气喘、咳嗽、咳痰等症状存在部分好转，经胸片检查达到60%恢复度，肺部干湿罗减轻；无效：即治疗后患者各临床症状无任何变化，甚至有所加重，经胸片检查恢复度不足60%。治疗总有效率=（治愈+显效+有效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

文章数据用SPSS19.0 软件处理，计量资料采用t 检验，计数资料以χ2检验。若P ＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

比较两组治疗效果，观察组治疗总有效率为95.56%，高于对照组71.11%，两组差异显著（P ＜0.05）。两组均未出现不良反应，见表1。

表1 组间比较两组治疗总有效率[n（%）]

3.讨论

慢性支气管炎发病人群较多，在临床上较为多见，发病频率非常高，具有反复发作的特点，对患者生活质量有着较大影响。尤其是现在生活环境的变化，每年慢性支气管炎发病人群逐渐增多，加强对其临床治疗方法的研究具有重要意义。常规是以西药治疗为主，虽然能够缓解慢性支气管炎的各种症状，但是难以根治，疾病复发率比较高。

从中医学角度分析，慢性支气管炎属于“喘证”“咳嗽”等范畴，发病原因包括过度劳累、外感风寒等，且以外感风寒为主要发病因素。基于常规西药治疗联合麻杏石甘汤来治疗此种疾病，具有良好的临床治疗效果。药方中麻黄可起到发汗解表散邪、开宣肺气平喘的功效，杏仁可起到降利肺气的功效、石膏可起到辛散解肌透邪的功效，全方所有材料联合作用，可做到辛凉疏表、清肺平喘的功效[5]。就本次结果来看，两组治疗效果比较，观察组治疗总有效率为95.56%，对照组71.11%，两组差异显著（P ＜0.05）。两组均未出现不良反应，用药安全性较高。

综上所述，常规西药联合麻杏石甘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果显著，相比单一西药治疗效果更佳，值得进行应用。