徐文娟
(广州市中西医结合医院 广东 广州 510800)
肺癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤,该疾病对患者的身心健康危害较大,病死率较高[1]。手术、放疗、化疗是现如今治疗肺癌的常见方法,但是患者的心理负担较大,特别是接收化疗治疗的患者,一方面要承受巨大的治疗费用,另一方面化疗不良反应较大,身心压力剧增,故而在患者接受化疗治疗时,给予患者中医舒适护理十分必要,现将研究结果报道如下。
选择2018 年6 月—2019 年6 月来源接受化疗治疗的肺癌患者,纳入50 例患者作为研究样本,采用随机分组的方式,将两组患者分为各有25 例的研究组以及对照组,对照组中,男性有13 人,女性有12 人,年龄区间在43 ~74 岁,平均年龄为(55.82±3.58)岁,病程在1 ~6 年,平均病程(2.49±0.33)年;研究组患者中,男性有15 人,女性有10 人,年龄区间在41 ~75 岁,平均年龄为(55.18±2.15)岁,病程在1 ~6 年,平均病程(2.57±0.93)年;本次研究在开始入组之前,已经取得医学伦理会批准,所收集的患者一般资料无统计学意义(P >0.05)。
纳入标准:①病理报告诊断为肺癌;②年龄大于18 岁,无年龄上限要求,无性别要求;③均接受化疗治疗;④生存状况以及生活质量均可;⑤患者对本次研究知情,自愿参与。
排除标准:①患者存在精神疾病、意识障碍、无法进行沟通;②妊娠、哺乳期女性;③肺功能检查提示重度肺功能障碍;④存在急性感染、肝肾功能衰竭、严重心脑血管疾病等;⑤伴有乙肝、艾滋病、梅毒等传染性疾病。
对照组接受传统护理,研究组接受中医舒适护理,具体措施如下:(1)辨证施护:根据患者的疾病类型的不同,为患者制定针对性的中医护理方案,对于气阴两虚证患者,护理要点为益气养阴,注意纠正患者的不良生活习惯以及饮食习惯,嘱咐患者早睡早起,做到饮食均衡,不可挑食,同时需要保持愉悦的心情,以提升治疗效果;对于脾胃虚弱证患者,护理要点为健脾益气,嘱咐患者应饮食应注意养胃,多使用粗粮、面条等,禁止使用辛辣刺激食物;对于肝肾阴虚证患者,护理要点为滋补养肾,做好病房舒适护理,将病房的温度以及湿度控制在合理范围内。(2)情志护理:对于存在焦虑、抑郁负性情绪的患者,护理人员应给予情志护理,帮助患者疏导心理烦恼,鼓励患者主动诉说自身的痛苦,让患者知晓,积极主动的配合能够有效的提升临床疗效,从而帮助患者树立面临对疾病的信心以及勇气。
①SAS 评分[2]:研究人员参考SAS 评分量表,对患者的焦虑情绪进行评估,分数越低,患者的焦虑情绪越轻;②SDS 评分[3]:研究人员参考SDS 评分量表,对患者的抑郁情绪进行评估,分数越低,患者的抑郁情绪越轻。
①疼痛评分[4]:参考视觉模拟评分法,让患者对自身的疼痛感觉进行评估,分数越低,疼痛越轻;②生活质量评分[5]:参考SF-36 生活质量评分量表,分数越高,患者的生活质量越好;③护理满意度评分:让患者对护理人员的护理工作进行评分,满分为100 分,分数越高,护理满意度越高;④根据研究要求,将患者住院时长统计记录。
2.1 观察并对比两组患者的数据,研究组与对照组护理前的SAS、SDS 评分无差异;护理后,研究组SAS、SDS 评分均低于对照组,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P <0.05),见表1。
表1 两组患者的数据对比(,分)
表1 两组患者的数据对比(,分)
组别 n SAS 评分 SDS 评分护理前 护理后 护理前 护理后研究组 25 65.23±2.44 41.84±3.11 67.38±3.81 45.12±3.11对照组 25 65.81±3.19 53.18±1.95 67.34±2.55 51.82±3.12 t - 0.7720 15.4463 0.0436 7.6045 P - >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
2.2 对比两组患者护理指标,研究组患者的疼痛评分以及住院时长较对照组患者低,研究组患者的生活质量评分以及护理满意度评分均高于对照组,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P <0.05),见表2。
表2 两组患者护理指标数据对比()
表2 两组患者护理指标数据对比()
组别 n 住院时长(d)疼痛评分(分)生活质量(分)护理满意度(分)研究组 25 4.54±1.34 2.45±0.33 88.72±1.34 94.82±1.28对照组 25 7.28±2.11 5.31±0.12 73.82±3.11 82.44±1.55 t- 5.4810 40.7243 21.9997 30.7929 P- <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
肺癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤,对患者的生活质量影响较大,化疗治疗肺癌是临床上最为常见的一种治疗方法,在治疗过程中,化疗药物会导致恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应发生,大大增加患者的心理负担,导致负性情绪出现,故而采取中医舒适护理干预十分必要。中医舒适护理干预[6]是在中医辨证施护理念下,针对不同辨证类型,为患者制定针对性的舒适护理方案,整个护理过程更为细致、全面,患者的护理效果较好,对于出现负性情绪的患者,及时的采取情志护理,能够提升患者面对疾病的信心,对提升患者的生活质量具有积极作用[7]。
本次研究中,在护理前,研究组与对照组均存在焦虑、抑郁症状,在接受不同的护理干预措施后,研究组与对照组SAS、SDS 评分均下降,研究组与对照组的心理健康程度得以提升,但是研究组SAS、SDS 评分低于对照组患者;两组患者的疼痛程度对比,研究组低于对照组,且研究组患者的生活质量评分以及护理满意度评分均高于对照组患者,在接受中医舒适护理干预后,研究组患者的住院时长较对照组患者短,有效的减轻了患者的经济负担,两组患者的组间数据对比,表明本次研究具有统计学意义(P <0.05)。
综上所述,肺癌化疗患者护理中采用中医舒适护理干预,能够有效的提升临床护理效果,改善患者的疼痛状况,提升患者的心理健康以及生活质量,提升患者的满意度,值得在临床上进行应用。