新型医疗器械灭菌包装材料推广应用的探讨

杨华

【摘 要】通过对棉布类传统医疗器械灭菌包装材料与医用无纺布等新型医疗器械灭菌包装材料进行性能对比分析。结论：无纺布等新型医疗器械灭菌包装材料具有理想的灭菌和阻菌效果，并降低包装成本，不同程度的减轻了人力、物力，节省了医疗资源，降低医院感染风险，对控制医院感染的发生起到一定作用，可代替棉布类用于重复利用的医疗器材的包装，值得推广应用。

【关键词】包装材料;传统;新型;性能;推广应用

【中图分类号】R197

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-289-01

随着医疗卫生事业的不断发展，各种新型材料逐渐运用到医疗器械灭菌包装上，以取代传统的包装材料。新型包装材料的应用在性能上得到明显提升的同时，一定程度上降低了医用成本。我院目前仍在用棉布类、有孔铝制消毒盒等传统包装材料进行医疗器械的灭菌包装，现对几种传统包装材料和新型包装材料进行性能对比分析讨论。

1 有孔铝制消毒盒与医用无纺布对比

我院的有孔铝制消毒盒常用于胸穿包、骨穿包、腰穿包灭菌后的包装。有孔铝制消毒盒的缺点：①运输过程中筛孔容易松开，造成盒物品的污染;②保存期限短;③需人工清洗，工作量大;④使用成本高。无纺布的优点：①布网均匀;②强力高;③韧性大;④耐磨性好;⑤耐酸碱;⑥透气透水;⑦无味无毒;⑧灭菌效果好;⑨保存期限长，经试验证明灭菌物品保存3个月仍无菌生长;⑩使用成本低。

2 医用棉布与医用无纺布对比

我院医用棉布用于换药盘、导尿包的包装，医用棉布需要一用一清洗，无血渍污染，无破损，才能使用。棉布因需反复清洗，容易使纤维变形，引起包布孔稀疏，甚至存在肉眼不易察觉的小孔棉布上的微粒较多，长期使用容易引起空气污染。此外，棉布的阻隔细菌屏障作用低，无菌物品保存期短，抵抗渗透力较差，容易产生湿包现象，人力花费较大，而用无纺布对无菌物品进行包装，在保证灭菌效果的同时，节约了成本，减轻了工作量。下面引用的是某医院用无纺布与全棉同时用于灭菌物品的包装，进行半年的阻菌效果对比试验后的成本、性能比较。

（1）阻菌效果比较：医用无纺布的阻菌效果明显优于本棉布。因为医用无纺布的多空排列，可以使高压蒸汽等介质弯曲地渗秀室包内，穿透率达到100%，具有较高阻隔细菌的屏障作用，经细菌渗透滤实验显示高达98%。而全棉布的细菌渗透过渡率是8%～30%经反复清洗、烫熨，其纤维结构变形，造成布孔稀疏，甚至出现肉眼不易察觉的小孔，导致包装隔绝细菌失败。

（2）成本比较：这两种包装材料单次包装的成本有差异，长期存放无菌包的成本有很大差异。医用无纺布的成本明显比全棉布低。另外，全棉布包装无菌包反复过期，包内消耗材料的损耗，重新处理时水、电、气、洗涤剂等能源消耗，以及洗衣房与供应室人员运输、清洗、包装、灭菌的人力成本，而医用无纺布无上述消耗。

（3）使用性能比较：棉布包具有棉尘污染和生物屏障作用差的缺陷，实验中无菌包有菌生长与潮湿环境有关（有效期14天内无菌生长，第2个月有菌生长），存放条件高，有效期短;而潮湿环境未影响医用无纺布的生物屏障作用，所以，医用无纺布具有良好灭菌效果和使用方便、存放期长（6个月内未发现细菌生长）、安全等优势，医用无纺布整体优于全棉布。

3 医疗手术器械使用棉布包装与用铝制消毒盒包装的对比

多年以来，我院手术器械使用双层棉布包装，但棉布包装的无菌手术包即使被针头大小的物体刺穿，也会使细菌传播，包内的器械受到污染，而使患者手术部位受到细菌的感染，在日常的检测中，直径越小的破损是不易检测出来的，很多破损被遗漏，细菌可以通过这些破损被传播。铝制消毒盒本身密闭无孔洞，其灭菌是通过盒盖上的过滤系统允许空气流通而达到灭菌目的，从根本上排除了无菌包装被刺破而器械受到细菌污染的可能，保证了无菌手术器械的质量。一般情况，包布的使用次数为50次，而铝制消毒盒的使用期限为20年，消毒盒内无菌物品的储存期为6个月，包布包装的器械使用期限为7天，应用后可降低因超过无菌有效期而需重新消毒所生产的费用，消毒盒的清洗、消毒方便。

结论

医用无纺布等新型医疗器械灭菌包装材料具有理想的灭菌和阻菌效果，并降低包装成本，降低医院感染风险，对控制医院感染的发生起到一定作用，可代替棉布类用于重复利用的医疗器材的包装，无纺布作为灭菌手术物品的包装是发展的方向，值得推广应用。

参考文献

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