全程绿色通道路径应用在急性心肌梗死患者急诊护理中的研究

李会

【摘 要】 目的：分析全程绿色通道路径应用在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果。方法：选取我院2017年8月—2019年8月间收治的急性心肌梗死患者共120例，根据随机数字表法分为对照组及观察组，应用不同的护理路径观察最终护理效果差异。结果：对比两组急救时间可见，观察组明显较对照组用时更少，组间对照有统计学差异（P<0.05）。观察组患者明显较对照组并发症发生率及病死率更低，组间对照有统计学差异（P<0.05）。结论：通过全程绿色通道路径对急性心肌梗死患者进行急诊护理，能够提升救治的及时性，优化护理效果，降低并发症发生率，效果显著，有临床推广意义。

【关键词】 全程绿色通道路径;急性心肌梗死;急诊护理;并发症发生率

【中图分类号】R5

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-103-01

急性心肌梗死是常见的心内科危重症的一种，患者通常发病急骤，一旦发病若短时间内未能急救，患者的心肌功能失常大范围出现缺血，可影响其生命安全[1]。因而需要做好急性心梗死患者的及时救治，应用高效、迅速的急救护理路径具有重要的临床价值，护理人员需要具备专业的理论知识及实践能力，能够与医生形成密切有效的配合，全程绿色通道路径是由专业医护人员组成的，具有高反应灵敏性的救治护理团队，现就全程绿色通道路径应用在我院120例急性心肌梗死患者急诊护理中效果展开分析，作如下内容报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月—2019年8月间收治的急性心肌梗死患者共120例，根据随机数字表法分为对照组及观察组，每组患者60例，其中对照组患者包括男性34例、女性26例，年龄分布为42—80岁，平均年龄为（56.31±3.24）岁，发病到救治所经时间（1—10）h，平均为（5.32±2.43）h，观察组患者包括男性34例、女性26例，年龄分布为40—81岁，平均年龄为（57.01±2.65）岁，发病到救治所经时间（2—11）h，平均为（5.52±2.35）h，患者基线资料无显著统计学差异，可比较（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预措施，在接收到急救电话后立即赶往现场，同时询问患者具体情况，提供紧急救治处理方案，随后进行转运，在途径持续实施急救护理干预措施，将患者的病情状况向医院汇报，完成后续救治措施。观察组在此基础上应用全程绿色通道护理路径，（1）设置全程绿色通道护理小组：主要成员包括心内科、急诊科、重症监护室的各优秀成员，经过专业技能培训后做好随时待命的准备，以便在急救過程中与医生形成密切配合。（2）接诊后：在接到急救电话后，保证在5min内派出急救车赶往患者处，同时对患者的情况初步了解，通过电话指导现场急救工作。（3）到达后：初步判断患者状况，建立静脉通道同时对患者的生命体征密切观察，与医院各方联系，让各个科室人员做好准备，形成与重症监护室、放射科、检验科的密切协同，如果存在患者特殊情况需要作出及时判断处理。（4）送诊：对患者家属进行病情宣教及指导，让其具有一定的心理准备，同时告知其必要的治疗措施及手术内容。入院后对患者状况初步判断随后根据具体情况确定治疗方式，帮助患者办理住院手续转入重症监护室。

1.3 观察指标

对两组患者的急救时间进行比较，包括分诊评估时间、心电图时间、静脉通道建立时间，同时对照两组患者的并发症发生率及病死率。

1.4 统计学方法

研究中应用SPSS 18.0进行数据分析处理，涉及计量资料用（x±s）形式表示，通过t实施组间统计学验证，计数资料通过n（%）形式表示，通过X2实施组间验证，若存在统计学意义，则显示为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者急救时间对照

对比两组急救时间可见，观察组明显较对照组用时更少，组间对照有统计学差异（P<0.05）。

2.2 两组患者并发症发生率及病死率对比

对比两组患者的并发症发生率及病死率，观察组患者并发症发生1例，发生率为1.67%，病死1例，发生率为1.67%，对照组并发症6例，发生率为10%，病死3例，病死率为3.33%，观察组患者明显较对照组并发症发生率及病死率更低，组间对照有统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死发病后如果未能及时救治具有极高的致死率及致残率，患者贻误时间越长，死亡的概率越高，因而需要做好患者的及时救治，抢救工作是护理的重点内容[2]。在进行急诊抢救的过程中，需要优化各项流程，做好接诊、出诊、入院等各项工作环节，为后续治疗赢得时间，通过全程绿色通道护理路径能够改善急诊护理模式的效果，相较于传统的急诊护理路径，全程绿色通道护理模式能够保证各个环节最高效率、处理效果最优化，是一种符合我国医院医疗状况的新型急救模式[3]。此次针对我院共120例急性心肌梗死患者展开研究，结果显示，对比两组急救时间可见，观察组明显较对照组用时更少，组间对照有统计学差异（P<0.05）。观察组患者明显较对照组并发症发生率及病死率更低，组间对照有统计学差异（P<0.05）。

由此可见，通过全程绿色通道路径对急性心肌梗死患者进行急诊护理，能够提升救治的及时性，优化护理效果，降低并发症发生率，效果显著，有临床推广意义。

参考文献

[1] 佟静，刘宝戈.急诊全程优化绿色通道在抢救急性脑梗死患者中的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2016，11（12）：1155-1158.

[2] 李静.全程绿色通道护理路径对急诊急性心肌梗死患者并发症和病死率的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（22）：240.

[3] 姜玫.优化护理流程在STEMI急诊PCI救治中的交通研究[D].山东：山东大学，2015.