黄晓阳,蔡 梅
(广东省汕尾市海丰县澎湃纪念医院,广东 汕尾 516400)
先兆流产在临床中并不稀奇,其指的是患者在妊娠过程中出现腹痛、阴道出血等临床症状,通常情况下患者妊娠时间未超过12周出现腹痛、阴道出血症状,可判定患者为早期先兆流产。若早期先兆流产患者及时进行科学处理,还能够继续妊娠[1]。本次研究对早期先兆流产患者进行循证护理,详细研究护理信息如下所述。
研究选择病例与开展护理的时间为2019年5月-2020年5月,选择病例为早期先兆流产患者,病例数量为60例,在患者运用护理方法差异的基础上进行分组,分为循证组与常规组,两组各有30例患者。循证组患者年龄在22-36岁之间,均值为(27.32±0.69)岁。常规组患者年龄在23-35岁之间,均值为(27.59±0.85)岁。对比两组患者的基本信息,P>0.05。
常规组患者进行常规护理干预,护理人员告知患者需要卧床休息,加大对患者生命体征的关注,若发现患者出现异常情况,及时通知医生进行相应处理[2]。循证组患者在临床中进行循证护理干预,干预信息如下:
(1)创建循证护理小组:科室根据需要创建循证护理小组,小组成员需要明确循证问题,并通过知网、维普、万方等数据库来查找护理依据,结合患者实际情况来制定合适的循证护理方案。
(2)健康宣教内容:由于有部分患者为初次妊娠,患者对先兆流产的认知较浅,护理人员需要对患者进行健康宣教。护理人员首先通过与患者的交谈来了解其对先兆流产的认知情况,护理人员能够通过发放健康教育手册、举办讲座、当面讲解等方式来让患者可以接触到更多疾病知识。同时护理人员也能够通过图片来向患者宣教保胎治疗的步骤与注意事项,使得患者可以对治疗有直观了解。
(3)饮食护理内容:饮食会在一定程度上影响到妊娠,护理人员需要多次叮嘱患者在生活中科学合理的进食,护理人员根据患者的喜好来进行饮食结构的调整,叮嘱患者尽可能多的食用铁元素、维生素与蛋白质丰富的食物,并禁止患者在生活中进食辛辣食物。
(4)心理护理内容:患者在出现先兆流产症状后,会出现焦虑、抑郁等不良心理,护理人员需要尽可能多的与患者进行有效交谈,积极引导患者讲出自己的内心感受,护理人员再按照患者实际心理问题对其进行护理干预。护理人员以积极心态来感染患者,借助听音乐、看电视等方式来减轻心理压力。
观察两组患者的不良反应发生率与保胎成功率。不良反应包含有失眠、下肢静脉血栓形成与便秘,不良反应发生率越低说明护理效果越好[3]。
研究数据均运用SPSS 22.0软件来分析,以百分比来表示计数数据,卡方值作为检验值,P<0.05,代表数据存在有统计学意义。
比较不良反应发生率,循证组为6.67%(2/30),组中失眠占比为3.33%(1/30),下肢静脉血栓占比为3.33%(1/30),便秘发生率为0.00%(0/30);常规组为16.67%(5/30),组中失眠占比为6.67%(2/30),下肢静脉血栓占比为6.67%(2/30),便秘发生率为3.33%(1/30),x2=8.102,P=0.001。比较保胎成功率,循证组为90.00%(27/30),常规组为80.00%(24/30),x2=7.063,P=0.001。循证组患者的不良反应发生率与保胎成功率均优于常规组,P<0.05。
先兆流产具有较高的风险性,先兆流产若没有及时进行相关治疗,不仅会导致胚胎发育停止,还会导致患者的身体健康受到严重伤害。目前临床主要对早期先兆流产患者进行地屈孕酮、黄体酮药物治疗,药物治疗可取得一定效果,但患者在治疗过程中可能会出现不配合的情况,为此临床需要护理干预来提高患者的配合度[4]。
常规护理干预的效果并不理想,而循证护理的效果却较好。循证护理注重护理实证与依据,基于患者实际情况来开展相应护理。本次研究循证护理当中的健康宣教能够让患者掌握更多先兆流产知识,饮食护理可确保患者的营养均衡,心理护理可减轻患者心理压力。结果数据表示循证组患者的不良反应发生率与保胎成功率均优于常规组,这可说明循证护理的效果较好。
总而言之,早期先兆流产患者采取循证护理干预,能够降低患者不良反应发生率,使得患者取得更好的保胎效果。