甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床研究

李艳娥

【摘 要】目的：分析研究甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的应用效果。方法：选取本院收治的84例细菌性阴道炎患者开展本次试验研究，纳入时间为2017年08月-2019年07月，所有患者通过数字表法进行平均分组，分别为参照组42例和研究组42例。其中参照组单独给予甲硝唑治疗，研究组给予甲硝唑联合克林霉素治疗，比较两组患者的治疗效果及复发情况。结果：研究组患者的治疗总有效率明显高于参照组（P<0.05）;研究组患者的复发率明显低于参照组（P<0.05）。结论：在细菌性阴道炎患者的临床治疗中应用甲硝唑联合克林霉素治疗能显著提升治疗效果，能有效增加安全性，具有推广价值。

【关键词】甲硝唑;克林霉素;治疗;细菌性阴道炎;临床效果

【中图分类号】R711.31 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

细菌性阴道炎是临床上比较高发的一种妇科疾病，主要由加特纳菌与其他厌氧菌造成的混合感染所致，微生物在阴道内部平衡失调，阴道分泌物增加，表现出外阴瘙痒、灼热，白带具有鱼腥臭味的临床综合征，该病的多发群体为性关系混乱群体[1]。细菌性阴道炎在临床上常见的治疗方式为药物治疗，为提升治疗效果，为促进患者更好更长效的恢复健康，本次研究主要以细菌性阴道炎患者为中心，就甲硝唑联合克林霉素治疗的实际效果进行探讨和分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院收治的84例细菌性阴道炎患者开展本次试验研究，纳入时间为2017年08月-2019年07月，所有患者通过数字表法进行平均分组，分别为参照组42例和研究组42例。其中参照组年龄为30-51岁，平均年龄为（45.87±4.13）岁;研究组年龄为32-52岁，平均年龄为（45.41±4.74）岁。对两组线性资料进行对比，其组间差异性表现为（P>0.05）不存在统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1参照组

该组患者单独给予甲硝唑治疗，主要内容有：选取药物为甲硝唑，用法用量为口服，每次400mg，每日2次，以1个星期为1疗程，1疗程后观察治疗效果和复发情况。

1.2.2研究组

该组患者则在甲硝唑治疗的基础上进行克林霉素治疗，主要内容有：选取药物为克林霉素，用法用量为阴道给药，于每晚睡前填塞阴道内，每次0.45g，以1个星期为1疗程，1疗程后观察治疗效果和复发情况。

1.3观察指标

评估两组患者的治疗效果，痊愈的判断标准为患者阴道瘙痒、白带有异味等临床症状全部消除，阴道清洁度良好，病原体检查结果为阴性，pH 值≤4.5;显现的判断标准为患者阴道瘙痒、白带有异味等临床症状有明显改善，病原体检查结果为阴性;有效的判断标准为患者阴道瘙痒、白带有异味等临床症状有所好转，病原体检查结果为阳性;未达到上述条件者为无效，治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率[2]。评估两组患者的复发情况，观察并记录两组患者出现复发的例数，复发率=复发例数/总例数×%。

1.4统计学分析

数据分析应用SPSS19.0统计学软件，组间比较行检验方法，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1比较两组患者临床疗效

研究组患者的治疗有效率高于参照组且组间比较存在显著性差异（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较两组患者复发情况

研究组有2例患者复发，复发率4.76%;参照组有10例患者复发，复发率23.81%;研究组患者的复发率低于参照组且组间比较存在显著性差异（=6.222，P=0.013）

3 讨论

细菌性阴道炎在临床上的主要病因为厌氧菌和阴道加特纳菌混合感染，另外其他常见病因还有过度讲究卫生以及大量服用抗生素等，临床上常见的传播途径有间接接触感染和性传递。10-50%的细菌性阴道炎患者在临床上表现为无明显症状，有症状者多表现为白带呈现出灰白色且伴有鱼腥臭味、阴道出现瘙痒感和灼热感等。近些年来，细菌性阴道炎的发生率一直在上升，给女性的身体健康带来了比较严重的影响，同时也加大了患者的心理压力。

目前细菌性阴道炎在临床上常见的治疗方式有局部药物治疗、妊娠期细菌性阴道炎治疗、口服药物治疗以及性伴侣治疗等，其中甲硝唑为临床上最常见的口服药物之一。甲硝唑不仅仅具有强效的抗阿米巴原虫和抗滴虫效果，在近些年的医学发展中，也同时在抗厌氧菌感染的临床治疗上取得了十分显著的效果，但在单独使用该药物的情况下，其实际疗效往往会受到一定程度的阻碍。克林霉素是一种抗生素，耐药性较高，能够有效作用于细菌核糖体并对其蛋白质的合成产生抑制作用，有着十分强大的抗菌活性，特别是对于厌氧菌和革兰阳性菌来说该药物的临床效果明显[3]。本次研究结果表明研究组患者的治疗总有效率明显高于参照组（P<0.05）;研究组患者的复发率明显低于参照组（P<0.05）。说明甲硝唑联合克林霉素治疗的应用有利于优化细菌性阴道炎患者的治療工作，更具安全性和可靠性。

综上所述，在细菌性阴道炎患者的临床治疗中应用甲硝唑联合克林霉素治疗能显著提升治疗效果，能有效增加安全性，具有推广价值。

参考文献

[1] 喇海莲. 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J]. 医药前沿， 2015， 5（33）：154-155.

[2] 张晓燕， 逄淑芳， 宗秀红. 甲硝唑联合克林霉素磷酸酯泡腾片治疗细菌性阴道炎临床研究[J]. 国际医药卫生导报， 2019， 25（2）：291-293.

[3] 王诺， 朱彦葳 . 甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J]. 中国医药指南， 2019， 17（9）：129-130.