益气养阴汤、二甲双胍片联合治疗2型糖尿病临床价值观察

蔡茂

【摘 要】目的：分析在2型糖尿病患者治疗中合用益气养阴汤与二甲双胍片的治疗价值。方法：对照组单纯以二甲双胍片治疗，观察组加用益气养阴汤内服治疗。结果：观察组总有效率97.50%，对照组85.00%，且P<0.05;观察组的药物不良反应率5.00%，对照组7.50%，且P<0.05。结论：针对2型糖尿病患者以益气养阴汤联合二甲双胍片进行治疗可有效提升治疗效果，并改善患者血糖水平，同时该联合用药方案的安全性良好。

【关键词】2型糖尿病;二甲双胍片;益气养阴汤;价值

【中图分类号】R58 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

2型糖尿病属于近年来临床中发病率较高的慢性内分泌疾病，目前多采取常规降糖药物治疗方案，虽可达到一定疗效，然而治疗期间仍有部分患者血糖水平无法得到有效控制，相关并发症风险较高。中医在糖尿病患者的治疗中具有悠久历史，通过口服中药汤剂治疗可发挥良好的辅助降糖效果，同时安全性良好[1]。本文将着重探究对于2型糖尿病患者在二甲双胍片治疗基础上加用益气养阴汤的治疗效果。

1 资料与方法

1.1线性资料

随机抽取2017年4月～2019年5月我院80例2型糖尿病患者，以其就诊顺序为标准分组，观察组（40例）：性别比，男∶女=19∶21;就诊时年龄45～76岁，均值（60.5±0.2）岁;2型糖尿病程1～14年，均值（6.3±0.2）年。对照组（40例）：性别比，男∶女=22∶18;就诊时年龄43～78岁，均值（61.3±0.3）岁;2型糖尿病程1～15年，均值（6.2±0.4）年。2组线性资料在比较中P>0.05。

1.2方法

对照组单纯以二甲双胍片治疗，即口服，0.25g/次，每日于三餐后温水顺服;观察组加用益气养阴汤内服治疗，中药组方为：黄精和太子参均为20g，生地黄、葛根、天花粉、、丹参均为15g，知母为12g，麦门冬为10g，黄连为8g，甘草和枳壳均为6g。辩证加减如下：阴虚偏重中可加用玄参与沙参，对于气虚显著者加用黄芪及山药，针对心烦者加用百合及炒酸枣仁，针对大便秘结者加用大黄，而血瘀显著者加用水蛭。上述中药加水后煎煮，约取汁300ml，每日服用1剂。两组均治疗8周。

1.3评估指标

（1）评估两组疗效，显效：即患者的空腹血糖、餐后2h血糖指标均达标，且临床症状大部分或全部消退;有效：即空腹血糖、餐后2h血糖指标降幅≥60，且临床症状显著缓解;无效：未达到以上標准。（2）统计两组治疗期间的主要药物不良反应。

1.4统计学方法

本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（x±s）描述，行t、x2检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2 结果

2.1疗效比较

观察组总有效率97.50%，对照组85.00%，且P<0.05。

2.2药物不良反应率比较

观察组的药物不良反应率5.00%，对照组7.50%，且P<0.05。

3 讨论

2型糖尿病的发病原因复杂多数认为与遗传、环境等因素有关，高血糖是此类患者的主要疾病特征，同时也是相关并发症产生及发展的重要催化剂，对于2型糖尿病患者的治疗，积极控制其血糖水平是提升疗效以及抑制各类并发症发生的重要途径。中医将2型糖尿病纳入到消渴范畴中，并且认为与患者的阴虚有关，在患病早期多存在肺胃燥热特征，随着病情进展肺胃消耗表现出阴虚与炎热的典型特点，特别是临床中气阴两虚型的糖尿病患者比较常见。本次研究中，在二甲双胍片的治疗基础上加用中医药益气养阴汤进行内服治疗，该方剂当中的黄精和太子参均属于君药，具有补脾益气的效果;生地黄、麦门冬以及知母等均为臣药，知母可发挥清热泻火与滋阴润燥等功效;而生地黄则可帮助凉血清热;麦门冬则具有生津养阴的价值;天花粉可帮助生津止渴;丹参具有活血化瘀的功效;加用葛根具有良好的生津止渴价值;甘草则能够调和诸方;因此诸药合用能够共奏滋阴生精以及解毒泻火等功效[2]-[3]。同时现代药理也证实[4]，以上中药可发挥降低血糖的价值，同时有助于改善机体微循环并促进血管扩张。二甲双胍片则是对2型糖尿病患者进行治疗的常用药物，在控制患者血糖方面具有较高的应用价值。从本次比较结果中可知，观察组的总体疗效好于对照组，同时两组在药物不良反应率比较方面无显著差异。这提示，对于2型糖尿病患者来说，联合应用益气养阴汤与二甲双胍片进行综合治疗可进一步提升治疗价值。

综上所述，针对2型糖尿病患者以益气养阴汤联合二甲双胍片进行治疗，可有效提升治疗效果并改善患者血糖水平，同时该联合用药方案的安全性良好。

参考文献

[1] 王金利.益气养阴汤联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床研究[J].糖尿病天地，2018，15（11）：32.

[2] 李艳.益气养阴活血汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚血瘀证 2型糖尿病48例[J].中医研究，2018，31（9）：23-25.

[3] 王绍宁.益气养阴汤、二甲双胍联用对2型糖尿病治疗效果观察[J].中国保健营养，2017，27（35）：202-203.

[4] 王永之.益气养阴汤联合二甲双胍片治疗2型糖尿病60例[J].内蒙古中医药，2016，35（14）：97.