窦姗姗
【摘 要】目的:研究在新生儿重症监护病房患儿中实施人性化护理的效果及可行性。方法:对我院新生儿重症监护病房(NICU)在2017年3月至2019年5月间收治的60例患儿进行随机选取,以入院先后顺序进行平均分组,30例干预组患儿及30例对照组患儿分别实施人性化护理及常规护理,比较两组患儿护理满意度及并发症发生率。结果:实施人性化护理的患儿与常规护理患儿相比满意度较高,除此之外其发生肺部感染,鹅口疮以及臀红等并发症的概率低,对两组患儿研究数据的组间差异进行统计检验,可知统计学含义显著,具有研究参考价值(P<0.05)。结论:在NICU患儿中实施人性化护理,可降低医患纠纷及并发症发生率,提高护理满意度,促进患儿身体的康复。
【关键词】人性化护理;新生儿;重症监护病房;应用价值
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)02-0-01
在医院各重要科室中新生儿重症监护病房(NICU)存在特殊性,因为该科室收治的患儿年龄小,抵抗力较低,并且多数病情严重,需要护理人员更加精心、认真的护理[1]。人性化护理以患者作为护理中心,对其合理需求可根据实际情况予以满足,并将对患者的关爱体现在细微之处,因此在临床中具有良好的应用效果[2]。为此本文研究了人性化护理在新生儿重症监护病房中应用的可行性。
1 资料与方法
1.1临床资料
60例研究对象均为我院新生儿重症监护病房收治的患儿,于2017年3月至2019年5月间入院治疗。实施常规护理的30例对照组患儿由18例男性及12例女性组成,出生质量均值为(2729.7±345.6)g,其中足月儿及早产儿分别19例及11例;实施人性化护理的30例干预组患儿由20例男性及10例女性组成,出生时质量均值为(2735.6±338.7)g,其中足月儿及早产儿分别为21例及9例。对以上临床资料予以统计对比可知P>0.05,无显著统计学含义及参考价值。
1.2研究方法
对照组:应用常规护理,包括生命体征监测;核对用药剂量及药品种类;帮助新生儿翻身;对其予以哄睡及安抚等。
干预组:应用人性化护理。首先予以心理干预,因新生儿出生即收治于重症监护病房,父母无法陪伴身边,可能会出现较为严重的负面情绪,比如恐惧或焦虑,从而产生哭闹不止,无法安抚的现象,使治疗及配合度降低,对疾病治疗产生不利影响。因此护理人员可将颜色鲜艳可爱的图案粘贴于墙面,平时多与患儿说话,或用肢体进行安抚,使其逐渐熟悉病房环境[3];在护理及治疗过程中应尽量动作轻柔安静,对家属探视时长予以适当控制,物品轻拿轻放,以避免过大声响惊吓患儿;为使仪器能够保持准确性,在护理及治疗中不应将电子产品带入病房内,调节灯光至柔和状态下,并且可用帘布对强烈的太阳光进行遮挡。
第二,患儿在子宫中已经对母体的温度等情况产生熟悉感,骤然进入NICU且母亲无法陪伴,可能会对其身体产生不利影响。为此护理人员可使用纯棉柔软的制品包裹患儿,并将其铺设于保温箱内,尽量使患儿维持36.5℃左右的体温,在治疗过程中可将保温箱温度根据患儿情况进行调节。
第三,因患儿需进行疾病治疗及日常检查,采血及静脉注射等可使其产生痛感,此时护理人员需通过肢体动作安抚患儿,或使用非营养吸吮的方式加以安慰。在实施治疗的过程中可观察患儿情绪状态,尽量在痛感较低的位置予以采血等操作,静脉输注液体时注意对输注速度予以控制。
第四,为提高患儿睡眠质量及入睡速度,需要经验丰富的护理人员予以抚触,在接触患儿前需将手指甲修剪平滑,并实施严格的手部消毒清洁,降低微生物引发患儿感染的可能性。
第五,对护理人员抢救的技能予以加强培训,并定期实施考核及评估,确保所有护理人员都具有危机意识及抢救能力。其次,NICU护理人员应具有较高的责任心及耐心,护理工作要详细且认真,遇事不可惊慌失措,应尽量情绪平和并准确实施治疗及抢救步骤,另外护理人员应对家属情绪予以及时安抚,告知疾病具体情况,保证家属的知情权,降低医患纠纷发生率。
第六,对于治疗无效的患儿,应委婉告知家属病情,并嘱咐其对知情书进行填写,擦拭身体,对尿布进行更换,将死亡时间准确记录并通知家属。
1.3统计学处理
在SPSS 17.0软件中以[n(%)]的形式录入计数数据并进行x2检验,统计学显著性存在的标准为P<0.05。
2 结果
2.1护理满意度对比
30例干预组中对护理非常满意,满意,不满意的人数分别为16例,13例及1例,总满意度为96.67%(29/30);30例对照组中对护理非常满意,满意,不满意的人数分别为14例,8例及8例,总满意度为73.33%(22/30)。与对照组相比干预组满意度较高,数据差异的统计学意义存在(P<0.05)。
2.2并發症发生率对比
在30例干预组患儿中出现并发症的人数共1例,发生率为3.33%,疾病类型为肺部感染;在30例对照组患儿中出现并发症的人数共7例,发生率为23.33%,分别为鹅口疮,肺部感染及臀红各2例,喂养不耐受1例。干预组并发症发生率比对照组低,x2检验结果为P<0.05,具有显著统计学含义。
3 讨论
新生儿重症监护室收治患儿年龄及抵抗力低,病情较重,且无法与医护人员交流,所以具有较高的护理难度,NICU护理人员应具有丰富的经验及知识储备,操作技能娴熟,具有较高的责任心及耐心,能够保持平和心态面对各种紧急情况,从而提高护理满意度及治疗效果,促进患儿疾病的康复[4-5]。从本文研究结果中可以看出,采用人性化护理的患儿护理满意度比常规护理患儿高,并且并发症发生率较低,组间数据差异的统计对比结果显示统计学意义存在(P<0.05)。
因此,实施人性化护理可提高护理满意度,降低并发症发生率,对患儿身体的康复及医院社会效益都有重要价值。
参考文献
[1] 黄桂秀.人性化护理在新生儿重症监护(NICU)的应用体会[J].现代诊断与治疗,2018,29(24):4087-4089.
[2] 陈月圆.人性化护理在新生儿重症监护病房的应用[J].中国实用医药,2018,13(31):167-168.
[3] 谢亚娟,郑文韬,李伟娜等.探讨人性化护理在新生儿重症监护病房的应用[J].当代医学,2017,23(6):144-145.
[4] 郝云,孟颖.人性化护理在新生儿重症监护病房中的应用[J].中国医药指南,2017,15(25):263-264.
[5] 刘军涛.人性化护理在新生儿重症监护病房中的应用体会[J].健康大视野,2018(24):148.