胫腓骨骨折护理中快速康复护理路径的临床疗效评价

孙瑞芳

【摘 要】目的：研究健康指导及心理护理对老年糖尿病抑郁症患者的预后改善效果。方法：选取医院收治的72例老年糖尿病抑郁症患者并随机分为两组，研究组（n=36）健康指导合并心理护理，对照组（n=36）常规护理，对比两组临床护理效果。结果：研究组血糖控制水平优于对照组，P<0.05，且研究组抑郁、焦虑自评量表得分低于对照组，P<0.05。结论：健康指导及心理护理在老年糖尿病抑郁症患者治疗中有着良好的应用效果，可以帮助患者更好的控制血糖水平，改善患者情绪状况，值得大力推广和引用。

【关键词】健康指导;心理护理;糖尿病;抑郁症

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

糖尿病是临床常见的代谢性疾病，由于机体胰岛素分泌减少，导致血糖无法自然降解，从而出现该病症。胰岛素患者需要终身服药并且控制饮食才能维持血糖水平正常，因此患者在服药治疗期间常会产生抑郁、焦虑等负面情绪，对治疗产生负面影响[1]。在老年糖尿病抑郁症患者治疗过程中，除了关注患者的机体状况外，还应当关注患者心理健康问题。因此有必要对患者施以有效的护理干预，改善患者情绪状况，提升治疗质量。本次研究以72例老年糖尿病抑郁症患者为研究对象，对比分析健康指导及心理护理和常规护理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取医院收治的72例老年糖尿病抑郁症患者并随机分为两组，研究组（n=36）健康指导合并心理护理，对照组（n=36）常规护理，所有患者均于2018年3月—2019年3月收治。其中对照组男18例，女18例，年龄59—82岁，平均年龄（68.83±3.37）岁;研究组男19例，女17例，年龄60—83岁，平均年龄（68.78±3.42）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比，纳入患者均已签订知情同意书。

1.2方法

对照组进行常规护理，叮嘱患者按时服用降血糖药物和抗抑郁药物。研究组进行健康指导及心理护理，具体内容包括：（1）健康指导。护理人员对患者进行糖尿病抑郁症相关知识的培训，让患者了解按时用药、控制饮食的重要性。根据患者的身体状况制定科学合理的饮食方案，搭配营养饮食，少食多餐，改善患者营养状况[2]。严禁烟酒，禁食刺激性食物，可以改善患者机体状况。（2）心理护理。积极与患者交流沟通，了解患者的心理问题。对患者表现出理解和支持，从而缓解患者的负面情绪。在治疗过程中尊重患者的个人意愿，合理满足患者需求，可以让患者感受到更多关爱。向患者家属普及与疾病相关的知识，改变家属的错误认知，从而让患者得到家庭支持，提升患者治疗积极性。

1.3观察指标

（1）血糖控制水平，包括空腹血糖以及餐后两小时血糖。（2）情绪状况。使用抑郁、焦虑自评量表得分来反映两组治疗前后情绪状况，两量表均是得分越低，情绪状况越好。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1血糖控制水平

研究组血糖控制水平优于对照组，P<0.05，见表1。

2.2情绪状况

护理前，研究组抑郁自评量表得分为（48.67±3.41），与对照组（48.72±3.38）无差异，P>0.05（t=0.0625，P=0.9504）;研究组焦虑自评量表的氛围（53.34±3.28），与对照组（53.42±3.21）无差异，P>0.05（t=0.1046，P=0.9170）。护理后，研究组抑郁自评量表得分为（37.39±4.15），低于对照组（46.66±3.57），P<0.05（t=10.1603，P=0.0000），研究组焦虑自评量表得分为（40.73±3.82），低于对照组（50.59±3.45），P<0.05（t=11.4934，P=0.0000）。

3 讨论

糖尿病是一种常见的慢性病，多发于老年人群。近年来，随着人口结构老龄化以及人们饮食习惯的变化导致老年糖尿病患者逐渐增多[3]。如果患者血糖水平长期偏高，可能导致多个器官发生病变，引发严重的并发症，威胁到患者身体健康和生命安全。因此患者必须要长期服用降糖药物来维持正常血糖水平，保障患者机体代谢正常。而长期服药以及疾病对生活产生的影响会导致患者出现严重的负面情绪，这些情绪会影响到患者的正常治疗。如果通过有效的护理措施可以改善患者情绪，则可以提升治疗质量，从而帮助患者改善机体状况。健康指导及心理护理要求护理人员以患者为中心，针对患者生理以及心理存在的问题施以全方位的护理，让患者对疾病产生更深的了解，并且能有效消除负面情绪对治疗产生的影响，从而改善治疗效果。本次研究中，研究组血糖控制水平优于对照组，P<0.05，且研究组抑郁、焦慮自评量表得分低于对照组，P<0.05，这充分说明健康指导及心理护理可以帮助老年糖尿病抑郁症患者更好的控制血糖水平，改善患者负面情绪。综上所述，健康指导及心理护理在老年糖尿病抑郁症患者治疗中应用效果理想，可以帮助患者将血糖控制在正常范围内，并且能改善患者情绪，值得推广。

参考文献

[1] 耿凤琴，王光亚，许金秀，吴春玲. 健康指导及心理护理对老年糖尿病合并抑郁症患者的疗效[J]. 国际精神病学杂志，2017，44（01）：139-142.

[2] 陈丽. 心理护理干预对改善老年病患者抑郁状态及生活质量的效果分析[J]. 现代诊断与治疗，2017，28（15）：2936-2937.

[3] 张瑞华. 综合护理对改善老年糖尿病合并抑郁患者预后的影响分析[J]. 糖尿病新世界，2015（11）：154-155.