尿常规检验中常用四项指标对老年高血压患者的临床诊断价值体会

王平

【摘 要】目的：讨论尿常规检验中常用四项指标对老年高血压患者的临床诊断价值。方法：首先确定选择对象，将其选择范围确定在于我院接受治疗的老年高血压患者，然后确定样本选择时间，时间在2017年1月至次年5月，依据高血压分级标准，对其尿常规思想指标进行对比和分析。研究结果：通过对数据进行研究和分析后显示，级别越高的患者的尿常规四项检查指标值越高，级别低的相比之下差一些，组间数据统计学比较明显。结论：老年高血压患者的尿常规常用四项指标值和其血压级别呈正向关系，便于早期肾功能损害的诊断，具有推广使用价值。

【关键词】尿常规检验中;四项指标;老年高血压;临床诊断

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-01

近些年，随着我国老龄化人口的逐步增多，致使高血压的发病数量逐年呈上升态势。而肾脏是调节血压的一个重要器官，待患者血压增高时，会产生肾动脉硬化，以及尿素的增多，使其肾脏功能与结构遭受干扰。尿常规是肾脏疾病早期诊断的主要方式之一[1-2]。本次研究中，笔者选取我院就诊的老年高血压患者40例，作为本次调查研究的样本，旨在探究尿常规检验中常用四项指标对老年高血压患者的临床诊断价值，具体详情见下文。

1 资料与方法

1.1一般资料

首先确定选择对象，将其选择范围确定在于我院接受治疗的疱老年高血压患者，然后确定样本选择时间，时间在2017年1月至次年5月，此中，Ⅰ级高血压患者13例，Ⅱ级高血压患者14例，Ⅲ级高血压患者13例;男性患者为22例，年龄最大的为83岁，年龄最小的为61岁，经计算其平均年龄为（71.51±3.37）岁;女性患者为18例，年龄最大的为82岁，年龄最小的为60岁，经计算其平均年龄为（71.01±3.34）岁;对这些患者的一般资料进行分析后发现，符合研究的正态分布，可用于本次研究。

1.2方法

40例患者全部进行尿常规检查，检查前3天，嘱咐患者不可饮用浓茶及咖啡等。饮食以清淡为主，同时将检查的目的和方式对患者进行告知。使用自动分析仪对其尿液中的尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、n-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、24 h尿蛋白定量水平进行检测，以上操作均依照实验室规程与说明书进行[3]。

1.3指标观察

观察级别不同的老年高血压患者的尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、n-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、24 h尿蛋白定量水平。

1.4统计学方法

以SPSS统计学方法对数据进行处理，计量和计数资料分别以n（%）和（x±s）表示，差异检验分别为x2和t，当计算结果显示为P<0.05，代表数据具有统计学意义。

2 结果

2.1对比不同分级老年高血压患者的尿常规检查结果

本次研究的40例患者中，Ⅰ级高血压患者13例，Ⅱ级高血压患者14例，Ⅲ级高血压患者13例;三个级别间的尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、n-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、24 h尿蛋白定量水平相比较来看，数据经过统计学计算后显示，三者间差异存在统计学意义。同时可以发现，级别越高，患者的指标水平越高。体情况见表1。

3 讨论

老年高血压肾病是临床上比较常见的一种病症，但其临床表现不是很显著，初期肾功检查，其阳性指数较低，致使多数患者难以在最佳的时间内，接受有效的治疗方式。而老年高血压患者肾脏受损程度和受损位置，可从尿常规检查中发现。白蛋白使人體血液中的蛋白质，如果机体失衡，则白蛋白经肾脏排泄的量变多，致使其浓度增高，故而24 h尿蛋白定量水平能够用于肾脏手段状况的诊断;尿β2微球蛋白是小分子量的血浆蛋白，仅当肾小球过滤功能出现反常时，其浓度则会增高;尿微量白蛋白、n-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶属于酸性水解酶之一，只有当人体肾脏受损时，其浓度才会增高[4-5];本次研究中也发现，患者的血压级别越高，则其尿常规四项检查指标越高，结果再次说明此方式的有效性。综上，将尿常规四项指标使用在老年高血压患者的临床诊断中，意义重大，对早期肾功能损害的诊断比较有利，应被积极使用和推广。

参考文献

[1] 彭惠诗，林少梅，邢彦君，廖翠英，刘佩姬.顺德地区孕前优生健康检查与出生缺陷预防的相关性研究[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（11）：131-133.

[2] 刘可，朱洁明，黄嘉欣，郭荟屏.基于国家免费孕前优生健康检查的中医健康管理模式对预防新生儿出生缺陷的临床价值分析[J].广西医科大学学报，2017，34（07）：1055-1058.

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