产前宣教护理干预对降低剖宫产率临床效果观察

崔秋霞

【摘 要】目的：观察产前宣教护理干预对降低剖宫产率临床效果。方法：本次实验对象为2017年9月到2019年7月在我院进行生产的90例产妇，并根据产妇生产时间将所有产妇划分成对照组、实验组。对照组进行一般护理，实验组则开展产前宣教护理干预。比较两组产妇的分娩方式。结果：相较于对照组产妇，实验组产妇进行自然分娩的几率要高于对照组，剖宫产的几率低于对照组，P<0.05代表实验数据有统计学意义。结论：在孕妇围产期期间开展产前宣教护理干预，能够缓解产妇的不良情绪，使产妇积极选择自然分娩，降低剖宫产率。在临床实践中可以更为广泛的使用该护理模式。

【关键词】产前宣教护理;降低;剖宫产;临床效果

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0252-02

在产妇发生高危妊娠后，就会在医护人员的建议下进行剖宫产。很多现代女性对自然分娩存在恐惧心理，缺乏对自然分娩的认知，所以剖宫产率逐年上升。但是剖宫产作为一种有创手术，会对产妇及婴儿都造成伤害。因为选择剖宫产的人数增加，使得助产技术质量有所下降[1]。如何让产妇积极主动选择自然分娩成为产科医护人员不断思考的问题。产前宣教护理干预作为能够调节产妇心情，纾解产妇压力的护理手段在产科中得到积极应用。本文对产前宣教护理干预在降低剖宫产率方面发挥的作用进行阐述，并展开如下报道。

1 资料与方法

1.1基础资料

本次實验经过医院伦理委员会的准许。实验对象：90例2017年9月到2019年7月间在我院分娩的产妇。按照产妇生产时间将所有实验对象平均划分成两组，即实验组与对照组。所有产妇均不存在妊娠合并症，并且经过B超检查后胎儿双顶径与羊水量均无异常现象。实验组产妇中年龄最小的为20岁，年龄最大的为35岁，平均年龄为（27.5±2.4）岁，实验组产妇孕周处于35-39周，平均孕周为（37.2±1.3）周;对照组产妇年龄处于20-35岁，平均年龄为（27.5±3.5）岁.对照组产妇孕周也为35-39周，平均孕周为（37.2±1.5）周。这两组产妇在年龄、孕周以及文化程度等方面均不存在过分差异，P>0.05，不具有参考意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组产妇接受一般护理，医护人员简单讲述生产方式由产妇自行选择。提醒产妇围产期间需要注意的事项，协助产妇做好生产准备。

1.2.2 实验组：实验组产妇则进行产前宣教护理干预，主要内容包括①孕产妇心理指导，很多产妇对于自然分娩缺乏了解，常常会对自然分娩怀有焦虑、紧张等情绪。所以医护人员要与产妇及其家属进行积极沟通交流，对产妇进行心理疏导，告诉产妇自然分娩的安全性以及对胎儿、对产妇自身的积极价值，改变产妇观念。让家属不断鼓励产妇，提高产妇自然分娩的信心。带领产妇参观待产室、分娩室，减少产妇陌生感。②无创分娩宣教，为了保证产妇安全结束自然分娩，在产妇生产前要对产妇普及生产知识。在第一产程时，产妇会感到子宫强烈收缩，要产妇避免大喊大叫，要努力放松保持体力。在第二产程时指导产妇如何利用宫缩间歇放松肌肉以及憋气，从而提高腹压促进分娩[2]。③产前体重干预，为不同孕期的产妇制定针对性饮食方案，告知产妇及其家属保证健康饮食的重要性，要提醒产妇控制体质量的重要性，为产妇制定体重增长计划，在不同孕期安排产妇进行散步、孕妇操等练习，避免产妇营养过剩过度肥胖使得骨产道变窄，增加生产风险性。

1.3 观察指标

分娩方式：实验中所有产妇出现的分娩方式只有两种，即自然分娩与剖宫产两种方式，主要了解自然分娩率。

1.4 统计学方法

使用SPSS24.0软件进行本次实验数据的分析，分娩方式作为计数资料要以n/%表示，行x2检验。P<0.05，代表数据有参考意义。

2 结果

实验组产妇自然分娩的几率要远高于对照组产妇，P<0.05数据有统计学意义，详情可见表1。

3 讨论

剖宫产一般是出现高危妊娠的产妇会选择的生产方式。对于一般产妇来说医护人员更鼓励产妇选择自然分娩。自然分娩相较于剖宫产来说，无论是对胎儿还是产妇都更具正面作用。自然分娩不会使产妇发生一些并发症或者是后遗症。所以临床上医护人员经常鼓励产妇主动选择自然分娩。但是因为很多产妇对于自然分娩缺乏足够了解，对自然分娩存在害怕、紧张等情绪，越来越多产妇会选择剖宫产。为了能够降低剖宫产率，提高自然分娩率，对产妇进行产前健康宣教是必须的。

上述实验数据接受了产前健康知识宣教的实验组产妇选择自然分娩的数量更多。之所以会出现这样的结果原因就在于：产前宣教护理中对产妇进行关于自然分娩知识的系统化讲解，使得产妇对于自然分娩的过程以及对胎儿的好处有了更深刻的理解。医护人员告知产妇生产时的流程，使得产妇能够顺利完成生产，降低风险。产前宣教护理干预中告知产妇保证体重适度的重要性，降低生产风险。在开展产前宣教护理干预的过程中，医护人员需要不断与产妇进行交流，使产妇在不知不觉间积累信心，感受到医护人员与家人的支持[3]。

分娩对于女性来说是人生中的一件大事。再加上大部分产妇都是初产妇，缺乏分娩经验与对分娩知识的了解，所以往往会对如何度过分娩过程产生一定的焦虑感。因为分娩方式又分自然分娩与剖宫产，很多产妇在选择分娩方式时更是存在很大苦恼。在产前宣教护理干预的帮助下，使得产妇对于自然分娩有了更深刻的认知，能够让产妇积极主动的选择自然分娩。所以为了继续提升自然分娩率，在未来的临床实践中要更加积极广泛的使用产前宣教护理干预。

参考文献

卜香兰.产前护理干预对降低孕产妇剖宫产率的效果[J].黑龙江医药科学，2019，42（02）：125-126.

高萍.产前心理护理干预对降低初产妇剖宫产率的效果分析[J].智慧健康，2018，4（19）：139-140.

王芹.浅谈产前护理宣教及综合心理干预对降低剖宫产率的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（25）：96+98.