肝脏MRI增强扫描患者护理中实施呼吸训练的效果探讨

周呈义　陶敏　莫莉莎

【摘 要】目的：对肝脏MRI增强扫描患者护理中实施呼吸训练的效果进行研究。方法：选取我院2017年7月至2019年7月收治的160例实施肝脏MRI增强扫描检查患者，将其按照随机分组原则分成两个不同组别，每组患者的数量各为80例，其中，对照组患者进行常规护理，观察组患者检查期间在常规护理基础上给予呼吸训练护理，观察对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者肝脏MRI增强扫描检查图像质量合格率为77/96.3%，对照组为64/80.0%，且观察组患者的护理满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：肝脏MRI增强扫描患者护理中实施呼吸训练护理，不仅患者扫描检查的图像质量合格率较高，且患者的护理满意度更显著，值得推广。

【关键词】肝脏;MRI增强扫描;护理;呼吸训练;效果

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0197-02

下文以我院2017年7月至2019年7月收治的160例实施肝脏MRI增强扫描检查患者为例，对呼吸训练在患者护理中的应用及效果进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年7月至2019年7月收治的160例实施MRI增强扫描检查患者作为研究对象，将其按照随机分组原则分成观察组与对照组两个不同组别，确保每组患者的数量各为80例。其中，观察组有男性患者47例，女性患者33例，患者年龄在26至67岁之间，平均年龄为（44.5±3.7）岁;对照组有男性患者46例，女性患者34例，患者年龄在26至66岁之间，平均年龄为（44.7±3.5）岁。两组患者的一般资料对比在年龄、性别等方面无显著差别，P>0.05，具有比较意义。

1.2 方法

临床中，在两组患者接受肝脏MRI增强扫描检查期间，给予对照组患者常规护理，具体内容包含检查前的护理、静脉穿刺护理、检查过程中的护理、心理护理等。1）检查前的护理。对患者实施扫描检查前的护理工作主要包含检查前各项护理准备工作，即患者接受扫描检查前，需要由专门的医护人员对患者的具体情况进行询问，了解患者是否存在药物过敏与手术史等，禁止接受金属支架置植入手术与安装心脏起搏器的患者接受检查;同时对患者进行检查预约登记，就肝脏MRI扫描检查的有关注意事项对患者进行讲解说明，要求患者检查前4至6h禁饮、禁食，并注意将身上佩戴的钥匙以及项链等金属饰品或物品全部去除，以做好充分的检查准备，确保检查操作顺利实施。2）静脉穿刺护理。对患者实施肝脏MRI增强扫描检查中，需要采用高压注射器进行造影剂等注入，药物注射过程中的速度不仅较快，并且其注射压力较高，且多会选择高压注射器专用的BD.Intimall密闭式静脉留置针进行静脉注射应用，因此，为避免静脉穿刺对患者造成不利影响，在严格按照静脉穿刺注射的有关要求和标准操作同时，还应选择血容量充足且血管粗直、弹性较好的静脉作为穿刺静脉，以减少静脉炎等情况发生，确保患者扫描检查的顺利实施。3）检查中的护理。检查过程中，护理人员应帮助患者按照扫描检查的要求进行合适的体位摆放，并加强患者检查期间的安全管理，根据扫描检查流程及其操作需求进行高压注射器等检查所需的器材和工具准备;在患者接受静脉穿刺后，应对静脉穿刺导管进行妥善固定，并使患者的穿刺侧肢体呈舒适状态摆放，嘱咐患者在扫描检查过程中尽量保持不动，以确保扫描检查顺利完成。4）扫描检查后的护理。扫描检查完成后，嘱咐患者在休息室进行休息10min，确认无不良情况发生后再进行穿刺针拔除，并嘱咐患者对穿刺部位进行按压10至15min，无出血情况即可离开。

观察组患者在常规护理基础上给予呼吸训练护理，具体内容为：在患者接受扫描检查前，就肝脏MRI检查的具体操作及有关流程、注意事项、造影剂使用等内容，对患者进行详细讲解说明，帮助患者消除其不良心理与情绪反应，使患者以积极、良好的心态接受扫描检查，然后对患者开展呼吸训练指导，使患者以平卧位躺于检查床上，同时将右手防置于腹部，以对腹部的轻微起伏变化能够进行感知，并按照“呼吸要保持均匀，然后先深呼吸数次、再呼气后屏住呼吸约15至20s”的呼吸训练要领[1]进行多次训练，至患者完全掌握其要领为止。

1.3 统计学分析

对上述数据资料采用统计学方法进行研究和分析，分析工具为统计学软件SPSS23.0，其中，对计数资料采用X2进行检验，结果以百分比形式进行表示，计量资料采用t进行检验，结果以均数±标准差形式进行表示，P<0.05表示差异突出，具有统计学意义。

2 结果

观察组患者肝脏MRI增强扫描检查后，77例图像质量合格、3例图像质量不合格，患者图像质量合格率为77/96.3%;对照组64例图像质量合格、16例图像质量不合格，患者图像质量合格率为64/80.0%，两组对比，X2=12.091，P<0.05。此外，观察组患者的护理满意度为78/97.5%明显高于對照组67/83.8%，X2=11.478，P<0.05。

3 讨论

临床中，肝脏MRI增强扫描是进行肝脏组织病变检查的常用方法之一，它能够通过造影剂注射增加肝脏组织之间或者是肝脏正常组织与病变组织间的对比度，从而为临床检查与诊断提供可靠的影像学依据和支持，尤其是较小体积的病灶扫描检查中，其价值作用十分突出。值得注意的是，由于肝脏MRI增强扫描检查的操作时间较长，并且其磁体空间较为封闭，导致噪音较大[2]，需要在检查中通过患者的多次良好呼吸屏气配合，以实现良好的扫描检查影像获取，从而为临床检查与诊断提供准确、可靠的依据支持。

上文中，对我院收治的160例实施肝脏MRI增强扫描检查的患者分别采用不同方法进行护理后，结果显示，观察组患者扫描检查的图像质量合格率明显高于对照组，且患者护理满意度与对照组相比更为突出，由此可见，在常规护理基础上，对肝脏MRI增强扫描检查患者实施呼吸训练护理效果更为显著。

总之，在肝脏MRI增强扫描患者护理中对其实施呼吸训练护理，能够明显提升患者扫描检查的图像质量合格率，且患者对护理的满意度比较高，值得推广应用。

参考文献

王志英.分阶段心理护理对肝脏MRI动态增强扫描患者的影响[J].护理实践与研究，2019，16（14）：157-159.

郑晓梅.全程心理护理干预在肝脏磁共振增强扫描检查患者中的应用[J].中外医学研究，2018，16（34）：86-87.