女性子宫内膜炎的病因和防治

黄水华

近年来，女性患妇科病的人数呈现逐年上升的现象，尤其是子宫内膜炎的病症越来越多，在临床的研究发现，一是环境的改变对女性身体的影响，二是作息的不规律，饮食的不健康，三是流产，产褥感染，子宫颈扩张，子宫腔内安放避孕器、镭针，诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波物理治疗造成该病，还有性病等病原体上行性感染，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也可引起。以及一些女性长时间服用消炎药，耐药性和菌群失调会产生，炎症就会变得更加严重。还有部分女性在经期或者在人流手术、分娩手术后导致的感染，这时间的感染的几率比较大，其原因是，这个阶段的女性的免疫能力低，细菌很容易侵入到女性身体内部，从而会造成女性子宫内膜炎的发生。如图1，子宫内膜炎。

子宫内膜炎（endometritis）是各种原因引起的子宫内膜结构产生炎性改变，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。通常宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少有机会长期停留于子宫内膜，因此，人们又把子宫内膜炎分为急性和慢性两种。急性子宫内膜炎的主要原因是流产、产褥、感染、子宫腔内安放避孕器、镭针、子宫颈扩张等主语原因，急性子宫内膜炎的主要表现为发热、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶部胀痛明显。子宫内膜炎急性期可见子宫内膜充血、水肿、炎症细胞浸润，重症者出现化脓。患者表现为发热、腹痛、阴道分泌物增多，呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎不彻底，或经常存在感染源，则炎症可反复发作，严重者可进一步发展为子宫肌炎、输卵管炎及盆腔炎，使病情加重。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。慢性子宫内膜炎常与慢性宫颈炎、慢性输卵管炎同时存在，是导致流产的最常见原因。

可见，子宫内膜炎是女性朋友十分常见的妇科疾病，更是危害女性的公敌之一，对于女性朋友应该要积极的防治子宫内膜炎的发生，有很多女性也会羞于提起这类病症，耽误了就医的的良机，造成病情越发严重。因此针对子宫内膜炎，防治方法很是重要。

防治措施一：平时注重个人卫生。女性们平时应积极更换卫生巾，因为经期时子宫处于开放状态，病菌的侵入不受阻，极易感染，要注意个人卫生，不使用不洁卫生纸巾。在性行为方面，要尤为注意，急性子宫内膜炎时因易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增多、腹痛、腰酸、坠胀等病痛存在，女方此时对性兴趣下降和乏味。慢性者通常会处于腰酸背痛之中，性生活会使得该症状加剧，白带变多，腹痛，腰骶部坠胀加重;性生活要有节制，不宜过多，即使勉强性交也无快感和性高潮，但因性事后盆腔充血，促使症状重现或加重。或者说患者的炎症被控制，性生活的次数也不宜次数过多，防止盆腔充血、抵抗力低下時再次发病。如果在性生活后，出现症状加剧，白带变多，腹痛，腰骶部坠胀加重等现象，患者可以口服抗生素治疗数天，性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出体外，或使用阴茎套性交，以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩散。同时为了降低因性生活时盆腔充血状态，防止症状复发，便于疾病有效控制，性交姿势采用女上男下，由女方适当控制体力及性兴奋为宜。同时感染子宫内膜炎的患者应采用半卧位卧床休息，有利于炎症恶露的排出。患者要积极更换清洗内裤，也要积极清洗下体，保证下体的干净。图2，子宫内膜炎的症状表现。

防治措施二：积极检查防治。女性在怀孕期间或者在流产前、产前应去医院进行身体的全面妇科检查，避免身体原因造成流产或者其他，例如检查产道健康情况，避免感染妇科病。孕妇妊娠晚期是怀孕的关键时期，胎儿会随时面临降生，胎儿的长大，子宫的承受能力下降，性生活幅度大，容易导致早产，所以要禁止性生活。产后是一个身体虚弱，易患各种病，也应积极检查，尤其是产后胎盘残留，会引起子宫内膜炎，所以，产后在恶露没有排净时，人要处于半卧位姿势，便于恶露的有效排出。在饮食的调养方面要注意进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品，使得自己处在一个良好的身体状态中。当然，还有流产手术问题，在采取人流手术时，需要选择正规医院做手术，避免手术器具的不洁净引起子宫内膜的感染而患上子宫内膜炎。

防治措施三：防止其他妇科病的感染。女性患的妇科病是一个综合性的，患有一种病，通常会伴有阴道感染，宫颈糜烂等其他妇科病，就医治疗不及时，容易感染子宫内膜炎，所以在发现有阴道感染等妇科病时就医要及时，防止多种病症的感染形成。

参考文献

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