关于新冠肺炎污水应急监测的技术探讨

摘 要：新冠肺炎疫情的暴发，加强医疗污水和城镇污水监管工作，完善應急监测预案，防止新型冠状病毒通过污水传播扩散，造成二次伤害显得尤为重要。通过类比分析SARS病毒体外环境存活规律和污水厂杀菌效果，为新冠肺炎疫情污水的应急监测从监测技术方面进行研究探讨。

关键词：新冠肺炎;应急监测;余氯

中国科学院上海巴斯德研究所研究员郝沛等人在BioRxiv平台发布预印本提到在暴发初期，从5名患者中获得的2019-nCoV全长基因组序列它们彼此几乎相同，并且与SARS-CoV共有79.5%的序列鉴定相同。而且这种新型CoV与SARS-CoV使用相同的细胞进入受体ACE2。在2月1日环办水体函[2020]52号文《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗污水和城镇污水监管工作的通知》与2003年国家环保总局编发的《“SARS”病毒污水废物处理方案》技术方案中关于消毒剂投入量、接触时间有效氯等要求也一致。故我们有理由认为两种病毒2019-nCoV病毒与SARS病毒同属于呼吸道病毒，在环境中有一定相似性，SARS的分析资料对我们监测工作有参考意义。

1、新型冠状病毒肺炎疫情下，污水应急监测取样点的风险识别

SARS冠状病毒的抵抗力研究表明SARS病毒存活时间随温度变化，可以在尿液、粪便中长时间存活。在温度为20℃的条件下，SARS病毒在医院污水、生活污水可存活2天，在4℃，SARS 病毒在医院污水、生活污水中可以存活14天以上[1]。SARS病毒在离开人体后，在外界环境物品中仍可以生存较长时间[2]。而2019-nCoV暴发正处于冬季，城市管道以及污水厂水温均在10℃左右，而对于市政排水系统，污水从用户大便器到市政污水厂，不过数小时。2019-nCoV病毒极有可能存在城市水系统。而原污水中含有高浓度的致病微生物，包括病毒。虽然目前常用吸附-洗脱法和膜富集法分析空气和水环境中病毒的富集和检测[3]，在一些敏感场所（如医疗废水、污水处理厂进水口、污泥脱水车间）中对空气和环境水体进行检测和监控，用来评估污水厂微生物安全性及风险暴露是非常有益的。但目前尚未建立相关风险识别机制。也就是说污水厂的原水是容易造成病毒暴露并引发操作人员感染病毒的风险点，建议对原水水质，依靠在线水质监测，不建议人工取样监测。

2、新冠肺炎疫情下，污水应急监测的监测指标合理优化

新冠肺炎废水不同于一般的医疗废水，可能含有病毒、细菌、寄生虫且极有可能被病毒污染。监测不能依照医疗废水的监测方法。目前排放标准中要求的细菌学监测指标主要是粪大肠菌群、肠道致病菌、肠道病菌、结核杆菌（表1）。而上述4个指标属于常规污染源监测的项目，不适用于2019-nCoV呼吸道病毒废水，且肠道致病菌、肠道病菌、结核杆菌三种病菌的分析需要符合相关生物安全要求的实验室进行分析。目前环境监测实验室满足相关生物安全要求的寥寥无几。

监测粪大肠菌群的指标的意义是作为指示微生物，由于污水中往往存在多种致病菌或病毒，因此在研究消毒剂杀灭污水中致病微生物时常采用某些非致病的微生物作为指示微生物。而研究发现污水中加氯量10 mg/L（游离余氯 0.40mg/L）以上时，或二氧化氯加入量 40mg/L（游离余氯2.19mg/L）时，SARS冠状病毒可被完全杀灭，低于大肠杆菌灭活需要的余氯量，更远低于f2噬菌体。[1]而2019-nCoV有机溶剂较SARS更敏感。75%乙醇和含氯消毒剂，SARS 需接触时间在5min以上，而2019-nCoV对接触时间没有明确要求。也就是2019-nCoV病毒对常用消毒剂的抵抗力低于SARS，更明显低于其他微生物。也就是说在污水处理中，常规消毒灭菌的氯含量，灭活2019-nCoV没有问题。总的来说，监测2019-nCoV呼吸道病毒废水中的细菌学指标（如粪大肠菌群、肠道致病菌、肠道病菌、结核杆菌）检测时间长，如果没有满足相关严格的生物安全实验室防护要求，监测人员在工作中易受感染。选择总余氯作为监测指标反映水体消毒剂的活度，侧面反映病毒的灭活效果是比较合理，同时监测起来简单快速。但也存在总余氯浓度随时问的变化而变化。疫情地区，尤其是定点医院推荐使用余氯测定试纸，操作简单便捷，减少仪器污染。

3、新型冠状病毒肺炎疫情下，污水应急监测的个人防护

环境监测通过对反映环境质量的指标进行监视和测定，以确定环境污染状况和环境质量高低。由于2019-nCOV呼吸道病毒废水的特殊性和敏感性，环境监测人员就面临不同程度的暴露风险。做好个人防护，防止因操作不当造成的二次污染显得尤为重要。

一般环境采样监测：监测人员应佩戴一次性橡胶手套、医用外科口罩。出发前对监测和采样仪器进行消毒，采样后，对仪器设备进行消毒，入库前进行二次消毒。监测完毕后立即进行手卫生，更换的口罩、手套进行放入塑料袋密封，喷洒75%酒精消毒。重点敏感区域采样监测：监测人员应穿着防护服、N95/KN95以上口罩、一次性橡胶手套手套、护目镜、一次性鞋套，须在当地卫生疾控部门的指导下开展监测工作。监测完毕后立即进行手卫生，并洗澡。及时更换隔离衣、口罩、手套等防护用品，对防护靴、护目镜等进行消毒，更换后的防护用品须收集后进行无害化处置。采集的样品要密封，使用酒精消毒，二次密封消毒后运回实验室。采样车辆进行酒精消毒喷洒或紫外灯消毒。

参考文献

[1] 王新为，李劲松，金敏，等.SARS冠状病毒的抵抗力研究[J].环境与健康杂志，2004，21（2）：67-71.

[2] 李敬云，鲍作义，刘思扬.SARS病毒在外界环境物品中生存和抵抗能力 的研究 [J].中国消毒学杂志，2003，20（2）：110-112.

[3] 陈军红，周志军，张林.空气与水环境中病毒的富集与检测研究进展[J].中国公共卫生，2005，21（4）：502-504.

作者简介：刘雪璐，女，汉族，本科，生态环境保护。