浅谈医院建筑工程项目的质量控制

王京 柳峥 郭亚晗

摘 要 随着社会经济的快速发展，医院的建筑也得到了全面和高速的发展，对医院的建筑质量标准也有了更高的要求。在建筑工程中，不仅需要重视建筑的美观与舒适性，更要注重建筑工程质量。建筑工程施工的质量控制作为建筑施工管理的一项，致力于满足建筑质量和使用要求。每个建筑工程从建筑图纸到工程实体竣工都需要经过一定的施工过程来完成，施工阶段的各项工作是形成工程实体质量的关键环节。为防止施工过程中出现文中所述的质量问题，本文将根据医院建筑工程施工过程中的特点，对施工阶段的各项工作管理层面上进行分析，以保障医院建筑工程施工质量。

关键词 医院建筑工程;施工管理;质量控制

1医院建筑工程质量管理的特点

医院建筑工程项目施工过程中涉及范围广，过程复杂。同时医院建筑工程项目位置固定，相对集中，整体性高，建设工期长，体积大，易于受到客观条件的影响，生产流动性较强，每个项目的结构类型、施工方法、质量目标都不一样。其施工特点表现在：

1.1 施工质量的影响因素

在施工过程中影响质量的因素较多。如设计方案、施工器具、建筑材料、场地限制等自然因素，建筑施工单位的管理能力、施工方案、融资成本、施工周期、工作人员操作水平等都可能对建筑项目的质量造成直接影响的因素。

1.2 施工质量不稳定

医院建筑工程项目没有固定的流水线，也没有完善的生产技术和检测技术，又容易受到自然因素和社会因素的影响，因此建筑施工项目做到统一的质量管理比较难。在施工过程中，建筑材料的同批不同质、施工环境的变动等因素都会引起建筑工程质量偶然的变化。部分工作人工操作多，机械化程度偏低，人工劳动强度较大，不安全因素多，生产率不高也会影响工程质量的变化。

1.3 验收的局限性

医院建筑工程项目及时验收可提前让医院投入使用，减少医疗成本浪费。工程质量不能进行拆卸检测质量，无法进行项目内部质量检测的，同时也很难发现隐蔽工程的质量问题。有些质量问题可能要几个月或者几年才会显现出来[1]。

2施工质量控制的现状

2.1 施工质量控制的意义

施工质量控制作为建筑管理的一个重要环节，致力于满足建筑工程质量要求。任何一项工程从设计图纸到验收投入使用，工程实体都需要通过一定的施工过程来实现，工程施工过程是形成工程实体质量的重要环节。虽然工程设计都是按照工程规范要求设计，工程实体都要按照施工图纸施工才能实现，工程施工过程中的质量管理非常重要。工程质量不仅要满足行业中的规范要求，还要与人们的安全保障要求有关。因此做好施工中的控制管理才是保障施工质量的重中之重。

2.2 施工人员素质的问题

目前建筑企业的管理水平都很高，竞争也非常激烈。建筑企业为了中标，用各种手段来压缩工程成本，以此来追求利润最大化。如果施工管理稍有不慎，有可能导致项目亏损。这也是建筑管理水平的体现。

为了减少风险的发生，建筑企业往往将中标的工程再进行分包，企业收取实际分包施工企业的分包管理费，可以使实际分包企业的分包价格进一步减少。其为了追求最大利润，不得不想办法压缩工人成本支出、小工代替熟练工人、使用低价低质的材料、在隐蔽工程中偷工减料或者不做、选择劳务队伍时仅考虑价格不考虑质量。同时建筑企业项目管理机构的工作人员也配置不足，一人多岗，因管理岗位的工作人员不足，导致对工程分包企业或劳务分包企业不监督、不管理，任由其分包企业的工作人员完成任务。工程项目上的质量员不履行公司质量管理办法的落实情况，不参加组织的工程质量检查和核验工作，认为工程质量控制交由分包企业自检和监理工程师检查、提出问题就行。

2.3 质量控制理念落后

建筑工程项目进行施工管理时，企业经常采取事后控制，并未对整个建设过程进行控制。在采用事后控制的理念进行施工管理时，很容易造成一些本来可以预防的问题没有能够得到及时的预防，使得一些能够在发现之后得到纠正的问题没有得到及时的纠正，最终造成了整个建筑施工质量存在问题[2]。

3施工质量控制的对策

3.1 提高工作人员的素质

在建筑工程项目上管理由总承包单位的施工管理人员、分包单位的施工管理人员以及劳务分包单位的管理人员负责。建筑企业应对施工管理人员进行专业教育，使人员了解、熟悉、掌握相应的科学管理方法。同时要求管理人员具备以下能力：①明确工作的目标和方针;掌握相关业务资料和数据;组织拟订实施方案的能力;②分析具体的工作目标和方针;按预定的工作进度程序组织生产;保证工作的质量;努力降低生产成本;③提高安全施工意识、增强自我保护能力，防止意外发生。提高工作人员的专业素质和个人能力，能够使设计图纸有效落实，工作进度有效推进，工程质量得到保障。相对一部分小型建筑施工企业只有部分专业技术人才，大型建筑施工企业对所有施工管理人员要求学历高、专业技术能力高、文化素质高、施工经验丰富。

3.2 前期施工准备阶段的质量控制

勘察设计单位受建设单位的委托，据设计提供的相关资料，对拟建场地通过各种勘察手段和方法对地质结构或地质构造：水文地质条件、土和岩石的物理力学性质等，做出分析评价出具详细的岩土工程勘察报告，为设计和施工提供所需的工程地质资料。

设计阶段需要掌握结构施工图、建筑施工图、装饰施工图的区别和特点;掌握建筑本体的施工过程及梁柱轴;掌握总平面图、建筑立面图的读图能力;掌握修改水、电和根据不同建筑结构修改墙体、加固墙体的能力;完成电梯间、楼梯间、公共卫生间的全套施工图。在建筑工程的质量控制中，设计阶段的工作是事前控制，是施工阶段、使用阶段等环节顺利完成的重要前提。在设计阶段中，需要与建设单位充分讨论使用功能，结合场地情况完成设计。在组织施工前，工程各参建单位（建设单位、监理单位、施工单位）在收到设计单位施工图设计文件后，對图纸进行全面细致的熟悉，审查出施工图中存在的问题及不合理情况并提交设计院进行处理，在确定方案中不存在质量和技术缺陷后，参照建设单位的建议。通过各个参建单位熟悉设计图纸，领会意图，掌握工程重点、难点，将因设计缺陷而存在的问题消灭在施工之前。

3.3 加强施工阶段的质量控制

（1）建筑工程项目的施工过程是由一系列相互关联的工序组成的，工序直接影响到建筑的整体质量。施工阶段的质量控制分为事前、事中、事后控制。事前控制的主要内容是建立控制体系，原材料、半成品、构配件的质量控制、生产设备采购、订货等质量控制，测量中线、标高的复核。事中控制的主要内容是控制工序质量，绘制质量资料和图纸，审核设计变更和修改图纸，施工作业监督。事后控制的主要内容是工程文件的审核，单位工程、单项工程的验收。

（2）质量控制标准是建设单位、施工单位工程验收的共同依据，适用于工程施工阶段通用的、普遍的和必须遵守的基本标准，包括：工程合同文件中有关施工规程、验收规程等质量检验标准、建筑材料和构配件的技术性法规;设计文件、图纸和技术要求;国家或政府部门颁布的法律、法规文件。

隐蔽工程作为建筑材料或构配件埋于物体之中后被覆盖外表看不见的实物。随着社会对建筑整体审美水平高的提高，隐蔽工程所占的比例也在增大。隐蔽工程的检查难度一直是工程中的难点。为保证隐蔽工程的施工质量，减少由此安全和质量隐患，质量控制需要注意以下方面：不擅自更改施工方案，如果与现场情况不同，需要与建设单位、监理单位结合现场情况，调整设计图纸，配合施工单位修改进度计划、工艺、技术交底、施工方案、安全措施等。如果更改涉及主体结构、承重结构，未经批准，绝对不得擅自更改。

综上所述，在醫院建筑工程施工各个阶段进行质量控制，代表了参建各方的管理水平，也是施工单位生产经营建设的综合表现。尽量考虑选择有资质、可靠的设计单位和施工单位进行建筑工程项目的实施;对于更改的部分应及时进行调整;施工单位控制建筑工程项目的施工质量，主动控制工序活动条件的质量，设置工序质量控制点;严格执行原方案或施工工艺，不得未经原设计单位同意擅自更改方案。在各个阶段采取不同的控制措施，以保障建筑工程施工质量。

参考文献

[1] 于爱君.建筑安装项目施工质量控制研究——以宁波国际贸易展馆空调系统安装为例[D].济南：山东大学，2010.

[2] 刘洋，张海军，吴海萍，等.建筑施工管理的安全与质量控制策略[J].城市建设理论研究（电子版），2015，（21）：4160.

作者简介

王京（1978-），女;学历：本科，研究实习员，现就职单位：中日友好医院，研究方向：经济管理。