1例犬细小病毒病的诊治

吴利锋 许晓桐 魏付兴

1.山东省济宁市畜牧业发展中心，山东济宁272000；2.济宁市鲁康宠物医院，山东济宁272000

1 发病过程及病情介绍

2020年5月4日，1 只3月龄白色泰迪出现食欲下降、精神沉郁、呕吐、腹泻等症状，且呕吐物中偶见带血（图1），主人描述该犬曾进行过3 次免疫，但具体免疫程序及疫苗种类不详，在症状出现2 d 前此犬曾打翻家中花盆，误食花盆中土壤，且就诊前1 d 曾到宠物店洗澡。

2 临床症状

对该犬进行临床检查发现，该犬体温39.5 ℃，有轻微发烧；被毛无光泽且杂乱，口腔可视黏膜苍白，触诊发现其皮肤弹性降低，腹部有痛感且听诊具有杂音。

3 实验室诊断

3.1 生化检验

图1 犬呕吐物

通过后肢外侧小隐静脉采集患犬静脉血5 mL，用天津微纳芯生化检测仪进行生化检验，检查发现该犬总蛋白、球蛋白及钙水平显著下降，说明其脱水严重，同时可见淀粉酶及肌酸激酶指标明显升高，怀疑其有并发胰腺炎症（表1）。

3.2 犬CRP 荧光定量检测

通过后肢外侧小隐静脉采集患犬静脉血5 mL，离心后取血清用德诺荧光免疫层析仪进行CRP 荧光定量检测，检测结果为60 mg/L，说明患犬处于中度感染。

3.3 试纸条快速诊断

取患犬的粪便1 g，加入生理盐水5 mL，震荡混匀，离心后留取上清备用。采用安捷公司生产的犬细小病毒抗原快速诊断试纸（CPV）、犬冠状病毒抗原快速诊断试纸（CCV）、犬瘟热病毒抗原快速诊断试纸（CDV），将离心得到的上清分别滴2～3 滴到CPV、CCV、CDV 3 种不同试纸条的样品孔，水平放置5 min 后观察结果。发现该犬的CCV、CDV 试纸条检测只在质控线处出现1 条紫红色线，结果为阴性（图2～图3），而CPV 试纸条检测在质控线及检测线均出现一条紫红色线，结果为阳性（图4）。据此可以确定该犬为犬细小病毒病。

4 治 疗

4.1 治疗原则

在对该病犬的治疗中，采取特异性疗法和对症疗法相结合的方式，同时注意提高犬的免疫力，以避免其二次感染的可能。

4.2 特异性抗体疗法

给病犬肌注犬细小病毒单克隆抗体5 mL，上午3 mL、下午2 mL 分次注射，连用4 d。

4.3 对症疗法

0.9%氯化钠注射液40 mL+头孢噻呋50 mg；0.9%氯化钠注射液20 mL+ 酚磺乙胺125 mg；0.9%氯化钠注射液20 mL+碳酸氢钠1 ml；5%葡萄糖注射液30 mL+Vc 100 mg；5%葡糖糖注射液10 mL+白蛋白5 mL。

以上溶液静脉滴注，连用4 d。在第5 天开始将5%葡萄糖注射液10 mL+白蛋白5 mL 替换为5%葡萄糖注射液10 mL+免疫球蛋白5 mL，其他溶液不变，继续治疗3 d。与此同时，每天配合给予10%葡萄糖4 mL+葡萄糖酸钙2 g 肌注；口服维他宝胰酶肠溶胶囊1/4 粒，以改善其因脱水导致的缺钙及并发的胰腺炎症状。

图2 CCV 检测结果阴性

图3 CDV 检测结果阴性

图4 CPV 检测结果阳性

图5 犬黏稠粪便

犬细小病毒病的治疗主要采用对症治疗的疗法，在采用广谱抗病毒药物进行针对性治疗的同时，及时补充水分和电解质以纠正病犬因腹泻、呕吐导致的体液丢失和电解质紊乱。现在市面上用于抗病毒治疗的单克隆抗体也已经开始广泛使用，利用单克隆抗体进行特异性的治疗也可以极大地提高犬细小病毒病的治愈率。

5 总 结

在该病犬的治疗过程中，整个治疗周期为7 d，在前3 d 的治疗中腹泻及呕吐情况虽有减轻，但病犬的身体及精神状况呈持续下降状态，并无好转；在治疗第4 天，病犬的呕吐停止，粪便成型，不再呈水样腹泻（图5），精神状况也开始好转。在治疗的第7 天病犬的精神状况良好、饮食正常，粪便颜色及形态均已恢复正常（图6）。进一步对病犬进行生化检验以及犬细小病毒抗原快速诊断试纸条检验，发现其各项生化指标已经恢复正常，犬细小病毒抗原快速诊断试纸条检测也转归阴性（图7）。治疗初期部分病犬症状会逐渐变得严重，此时要坚持用药并且辅助进行一些生化检验等实验室检测，依次来判断其状况是否有好转，或者是否还存在其他并发症，以便及时纠正处方。

表1 生化检验报告单

图6 犬成型粪便

图7 犬CPV 检测结果阴性

犬细小病毒病是临床上常见的传染性疾病，此病尤其容易感染幼犬且治愈率较低。而且该病四季均可发病，且发病急、死亡率极高，因此在犬的饲养过程中一定要根据免疫程序定期进行免疫，同时加强对犬的关心和管理，通过平时良好的管理及卫生习惯预防疾病的发生，增强其抵抗力。在饲养过程中一旦发现犬有呕吐、厌食、精神沉郁等症状要及时进行观察和就医，以免因延误治疗时机导致病情加重，甚至无法治愈。