加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压并高脂血症效果分析

耿佃泉

【摘 要】目的：分析加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压并高脂血症效果分析。方法：选择2018年1月-2019年1月本院收治高血压并高脂血症患者94例，按随机数表分为两组，对照组47例给予常规西药治疗，研究组47例在对照组基础上使用加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗，对两组治疗效果、血压与血脂水平进行比较。结果：对照组治疗总有效率为80.85%，比研究组治疗总有效率93.61%低，差异比较具统计意义（P<0.05）;研究组治疗后收缩压、舒张压、总胆固醇及三酰甘油等，差异比较具统计意义（P<0.05）。结论：加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压并高脂血症患者，能控制患者血压血脂水平，还能进一步提升治疗效果，临床上值得推广使用。

【关键词】加味半夏白术天麻汤;温胆汤;高血压并高脂血症;治疗效果

【中图分类号】R255.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--01

高血压与高脂血症在临床上是一种常见心血管疾病，病程时间长，具有较多的并发症。近几年，心脑血管疾病发病率明显有上升趋势，致使高血压并高脂血症发病率也随之上升，使得心源性猝死及心力衰竭等一系列并发症发生率提高，严重危及患者生命安全[1]。本研究针对本院2018年1月-2019年1月收治高血压并高脂血症患者94例因采取不同治疗方案给予分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2019年1月本院收治高血压并高脂血症患者94例临床资料，患者签署知情同意书，研究符合医学伦理会批准，按随机数表分为两组。对照组47例，男25例，女22例，年龄45-78岁，平均年龄（64.52±7.93）岁，病程3-10年，平均病程（5.81±1.56）年;研究组47例，男26例，女21例，年龄43-81岁，平均年龄（64.95±8.33）岁，病程2-10年，平均病程（5.74±1.93）年。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组使用硝苯地平和阿托伐他汀治疗，硝苯地平（山东方明药业集团股份有限公司，国药准字H37022634），2次/d，20mg/次，早晚服用;阿托伐他汀（浙江乐普药业股份有限公司，国药准字H20163270），1次/d，20mg/次，完晚上睡前服用。研究组在对照组基础上使用加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗，药方：山楂15g、钩藤15g，丹参12g、茯苓12g、炙甘草12g、红花12g、郁金12g、远志12g，天麻9g、白术9g、生半夏9g、竹茹9g、地龙9g，橘皮6g。水煎服，1剂/d，分早晚两次温服。两组患者连续治疗6个星期为1个疗程。

1.3 观察指标和评定标准

对比两组治疗效果，疗效标准：显效：患者症状积分降低≥2分，血压水平基本恢复正常，总胆固醇与三酰甘油明显下降;有效：患者症状积分降低1-2分，血压水平明显降低，总胆固醇与三酰甘油有所下降;无效：患者症状积分、血压和血脂水平无改善;对两组患者治疗前后舒张压、收缩压与总胆固醇、三酰甘油水平进行比较[2]。

1.4 统计学处理

研究使用SPSS23.0软件分析，t行组间、组内比较，均数标准差“”表计量资料; 行组间比较，百分比（%）表计数资料，P<0.05表示差异有统计意义。

2 结果

2.1 两组临床效果

对照组治疗总有效率80.85%明显比研究组总有效率93.61%低（P<0.05），详见表1。

2.2 两组血压与血脂

研究组患者治疗后收缩压（122.65±4.70）mmHg、舒张压（73.69±4.21）mmHg、总胆固醇（3.16±0.49）mmol/L及三酰甘油（1.26±0.57）mmol/L等指标明显比对照组低，差异比较具统计意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

高血压和高脂血症在临床上均是常见疾病，具有较高的发病率，多以老年人为高发群体，临床治疗该疾病多采用常规西医治疗，但治疗效果不大理想，不良反应较多[3]。本研究显示：对照组治疗总有效率明显比研究组治疗总有效率低;研究组患者治疗后收缩压、舒张压、总胆固醇及三酰甘油等，差异比较具统计意义。表明高血压并高脂血症患者采用加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗，能有效控制患者血压和血脂水平，进一步提升治疗效果。分析原因考虑为：中医认为，高血压并高脂血症可纳入“眩晕” “中风” 等范畴，多认为痰瘀、火风、虚等为该病主要病机，并且与患者饮食、生活习惯及药物刺激等有所相关。因此，治疗该疾病需以健脾、化痰、平肝、熄风治疗为原则[4]。加味半夏白术天麻汤联合温胆汤是由山楂、钩藤、丹参、茯苓、炙甘草、红花、郁金、远志、天麻、白术、生半夏、竹茹、地龙、橘皮等多种药材组成，其中天麻能够平肝熄风;生半夏能燥湿化痰及降逆止呕;白术可祛湿化痰和健脾燥湿;钩藤具有平肝潜阳之效;茯苓起到燥湿健脾，祛痰之效;山楂能降脂消积，诸药联合使用，能起到降血压、降血脂作用[5]。

综上所述，加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压并高脂血症患者，能有效控制患者血压和血脂水平，还能进一步提升治疗效果，临床上值得推广使用。

参考文献

王为卿.加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症临床研究[J].中国实用医药，2019，14（10）：118-119.

李萍.42例高血压合并高脂血症采用加味半夏白术天麻汤 联合温胆汤治疗的效果观察[J].中医临床研究，2018，10（6）：61-62.

王柔钧，陈云山，谢文皎，等.温胆汤联合天麻钩藤饮治疗高血压合并高脂血症的临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2018，37（10）：20-21.

张立新.加味半夏白術天麻汤合温胆汤治疗高血压并高脂血症的 效果观察[J].中外医学研究，2019，17（25）：140-141.

王天培.半夏白术天麻汤合温胆汤用于高血压合并高脂血症临床治疗的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（1）：16-17.