循证护理对控制1型糖尿病患儿血糖及用药依从性的影响

刘伟华　王淑荣

【摘 要】目的：对1型糖尿病患儿应用循证护理在血糖控制及用药依从性方面的影响进行探讨。方法：选取该院儿科的1型糖尿病患儿共98例，将其按照护理方法的不同随机分2组，依次设定为观察组和对照组，分别实施循证护理和常规护理，每组均49例患儿。结果：观察组患儿空腹血糖（FPG）（6.24±0.16）、餐后2h血糖（2hPG）（7.52±0.29），用药依从性97.96%，对照组患儿空腹血糖（8.39±0.14）、餐后2h血糖（2hPG）（10.57±0.31），用药依从性79.59%，两组血糖值和用药依从性对比，组间差异较大，（P<0.05）。结论：为了有效提高1型糖尿病患儿的用药依从性，合理控制血糖水平，建议临床在护理时推广应用循证护理方法。

【关键词】1型糖尿病;用药依从性;血糖值;循证护理

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--01

临床儿科中，1型糖尿病的多发群体是5～7岁和10～13岁的儿童，发病期间，患儿以消瘦、多餐、多尿为主要临床表现，一旦确诊，患儿需长期用药控制血糖水平，这样才能避免引发其他血管病变或致使肾脏及眼受累。但由于患儿年龄普遍较低，加之对疾病认知水平有限，其用药依从性不太高，这将直接影响血糖控制效果。针对这种情况，加强科学、合理的护理干预措施显得尤为重要[1]。实验选取98例1型糖尿病患儿，通过对比常规护理与循证护理的应用效果，旨在强调循证护理推广的价值，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院儿科的98例1型糖尿病患儿进行护理实验分析，均为近1年（2018.6～2019.6）间收治，将其按照护理方法的不同随机分组，其中观察组49例患儿实施循证护理干预，患儿年龄：30.05）。

1.2 方法

给予对照组常规护理干预，内容包括：①嘱咐患儿及其家长合理饮食，尽量少吃或不吃豆制品、水果、甜点等含糖量高的食物，不提倡吃由根和茎部分长成的蔬菜（芋头、地瓜等）;适当加强体育锻炼，有利于增强机体抵抗力;③用药方面：按时注射胰岛素，并做好血糖水平的监测。

给予观察组循证护理干预，内容包括：首先，成立循证护理小组，由该科室的所有护理人员组成，深入研究并总结1型糖尿病的病理及其护理要点;其次，查阅大量文献资料，寻找最佳循证依据并将此作为循证支持，最后，借鉴往年及国内外护理经验，结合患儿的具体情况，实施可行性护理干预措施。

1.3 观察指标

观察两组患儿护理后的FPG、2hPG、用药依从性，做好数据记录并比较。

1.4 统计学分析

本次护理实验的数据统一采用（SPSS20.0）软件分析，计量资料：表示用±标准差、检验用t，计数资料：表示用%、检驗用，检验水准a=0.05，P<0.05，组间有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组护理后的血糖值

不同护理方案应用后，观察组血糖值分别与对照组相比，P<0.05。见下表1。

2.2 对比两组用药依从性

不同护理方案应用后，与对照组患儿对比，观察组的用药依从性明显较高，P<0.05。见下表2。

3 讨论

研究表明1型糖尿病以起病急骤且病程较长的特征，是一个良性疾病同时是一种终身疾病，一旦确诊，主要通过注射胰岛素来控制患者的血糖水平。但由于患儿年龄不大，疾病认知水平有限，自控能力较差，心理承受能力差等，用药控制血糖期间，难免会遇到诸多问题，所以，同时配合合理的护理干预方案意义重大。循证护理主要结合患儿的病情特征，通过总结临床护理要点、难点，并借鉴一些先进、完善的护理经验，以有效的循证支持，结合护理反馈结果，对护理内容不断进行调整和改进，最大限度满足患儿疾病护理需求。结合研究结果显示：观察组的用药依从性和血糖值均优于对照组，P<0.05。可见，循证护理应用与1型糖尿病患儿的血糖控制管理中，取得了良好的护理效果，方案可行性较强。

综上，为了有效提高1型糖尿病患儿的用药依从性，合理控制血糖水平，建议临床在护理时推广应用循证护理方法。

参考文献

王丹，李金格.青少年1型糖尿病病人使用胰岛素泵治疗中应用循证护理效果分析[J].全科护理，2019，17（09）：1061-1062.

古建平.循证护理对控制1型糖尿病患儿血糖及用药依从性的影响[J].全科护理，2018，16（34）：4260-4261.

丁霜.循证护理对糖尿病患儿治疗依从性及血糖控制的影响[J].西藏医药，2019，12（05）：134-135.