预见性护理程序在冠心病患者护理中的应用研究

贾继玲　孙友敏

【摘 要】目的：研究预见性护理程序在冠心病患者护理中的应用效果。方法：抽取本院2018年3月-2019年3月66例冠心病患者作为研究对象，随机将其划分位对照组、观察组各33例，实施常规护理的是对照组，实施预见性护理程序的是观察组，对比两组的护理效果。结果：相较于对照组75.8%的护理依从性，观察组患者93.9%的护理依从性明显更高。结论：对冠心病患者运用预见性护理程序，可以将护理质量迅速提高，有效提高患者的护理依从性，临床值得大力推崇。

【关键词】预见性护理程序;冠心病;效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

冠心病在临床上比较常见，主要是冠状动脉血管出现的动脉粥样病变所引起的血管腔狭窄，容易导致心肌缺血的问题，严重影响患者的生活质量。对于冠心病一定要加强重视，在出现冠心病症状的同时，及时到医院接受治疗。治疗的同时，必要的护理也必不可少，常规护理往往达不到要求。因此，本院尝试采用预见性护理程序，观察其护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象：66例冠心病患者;选取时间：2018年3月—2019年3月;分组方法：随机数字表法;组别：对照组，观察组。病例详情：对照组共33例，男女之比为19：14;年龄45～90岁，平均（75.69±2.13）岁;病程6～13年，平均（6.55±1.22）年。观察组共33例，男女之比为17：16;年龄48～93岁，平均（6.51±1.22）岁;病程1～12年，平均（6.12±1.23）年。经对比，两组基线资料无较大差异（P>0.05），可展开对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，对患者的各项生命体征实施严密的观察，若患者病情有异常情况出现，及时进行处理，第一时间报告主治医师展开救治，指导患者遵循医生的医嘱来用药。若患者的依从性较差，及时与患者沟通交流，让患者明确服药的重要性。对患者实施简单的健康宣教，掌握发病的实际原因，增强对疾病的认识，确保患者以积极的心绪面对疾病的治疗。

观察组在对照组的基础上行预见性护理程序，具体如下：

1.2.1 心理干预 患者一经入院，做好患者的心理疏导工作。若患者对自身存在的疾病了解不到位，容易产生不安、心慌、烦闷等诸多消极情绪，无形中会加剧治疗的困难。护理人员需为患者讲述冠心病的发病原因、病理特征、预防措施等，提高患者对冠心病的认识度，纠正自身存在的不良情绪，能够以积极的心态面对疾病，更好的配合医护人员的工作，临床疗效良好。

1.2.2 疾病讲解 为患者讲述病情变化的相关指征，若患者心前区疼痛次数有所增加，或者疼痛程度有所加重，则会出现心痛、冷汗等多种不良迹象，这就需及时报告并让患者适当休息。

1.2.3 饮食干预 告诫冠心病患者多注意日常饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，膳食尽量选取一些富含高营养的食物，禁止摄取一些辛辣、刺激的食物，适当服用一些缓泄的药物，避免出现便秘。

1.2.4 药物护理 冠心病病程较长，属于一种慢性疾病，需要长时间的用药治疗。护理人员需要让患者掌握用药的含义，保证患者可以得到最佳的恢复，确保药物使用含量的合理性，避免出现错服或者漏服的迹象。禁止任意调整药物或对药物的停止，防止对患者的血压造成波动，导致患者的症状有所加剧。静脉给药的人群 ，输注药物时需对速度严格把控，严密观测是否出现输液反应。

1.3 观察指标 观察两组患者的护理依从性，主要划分为：完全依从、部分依从、不依从，判断两组的护理操作质量。

1.4 统计学分析

在统计学软件SPSS21.0系统中录入66例冠心病患者研究数据，计量资料应用（）表示，借助t值、 值进行检验对比，当P小于0.05时，便可判定组间存在较大差异，有统计学意义。

2 结果

经护理，较之对照组护理依从性75.8%，观察组的护理依从性93.9%明显更高（P<0.05），见表1。

3 讨论

冠心病就是患者冠状动脉粥样硬化心脏病，也就是供应心脏的血管出现粥样硬化或者是冠状动脉过于狭窄，致使心脏出现的缺氧与缺血，引发的一系列症状[1]。动脉粥样硬化是动脉壁上沉积一层类似于小米粥样的脂类，降低了动脉弹性，管腔也有所变窄。时间一长，就会形成冠状动脉硬化，与长年堆积的水垢变窄堵塞一样，冠状动脉内膜上堆积粥样硬化斑块，会造成冠脉管腔狭窄，致使心肌血流量不断减少，心脏无法正常工作，严重影响患者的生活质量。治疗的同时，适当的护理措施极为重要[2]。

预见性护理程序属于一种新型护理模式，护理人员临床进行护理时，需要提前预知病情风险、护理风险，有效提高护理质量，改善患者的生存质量。这项护理的主要优势是可以将护理人员的积极性广泛调动起来，对工作理念进行转换，变被动护理为主动预防护理，可以提高护理人员的责任感，构建良好的护患关系。这项护理模式应用于冠心病患者，主要是将患者放在中心，遵循整体护理的基本原则，有利于现代护理理念的有效落实[3]。本研究在对冠心病患者实施预见性护理程序后，患者的护理依从性明显提高，护理效果颇佳。

综上所述，预见性护理程序在冠心病患者的护理中，可以有效提高患者的护理依从性，提高患者的生活质量，临床值得大力推崇。

参考文献：

程世妹. 预见性护理程序在冠心病患者护理中的应用分析[J]. 中外医疗， 2017， 36（26）：139-141.

朱秋霞. 预见性护理在冠心病心绞痛患者護理中的应用效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（29）：5661-5661.

杨妙珍， 廖赵林， 洪明花，等. 预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果观察[J]. 中外医学研究， 2017， 15（28）：55-56.