优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察

黄惠璇　林小洁

【摘 要】目的：探究在老年疝气手术患者护理过程中应用优质护理服务的临床效果。方法：本次对照实验中共选取60例研究对象，均被临床确诊为疝气，并在入组后按照护理方式的不同将其分配为参照组和研究组，每组30例患者，其中参照组应用常规护理方式，研究组在常规护理方式的基础上增加优质护理服务，并在护理后对比并发症发生率及护理质量评分。结果：研究组患者中仅出现1例阴囊水肿，并发症发生率（3.32%），参照组出现2例阴囊水肿，2例切口感染，1例疝气复发，并发症发生率（16.66%），研究组并发症发生率显著低于参照组，数据间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组患者的健康宣教、并发症预防、心理疏导等方面的护理质量评分也明显高于参照组，（P<0.05）。结论：对需要接受手术治疗的老年疝气患者实施优质护理服务，可进一步提高护理质量。

【关键词】优质护理服务;常規护理;老年疝气;临床效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与本次实验的研究对象共60例，为我院于2018年12月至2019年9月收治，均为疝气患者。所有患者年龄均大于60岁，疝气类型主要为腹股沟直疝、斜疝、嵌顿疝等，符合入组标准。入组后采用数字随机法将患者分配为了使用不同护理方式的参照组和研究组，每组30例患者。参照组中，男女患者比例为18∶12，最小年龄61岁，最大年龄78岁，平均年龄（72.36±1.29）岁;研究组中，男女患者比例为21：9，年龄在65～77岁之间，平均年龄（73.65±1.59）岁。两组患者的一般资料之间无较大差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对参照组老年疝气患者实施常规护理。在护理过程中，护理人员应严格遵照相关操作规范来对患者实施护理，并着重对患者进行饮食、用药、健康知识等方面的护理，在患者出现紧急情况时及时通知主治医生。

研究组在常规护理方式的基础上增加优质护理服务。①术前准备：多数患有疝气的老年患者长期在该病症的影响下其心理必然会出现严重的焦虑、抑郁、无助、烦躁等负面情绪，导致在护理过程中没有较高的依从性，甚至出现过激行为。对此，护理人员要对患者实施心理护理，在与患者接触的过程中主动与患者交流，面带笑容、使用温柔的语气，尽可能的让患者能够更进一步的增加对护理人员的好感，进而便于后期治疗时提高依从性[1]。其次，护理人员要在手术前将术后的护理要点提前跟患者及家属详细告知并准备相关用品。②生命体征监测：患者在术后因个人因素、药物因素、护理因素等影响，有较大可能会出现并发症，如阴囊水肿/血肿、切口/补片感染、疼痛及疝气复发等。优化排班制度，确保对患者的延续性护理，并对其实施密切的生命体征监测，并科学、合理的协助患者进行适宜的活动及饮食指导等。③并发症预防：老年疝气患者在术后因多种因素影响可能会出现并发症，因此在护理过程中，必须要加强对患者的并发症管理。首先应保持患者呼吸道的通畅性，定时观察患者呼吸道通畅情况，若患者痰量较多，可协助患者排痰或人工吸痰[2]。其次，注意监测患者生命体征，观察患者会阴处或阴囊有无水肿，观察患者伤口敷料是否干洁，如果有渗血、渗液，告知医生及时处理。部分老年患者需要长期卧床，但长期卧床会提高压疮发生率，对此，应定时协助患者翻身，并对受压部位进行按摩，避免压疮的出现对患者身体造成进一步的伤害。④排尿护理：在疝气手术后，患者的排尿会有一定的困难，护理人员应加强排尿护理，指导患者正确排尿，并在患者排尿后及时对其进行外阴清洁，且还需要保持会阴处的干燥，防止细菌滋生。必要时留置尿管，进行会阴抹洗护理，间断夹闭尿管锻炼膀胱功能，尽早拔除尿管预防感染。

1.3 观察指标 将并发症发生率、护理质量评分作为观察指标。

1.4 统计学处理

以SPSS23.0作为统计学处理工具，并发症发生率、护理质量评分使用（%）、（分）表示，若数据间差异较大，可使用（P<0.05）表示。

2 结果

研究组并发症发生率显著低于参照组，数据间差异显著，有统计学意义，（P<0.05）。

研究组患者护理质量评分显著高于参照组，数据间差异较大，有统计学意义，（P<0.05）。

3 讨论

当前时代背景下，我国老龄化现象比较严重，人口出生率较低。相较于年轻人，老年人身体素质较差，且随着年龄的增长正逐步发生退行性改变，以至于较大程度的提高了疾病发生率。在众多老年易患病中，疝气比较具有代表性，常见为腹股沟疝，会使患者出现阴囊部肿块，且存在较为剧烈的疼痛感。临床上对于该病症的治疗一般为外科手术切除[3]。在围手术期间，对患者的护理尤为重要，据实际应用情况来看，常规护理模式虽然在生理护理方面占有优势，但在健康知识宣教、心理状态疏导等方面存在较大的局限性。本次对照实验中，对研究组患者实施了优质护理服务，并发症发生率、护理质量评分显著优于参照组，（P<0.05），由此可见，在老年疝气手术治疗中应用优质护理服务，护理质量得到了显著提高，由此可见，该护理方式应用价值高，适宜推广。

参考文献：

李薇，冯卫涛. 循证护理在老年疝气手术护理中的应用分析[J]. 结直肠肛门外科，2017，23（S1）：141+144.

漆佳. 老年疝气患者的术后护理探析[J]. 系统医学，2018，3（05）：173-175.

王小英. 对进行手术治疗的老年疝气患者实施优质护理的效果探讨[J]. 当代医药论丛，2019，17（08）：22-23.