幽门螺杆菌相关性胃溃疡运用两种三联疗法治疗的结局分析

张世兴

【摘 要】目的：给予幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者两种三联疗法治疗方式，对其治疗结局进行分析和探讨。方法：选取的80例研究对象是我院收治的幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者，选取的时间段为2018年10月至2019年8月。其中接受阿莫西林+奥美拉唑+甲硝唑治疗方案的40例患者，视为对照组;另外接受克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林治疗方案的40例患者，视为观察组。对两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行观察。结果：同对照组相比，观察组的治疗有效率较高，不良反应发生率相对较低，有统计学意义（P<0.05）。结论：给予幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林治疗方案，兼顾治疗的有效性和安全性，有助于促进患者康复，值得推广应用。

【关键词】三联疗法;幽美螺旋杆菌;胃溃疡;治疗结局

【中图分类号】R5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--02

由于社会的进步和发展，生活压力的剧增以及饮食文化呈现多样性，导致患有胃溃疡疾病的人数不断增加，临床主要表现为腹部疼痛、恶心、腹胀等症状，若不加以治疗，疾病发展至胃癌，危急患者的生命安全[1]。其主要常见病因是幽门螺旋杆菌感染所致，为此需要对症治疗，三联疗法治疗效果显著，对于促进患者康复具有重要意义。本次研究就给予幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者两种三联疗法治疗方式，对其治疗结局进行分析和探讨，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的80例研究对象是我院收治的幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者，选取的时间段为2018年10月至2019年8月，以随机数字表法分组，观察组与对照组各40例。观察组：男性23例，女性17例，年龄26～68岁，平均年龄（48.14±6.43）岁。对照组：男性28例，女性12例，年龄27～68岁，平均年龄（48.36±6.29）岁。两组一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组患者接受接受阿莫西林+奥美拉唑+甲硝唑治疗方案，即服用阿莫西林胶囊（批准文号：国药准字HC20150055;生产厂家：联邦制药厂有限公司;产品规格：0.25g*24s）1g，早晚各服用一次;奥美拉唑（批准文号：国药准字H20046739;生产厂家：阿斯利康制药有限公司;产品规格20mg*7s）20mg，早晚各服用一次;甲硝唑片（批转文号：国药准字H42020388;生产单位：华中药业股份有限公司;产品规格：0.2g*100s）0.4g，早晚各服用一次。观察组患者接受克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林治疗方案，即服用克拉霉素胶囊（批准文号：国药准字H20000116;生产厂家：天津药业集团新郑股份有限公司;产品規格：0.125g*8s）0.5g，早晚各服用一次，阿莫西林和奥美拉唑与对照组服用方法一致。两组治疗方案共执行6周，服药期间，护士应当给予患者相关用药指导，叮嘱患者严格按照医嘱服用服药，切忌不可不服、多服或少服，以致于影响治疗效果。

1.3 观察指标

所有患者经治疗后行胃镜检查，根据检查结果分为显效、有效和无效三个等级。显效，表示患者经胃镜检查，溃疡面积大量缩小（>80%），且患者的临床症状基本消失;有效，表示患者经胃镜检查，溃疡面积有所减小（50%-80%），临床症状有所改善;无效表示，患者经治疗后，溃疡面积缩小值为<50%[2]。同时记录两组患者服药期间所发生的不良反应例数。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，计数资料经检验，以（%）表示，P<0.05可认为有统计学意义，P<0.01有非常显著性的差异。

2 结果

2.1 两组治疗效果和并发症发生率比较

同对照组相比，观察组的治疗有效率较高，不良反应发生率相对较低，有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

近些年来，胃溃疡的发病率逐渐呈上升趋势，并倾向年轻化，该疾病对患者的日常生活造成严重影响，因此为更好的保证患者的生命健康和生活质量，及时治疗对于患者来说十分重要[3]。幽门螺旋杆菌是该疾病的常见病因，为此需要进行对症治疗，克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林治疗方法，能够有效缓解患者的临床症状，兼顾治疗的安全性和有效性，有助于促进患者康复。

本次研究结果表明，同接受阿莫西林+奥美拉唑+甲硝唑治疗方案的对照组相比，观察组的治疗有效率较高，不良反应发生率较低，充分表明该治疗方法的可行性，这与三者药物的治疗效果有关。克拉霉素为大环内酯类抗生素，溶解作用较强，具有较强的耐酸性，能够缓解患者的临床症状;奥美拉唑能够通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌，有助于促进溃疡面积快速愈合;阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂[4]。三者药物联合使用，能够有效清除幽门螺旋杆菌，兼顾治疗的有效性和安全性，更容易被患者接受。

综上所述，给予幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林治疗方案，兼顾治疗的有效性和安全性，有助于促进患者康复，值得推广应用。

参考文献：

王琼. 双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性胃溃疡的临床研究[J]. 中国处方药， 2019，17（7）：78-79.

罗刚， 孟启勇， 刘初铭，等. CYP2C19多态性对奥美拉唑和泮托拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌效果的影响观察[J]. 中国实用医药， 2018，32（16）：126-127.

陈飞. 埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效分析[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：17-18.

夏青， 孙雪杰. 埃索美拉唑与奥美拉唑在幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者中的疗效对比观察[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）， 2019， 6（9）：138-138页 共2页.