常用抗菌药物的临床不合理应用情况分析与防范措施

滕怡

【摘 要】目的：在临床中应用抗菌药物时，有很多不合理的情况，本文分析临床中常用抗菌药物的不合理应用情况，同时在此基础上提出相应的预防措施。方法：此次研究目标为我院出院患者的病例，这些患者全部为我院在2015年期间收治，按照抗菌药物的相关标准对患者病例进行分析。结果：在580份患者病例中，其中有560例患者使用抗菌藥物，在所有抽查的病例中占比为96.55%，另外在使用抗菌药物的病例中，其中有432份为不合理使用抗菌药物，占比为77.14%。结论：根据抗菌药物的应用标准以及患者的实际情况，将抗菌药物合理应用的相关规定有效的制定出来，并对患者的合理用药进行完善，以此达到最好的治疗效果。

【关键词】抗菌药物;用药治疗;药物应用;防范措施

【中图分类号】R181【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--02

所谓的抗菌药物，实际上是指一些具有抑菌活性或是杀菌的药物，其主要包含磺胺类和抗生素以及硝基咪唑类还有咪唑类与喹诺酮类等化学合成药物。其主要是由放线菌和细菌以及真菌等微生物经过相应的培养最终所产生的某种产物，同时也可以是化学全合成[1]。在一定浓度下抗菌药物可以有效的抑制或是杀灭病原体。随着现阶段我国的医疗水平不断提高，很多新药的品种也进入市场中，所以各种处方也变得越加复杂，这样的情况在临床中很多医生都不能对各类药物的特点进行全面掌握，导致不合理用药的情况频繁出现。

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究目标全部为我院已经出院患者的病例，这些病例全部收集于2015年期间，在所有病例中使用抗菌药物的患者有560例，其中不合理用药的有432例。

1.2 方法

在临床中实际对抗菌药物进行应用时，其基本原则是减少药物的毒副作用和对临床疗效进行提高，同时药物的合理应用还可以有效的降低患者出现不良反应的概率，同时一定程度上还可以对细菌耐药性的发生进行减缓。对于合理应用来说，其主要有以下几点：① 具体有没有指证应用抗菌药物。② 给药方案和具体选择的品种是否合理和正确。

1.3 统计学处理

此次研究中各种数据和资料全部使用 进行处理分析，同时研究中用药不合理的发生率应用%的形式进行表示，并使用t进行检验，如果出现P<0.05的情况，那么则说明研究有统计学意义。

2结果

3 讨论

抗菌药物的品种随着目前科学技术水平的不断提升逐渐变多，另外这种药物在临床中属于应用最为广泛的一种药物，但是随着用药的不断增加，其不合理的情况也在不断增加。因为药物的滥用，所以很容易出现毒副作用，患者的耐药性不断增加其经济负担也在加重，此情况在社会中引起了十分广泛的关注。在临床中为了更加合理的应用抗菌药物，所以对我院的病例进行随机抽取研究。在所有用药不合理的情况中，其具体表现为：用药时间不当和品种选择不当以及用药剂量不当还有治疗用药疗程过长等。另外在患者的围手术期应用抗生素存在不规范和没有及时培养细菌等也是用药不合理的主要表现。

针对我院不合理应用抗菌药物的情况来说，和抗菌药物应用的相关标准结合，此情况下需要采用的措施主要有以下几点：① 临床医生的培训进行加强。对抗菌药物的应用措施进行提高[2]。另外还需让医生明确抗菌药物合理应用的必要性和重要性，同时也要知道不合理应用药物所产生的危害。在此基础上对抗菌药物的作用特点和抗菌谱以及不良反应等进行正确掌握。② 医生指导临床合理用药进行加强。临床工作和药学技术之间具有着十分密切的联系，所以要对药学技术人员的专业技术进行有效提高，并指导和管理临床中的合理用药。同时对病例进行定期抽查，对抗菌药物应用不合理的原因进行分析，对于各种不合理的表现，不定期的对护理人员和临床医生所掌握的抗菌药物应用知识进行考核，同时将最终的考核结果公布出来实行奖惩制度。③ 对抗菌药物进行分级管理。具体实施时按照药物的临床效果和特点以及不良反应等因素进行分类，把抗菌药物分为限制使用和非限制使用以及特殊使用这三种类型进行管理，对抗菌药物使用的级别进行明确。另外在此基础上还需对合理用药的要求加大重视，其主要为供药适时和对症开药以及配药准确还有价格低廉，用药间隔和用药剂量以及用药时间都需正确无误，其药品质量必须合格，且疗效较好并安全无害。通常所指的合理用药实际上是相对的，它主要包含有效和安全以及经济还有适当这四个基本要素。在临床中患者可以对抗菌药物进行正确认识，同时还可以对抗菌药物合理使用，让抗菌药物可以更好的应用在临床中，减少患者的痛苦使患者的疾病得以治愈。

参考文献：

任玲. 抗菌药物不合理应用调查分析与防范措施[J]. 中国实用医药，2009，4（30）：198-199.

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黄良胜，许晓菲.常用抗菌药物的临床不合理应用的情况分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（26）：146-147.

蒋学兵，马骢，郝秀红，陆小白.临床常用抗菌药物合理应用与细菌耐药性分析[J].海军总医院学报，2005（02）：92-95.