妊娠晚期绝对羊水过少阴道分娩的分娩结局与护理对策

匡志高

【摘 要】 目的：分析护理干预在妊娠晚期绝对羊水过少阴道分娩产妇中的应用效果。方法：本次选取我院2015年9月～2017年9月50例妊娠晚期羊水过少产妇为研究对象，所有产妇均行阴道分娩术，根据护理方法将其分为对照组与观察组，比较两组护理干预效果。结果：比较两组患者护理效果，对两组患者护理效果进行研究，对照组有效率为60.00%。观察组有效率为92.00%，数据比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：将优质护理应用到妊娠晚期绝对羊水过少阴道分娩产妇中可提升护理干预效果及满意度，值得临床应用推广。

【关键词】 妊娠晚期绝对羊水过少;阴道分娩;护理对策;效果

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2017年9月间我院接收的产妇50例资料进行回顾分析，根据护理方式将其分为两个组别，即对照组、观察组，各组25例。对照组产妇平均年龄（24.90±2.30）岁，孕周38周～41周，采取常规护理;观察组产妇平均年龄（24.50±2.40）岁，孕周37周～40+2周，采取优质护理。纳入标准：无精神方面障碍;未出现严重的阴道分娩禁忌证;无生理性疾病。两组患者基本资料比较，差异不明显具有可比性。

1.2 方法

在分娩前对产妇行B超诊断，以确定羊水量、胎盘功能，同时确定胎儿是否存在缺氧表现。

对照组采取常规护理干预，对产妇各项生命体征严格监测，一旦发生异常应立即汇报。

观察组行优质护理，详情如下：

1.2.1 心理护理

由于羊水过少孕妇在分娩前会出现恐惧、焦虑等心理，对分娩十分不利，护理人员应做好心理疏导工作，对羊水过少相关知识进行讲解，缓解产妇及家属的焦虑感，同时对顺产的优势进行普及，增强产妇的自信心。

1.2.2 分娩前评估

针对妊娠晚期绝对羊水过少产妇，护理人员还应根据其宫颈条件、羊水减少程度、胎儿宫内形状来选择合适的分娩方式，随时监测胎心的变化情况，确保胎儿在宫内的安全，帮助产妇应对分娩压力。

1.2.3 第一产程的观察

对于产妇而言第一产程时间漫长，因此护理人员应告知产妇注意休息，保存体力，及时排泄，在宫缩间隙进食易消化流质饮食。同时对用药症状严密观察，如若宫缩过密，需将药物及时取出，以免产程进展过快。

1.2.4 第二产程的护理

待产妇第二产程宫口开全后，给予其静脉输液，喂食高能量流质饮食，确保能量的供给。此外对产妇会阴部定时清洁，降低感染的发生。对于绝对羊水过少产妇，护理人员须在第二产程备好新生儿抢救物品。

1.2.5 第三产程的护理

待胎儿娩出后，需为产妇肌注缩宫素，减少产后出血现象的发生。

1.3 统计学处理

观察组和对照组两组患者研究数据均采用软件包SPSS20.0进行统计和分析，计量资料的表示和检验分别采用均数标准差（x±s）和t，计数资料的表示和检验分别采用%和x2，当P>0.05时，则表示两组比较无统计学意义，当P<0.05时，则表示两组比较有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理效果

对两组患者护理效果进行研究，对照组有效率为60.00%。观察组有效率为92.00%，数据比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详情见表一：

2.2 比较两组患者护理满意度

两组患者护理满意度比较，对照组非常满意3例、满意10例、不满意12例，总满意率为52.00%;观察组非常满意12例、满意12例、不满意1例，总满意率为96.00%，组间数据差异显著，具有统计学意义。

2.3 比較两组护理前后生活质量评分

通过对两组患者护理前后生活质量评分的比较，观察组患者各项指标分数均高于对照组患者，差异显著（P<0.05）。如下表所示。

3 讨论

目前临床医学对羊水过少的发病机制缺乏一定的了解，妊娠晚期羊水过少会增加胎儿缺氧的发生率，对母婴生命安全起到影响。为减少围生期风险，应将有效的护理干预手段应用其中，从而获得良好的分娩结局。

两组患者护理满意度比较，对照组总满意率为52.00%;观察组总满意率为96.00%，组间数据差异显著，具有统计学意义。

综上，在妊娠晚期绝对羊水不足产妇中采取优质护理可提升生活质量水平，具有临床应用价值。

参考文献

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