心理护理干预对改善老年肺栓塞患者抑郁状态及生活质量的效果观察

邢莹莹

【摘 要】 目的：探究心理护理干预对改善老年肺栓塞患者抑郁状态及生活质量的效果。方法：2018年2月-2020年1月，从本院收治的老年肺栓塞患者中选择72例进行研究，将患者随机编号，利用抽签法分对照组和试验组，各36例，前者采取常规干预措施，后者在前者基础上开展心理护理干预，比较抑郁状态和生活质量。结果：试验组护理后抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组，生活质量量表（SF-36）评分高于对照组，P<0.05。结论：在老年肺栓塞患者护理中，心理护理干预能够改善患者抑郁状态，提高其生活质量，值得推荐。

【关键词】 肺栓塞;老年患者;心理护理干预;抑郁状态;生活质量

肺栓塞临床发病率较高，会对患者机体状态造成严重影响，尤其对于老年患者，其身体机能处于衰退趋势，长期疾病状态不仅影响其健康状况，还对患者心理状况造成威胁，很多患者出现抑郁状态，生活质量下降 [1]。而抑郁状态会影响生理健康状态，且会降低患者治疗依从性，不利于疾病恢复，因此临床重视抑郁状态的调节，可给予患者心理护理干预，但具体服务内容仍需进一步探究。本文探究了心理护理干预对改善老年肺栓塞患者抑郁状态及生活质量的效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年2月-2020年1月，从本院收治的老年肺栓塞患者中选择72例进行研究，将患者随机编号，利用抽签法分对照组和试验组，各36例。对照组男19例，女17例，年龄61-84岁，平均（72.39±4.93）岁，病程3-12年，平均（7.59±2.81）年;试验组男22例，女14例，年龄62-85岁，平均（72.87±4.21）岁，病程3-13年，平均（7.89±2.77）年。上述资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 护理方法

对照组应用常规护理措施，护理人员评估患者情绪状态，遵医嘱指导患者用药，积极解答患者疑问;试验组基础护理同上，配合开展心理护理干预，措施：（1）认知干预，护理人员结合患者基本情况，开展健康教育工作，说明抑郁状态对疾病恢复的影响，介绍抑郁状态具体诱因，分析患者实际状况，介绍成功案例，提高患者对疾病的认知，并增强其信心;（2）放松训练，护理人员帮助患者转移注意力，可适当聆听舒缓音乐，组织开展小型娱乐活动，引导患者之间分享快乐经历，介绍自身疾病控制方法;（3）支持体系建立，叮嘱家属多陪伴患者，满足患者合理需求，與患者回忆过往经历，一起观看视频或读书，为患者读报，让患者体会来自家人的关怀。

1.3 观察指标

（1）抑郁状态评估比较，使用抑郁自评量表（SDS），评估患者情感功能、社会功能、心理状态等，满分80分，以53分为临界值，分值越高说明抑郁程度越重[2];（2）生活质量评估，使用生活质量量表（SF-36），评估患者精力、健康状况、心理状态等，满分100分，分值越高说明质量越佳[3]。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件，计量资料，表示为（x±s），t值检验，统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1 抑郁状态

试验组护理后SDS评分低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 生活质量

试验组护理后SF-36评分高于对照组，P<0.05，详见表2。

3 讨论

肺栓塞是常见呼吸内科急症，起病急且病情恶化较快，严重威胁患者身体健康状况，尤其对于老年患者，其身体机能处于衰退趋势，肺栓塞病情较为危重，且会影响其心理健康状态，很多患者出现抑郁情况，不利于疾病恢复，因此需采取针对性干预措施。

本次研究结果显示：试验组护理后SDS评分和SF-36评分均优于对照组，原因分析如下：心理护理干预以改善患者心理状态为主要目的，遵照以患者为中心的原则，综合应用多种心理调节方式，促使患者心理状态稳定。针对肺栓塞抑郁状态患者，心理护理干预重视认知干预、放松训练和支持体系建立，帮助患者正视自身疾病状态，并合理控制情绪状态，学会放松心态，同时指导家属为患者创建支持体系，让患者感受到来自家人的关怀与关爱，从而使得患者处于温馨、舒适的氛围中，转移其对疾病的过度关注，达到放松心态的效果，进而改善自身抑郁状态，更利于生活质量调节。而常规护理则以心理状态评估、用药指导等为主，为患者解决恢复过程中存在的问题，保证治疗顺利开展，但未将心理调节作为重点内容开展，心理疏导效果欠佳。

综上，在老年肺栓塞患者护理中，心理护理干预能够改善患者抑郁状态，提高其生活质量，值得推荐。

参考文献

[1] 杨柳， 赵菁. 综合护理干预在肺栓塞溶栓治疗的应用策略及效果分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2018，26（S2）：140-142.

[2] 张娟. 综合护理对肺栓塞患者情绪状态和临床依从性的影响[J]. 中国校医， 2019， 33（9）：716-717.

[3] 王碧茹， 陈自然， 王碧斐， 等. 预防性护理在慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者中的应用[J]. 护理实践与研究， 2019，16（12）：24-26.