硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压患者的效果

张建

【摘 要】 目的：分析硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压患者的效果。方法：将我院2017年12月至2019年12月收治的80例糖尿病合并高血压患者纳入至本次研究，依照数字随机表法将其分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组给予硝苯地平，观察组则行硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，比较两组患者治疗前后血压改善情况，观察治疗效果。结果：对照组患者的收缩压与舒张压显著高于观察组，临床治疗总有效率85.00%低于观察组95.00%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在糖尿病合并高血压患者接受治疗时，采用硝苯地平联合厄贝沙坦的临床治疗效果较好，可显著改善患者的血压，值得在临床治疗中推广。

【关键词】 硝苯地平;厄贝沙坦;糖尿病;高血压

糖尿病是临床上常见的代谢疾病，具有病程长、并发症多等特点。高血压是糖尿病常见的并发症，两者合并加重了病情，提高了病死率，因此临床上加强对糖尿病合并高血压的治疗是非常重要的[1]。近期有学者在研究中表明硝苯地平联合厄贝沙坦的临床效果显著，可有效控制患者的血压水平与血糖水平。基于此，本次研究针对我院收治的80例糖尿病合并高血压患者进行分组讨论，旨在为临床研究提高糖尿病合并高血压患者的治疗质量提供依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年12月至2019年12月收治的80例糖尿病合并高血壓患者纳入至本次研究，依照数字随机表法将其分为对照组（40例）与观察组（40例），此次研究中80例患者以及患者家属签字同意，排出合并其他严重并发症、心肝肾功能不全的患者。对照组男23例，女17例;年龄38-78岁，平均（58.23±0.47）岁。观察组男24例，女16例;年龄39-77岁，平均（58.46±0.28）岁。两组患者的一般资料无差异（P>0.05），可作比较。

1.2 方法

对照组患者接受硝苯地平片（生产厂家：山东方明药业集团股份有限公司，国药准字H37022634，规格：10mg）治疗，每天2次，每次40mg（4片）。观察组则行硝苯地平联合厄贝沙坦（生产厂家：浙江华海药业股份有限公司;国药准字H20030016，规格：75mg）治疗，前者使用方法与对照组相同，后者每天2次，每次150mg（2片）。两组患者均连续治疗1个月。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者治疗前后血压改善情况，包括舒张压与收缩压。（2）观察两组患者的临床治疗效果，判断标准参照《心血管系统药物临床研究指导原则》[2]，包括显效、有效以及无效三个方面。经药物治疗后，患者体征与临床症状消失，血压明显降低，舒张压降低程度超过10mmHg，或收缩压降低程度超过15mmHg则视为显效;患者症状与体征明显好转，血压有所降低，舒张压降低程度在10-15mmHg，或收缩压降低程度超过30mmHg则为有效;经治疗后无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血压改善情况对比

实施治疗前，两组患者舒张压与收缩压无明显差异（P>0.05）;经治疗1个月后，两组患者的血压均与所降低，且对照组患者的舒张压与收缩压高于观察组（P<0.05），具体见表1。

2.2 两组患者临床治疗效果对比

对照组患者临床治疗总有效率85.00%低于观察组95.00%（P<0.05），详见表2。

3 讨论

近年来，随着社会经济的发展，人们的生活水平得到了极大的提高，饮食结构的改变，再加上人口老龄化问题的加重，增加了糖尿病与高血压的发病率。糖尿病合并高血压是临床上比较常见的合并症，主要是由糖代谢异常所致，临床上主要表现为血压升高等症状[3]。糖尿病合并高血压患者若未及时得到有效的处理，不仅会引发心脑血管不良事件，加重患者的病情，严重时还会危及患者的生命，给患者的生命健康安全构成极大的威胁。所以，临床上加强对糖尿病合并高血压患者的早期诊断与治疗是非常有必要的，

此次研究主要探讨了硝苯地平、厄贝沙坦联合治疗糖尿病合并高血压患者的效果。在糖尿病合并高血压患者的临床治疗中，除了控制患者的血糖水平以外，还需加强对血压的控制，因此，在临床用药时需要两者兼顾[4]。硝苯地平是一种钙拮抗剂类药物，具有扩张心肌血管的作用，可通过心肌收缩性降低达到降压的治疗效果;厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，可产生特异性抗拮血管紧张素，从而达到降压的作用;两者药物合用具有较高的降压作用[5]。从本次研究可以看出，观察组患者血压改善情况以及治疗效果显著优于对照组，结果证实了糖尿病合并高血压患者采用硝苯地平联合厄贝沙坦的效果良好，对比单纯硝苯地平治疗优势明显。

综上所述，硝苯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压患者的血压水平有明显的改善作用，可以提高患者的治疗效果，显著提升生活质量，值得推广和应用。

参考文献

[1] 林彩云， 陈武， 何淑芬. 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果[J]. 山东医药， 2017， 57（5）：84-86.

[2] 杨波. 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 33（78）：20-21.

[3] 赵洁， 王海涛， ZHAOJie，等. 养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压的临床疗效[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（7）：197-198.

[4] 齐中意， 彭湘鹤， 颜璐. 氨氯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10（22）：68-70.

[5] 胡文龙. 探讨中医治疗糖尿病合并高血压的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（63）：12355-12355.