肿瘤标志物检验在胃癌诊断中的临床意义评价

孙丽

【摘 要】 目的：探究肿瘤标志物检验在胃癌诊断中的临床意义评价。方法：选取2018年10月——2019年10月在我院就诊的50例胃癌患者作为研究对象，将其命名为实验组，并选取同期健康人员50例，将其是作为对照组，对两组人员的肿瘤标志物进行检验，对其检验结果进行比较分析。结果：在与对照组人员进行比较的基础上，实验组患者的CA727，CA199，CEA和CA242含量均相对较高，对其组间数据差异进行比较，P<0.05，具数据统计意义。对不同分期患者的检验结果进行比较，得出在患者分期增加的情况下，其患者的各肿瘤标志物含量也得以增加，不同阶段的含量比较存在统计学意义（P<0.05）。结论：在胃癌诊断中对肿瘤标志物进行测定，其能够帮助医生发现早期胃癌，为临床诊断工作作出积极贡献。

【关键词】 肿瘤标志物;检验;胃癌诊断;临床意义

1 患者组间数据差异和实际干预方法

1.1 组间数据比较分析

选取2018年10月——2019年10月在我院就诊的50例胃癌患者作为研究对象，将其命名为实验组，并选取同期健康人员50例，将其是作为对照组，实验组中，男：30例，女20例，患者的平均年龄为（44.35±6.55）岁，对照组人员中，男：32岁，女：18岁，患人员的平均年龄为（45.04±5.50）岁，两组受检人员在年龄和性别方面的差异较小，可实现组间比较工作。

1.2 实际干预方法

取两组受检人员清晨起空腹静脉血，取5ml，将其放置在EP管中，送到检验科进行检验，给予其离心操作，将血清进行收集，并在此基础上，将全自动电化学发光仪进行应用，实现对肿瘤标志物的检验工作，其中主要检验：CA199，CEA，CA242和CA724[1]。

1.3 统计学方法

以统计学软件SPSS20.0为工具，对此次研究中所出现的数据进行统计学分析，对计量资料（x±s）的比较结果予以t值验证，对计数资料（n，%）的比较结果予以x2值验证，当结果呈现出P<0.05时表示组间比较差异存在统计学分析价值[2]。

2 结果

2.1 检验结果分析

在与对照组人员进行比较的基础上，实验组患者的CA727，CA199，CEA和CA242含量均相对较高，对其组间数据差异进行比较，P<0.05，具数据统计意义。

2.2 实验组中不同分期患者检验结果

对不同分期患者的检验结果进行比较，得出在患者分期增加的情况下， 其患者的各肿瘤标志物含量也得以增加，不同阶段的含量比较存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

胃癌在临床中的发病率较高，并且对应的死亡率较高，对患者的生命健康和生活质量影响均相对较大，就早期胃癌来说，患者在发病时，所对应的临床症状并不显著，使得很多人员不能提高对此问题的重视程度，在确诊为胃癌时，通常已经是中期或晚期，会错失最佳的治疗时间。胃在这种情况下，就需要临床提高对胃癌的早期诊断准确率，从而实现对预后效果的改善。癌的早期发现和诊断工作实施，能够有效提高患者的生活质量，但是从临床当前的发展情况来看，对胃癌进行诊断的方法还相对有限。胃癌细胞会促进多种物质的产生，并在胃液及其他组织中被检测，这种物质就被叫做胃癌标志物。在临床发展中，其逐渐研发出杂交瘤技术，其技能能够对肿瘤特异性大分子的糖蛋白抗原进行识别，促进单克隆抗体识别系统的实现，使得肿瘤标志物在临床中得以广泛应用。肿瘤标志物是近些年所应用的一种肿瘤诊断方法，在各种肿瘤的诊断工作中具有积极意义，并且，其所对应的应用成本相对较低，操作方法较为简答，并不存在任何侵入性操作，对应的临床应用价值极高。很多学者认为肿瘤标志物能够被应用在胃癌治疗的预后评估中，帮助一身对患者病情变化进行了解，并对治疗方案进行及时有效的调整[3]。本研究主要将标志物中的CA242，CA199，CA724和CEA进行应用，其中，CA724为乳腺癌的肝转移灶上所得到的一种糖蛋白，是一种黏蛋白类抗原物质，通常在胃，结肠，胰腺肿瘤中被发现，是早期诊断肿瘤中所应用的一个可靠治疗，在对胃癌进行诊断的工作中，其血清CA724含量分布通常与胃癌分析呈现出正相关显关系，本研究结果显示：对不同分期患者的检验结果进行比较，得出在患者分期增加的情况下，其患者的各肿瘤标志物含量也得以增加，不同阶段的含量比较存在统计学意义（P<0.05）。

CEA是单体糖蛋白物质，其主要出现在胎儿的胃肠道和血液中，而也有少量存在于健康的成人肠道和胰腺中。在一般情况下，婴儿出生后，其血液中的CEA便会在受到抑制作用，使得正常人的血液中难以将CEA进行监测，及时有，其所对应的含量也是极低的，但是就CEA的存在，是不能排除其具有恶性肿瘤存在的可能性的，胃癌，胰腺癌和食管癌等，均会导致人体CEA水平的升高，而就早期胃癌患者来说，其所对应的CEA并不会升高太高，因此，其早期诊断中，所对应的敏感性并不高，因此，需要將其与其他肿瘤标志物联合起来实现早期诊断工作。而CA242则是一种黏蛋白，通常存在于人体的结肠粘膜和胰腺中，但是对应的表达水平相对较低，而在胃癌患者中，其含量却相对较高，因此，可以将其作为诊断胃癌的诊断物。本研究结果显示，在与对照组人员进行比较的基础上，实验组患者的CA727，CA199，CEA和CA242含量均相对较高，对其组间数据差异进行比较，P<0.05，具数据统计意义。在胃癌诊断中，将CA242，CA199，CA724和CEA进行联合应用，能够实现肿瘤标志物之间的互补，促进对胃癌患者的诊断敏感性，进而将其临床诊断准确率进行提高，并能够通过对患者的各个肿瘤标志物数值变化情况进行分析，实现对患者的准确判断，促进临床医师给予患者有效的治疗干预，提高患者生活质量。

参考文献

[1] 甘建春.血清肿瘤标志物CEA、CA19-9及CA72-4在胃癌中的应用价值研究[D].延安大学，2014.

[2] 肖辉.肿瘤标志物血清CEA、CA125、CA19-9及AFP水平在胃肠道肿瘤诊断中的临床意义[D].大连医科大学，2013.

[3] 孙洁，孟祥军.血清CA199、CEA、CA125、CA724联合检测在胃癌诊断中的价值[J].中国实验诊断学，2014，18（12）：1936-1939.