慢性肾炎运用肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗的疗效观察

孙九华

【摘 要】 目的：探究慢性肾炎运用肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗的疗效。方法：选取86例我院2016年11月至2018年11月收治的慢性肾炎患者作为观察对象，均采取常规治疗，根据患者就诊先后顺序分组，前43例分入单一组，给予氯沙坦钾治疗，后43例分入联合组，运用肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗，比较两组患者症状缓解时间，治疗后24h尿蛋白、白细胞介素-18水平。结果： 联合组患者脘痛、浮肿、腰肌酸痛症状缓解时间分别为（6.12±1.70）d、（7.10±1.35）d、（8.40±1.72）d，治疗后24h尿蛋白、白细胞介素-18水平分别为（0.66±0.15）g、（41.60±3.01）ng/L，均少于单一组患者（P<0.05）。结论：对慢性肾炎患者采取肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗效果显著，能有效减轻炎症反应，降低尿蛋白水平，加快症状缓解。

【关键词】 肾炎康复片;氯沙坦钾;慢性肾炎

慢性肾炎是一种常见的免疫性疾病，是慢性肾小球肾炎的简称，具有病情缓慢进展，病情迁延特点，可导致肾功能减退，临床症状为蛋白尿，水肿等，未及时有效治疗，控制病情，极易发展为肾功能衰竭，损伤患者身体健康。本次研究选取86例慢性肾炎患者，探究运用肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗的效果，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取于我院2016年11月至2018年11月就诊并确诊为慢性肾炎的86例患者作为观察对象。纳入标准：符合慢性肾炎相关诊断标准，知情并自愿参与本次研究;排除标准：继发性肾炎，严重感染，免疫系统疾病，对本次所用药物存在过敏反应。根据患者就诊先后顺序分组，前43例分入单一组，后43例分入联合组，单一组中有24例男性患者，19例女性患者，年龄最小40岁，年龄最大65岁，年龄均值（52.21±3.11）岁，病程最短1年，病程最长5年，病程均值（2.78±0.85）年;联合组中有25例男性患者，18例女性患者，年龄最小41岁，年龄最大66岁，年龄均值（52.22±3.12）岁，病程最短1年，病程最长6年，病程均值（2.79±0.86）年。比较两组慢性肾炎患者上述资料，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对所有患者均采取常规治疗，如给予抗凝、抗感染、激素类等药物。给予单一组患者氯沙坦钾药物治疗，给予患者口服氯沙坦钾（生产企业：扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司 批注文号：国药准字H2008371）50mg/次，每天1次，持续治疗2个月。

给予联合组患者肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗，氯沙坦钾用法用量同单一组，给予患者口服肾炎康复片（生产企业：天津同仁堂集团股份有限公司 批注文号：国药准字Z10940029）2.4g/次，每天3次，持续治疗2个月。

1.3 观察指标

①症状缓解时间。包括脘痛、浮肿、腰肌酸痛等。②24h尿蛋白水平。③白细胞介素-18水平。

1.4 统计学分析

所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。

2 结果

联合组患者脘痛、浮肿、腰肌酸痛症状缓解时间分别为（6.12±1.70）d、（7.10±1.35）d、（8.40±1.72）d，治疗后24h尿蛋白、白细胞介素-18水平分别为（0.66±0.15）g、（41.60±3.01）ng/L，均少于单一组患者（P<0.05），见表1。

3 讨论

慢性肾炎是各种原因诱发肾小球病变，导致肾小球损伤的疾病，属于临床常见的多发病，最常见症状为蛋白尿，持续性蛋白尿会损害肾小管，严重者会引起肾小球硬化，加重病情[1]。

因此治疗慢性肾炎的关键在于减少蛋白尿，减轻肾小管损伤，延缓肾功能衰竭。氯沙坦钾属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可通过结合受体，降低血压，减少蛋白尿，改善肾小球高代谢状态，延缓肾功能损伤。在中医学理论中，慢性肾炎属于“水肿”、“尿浊”等范畴，是因先天禀赋不足，气血阴阳不足，脾肾虚损导致，因虚致淤，加重病情，而蛋白尿影响预后，导致肾衰竭。肾炎康复片是一种中药制剂，其中有清热解毒的白花蛇舌草、土茯苓，消肿化瘀的益母草、桔梗、泽泻，益气养阴的丹参、淮山、杜仲等药物，诸药共奏活血化瘀，清熱解毒，益气养阴，补肾健脾等功效[2]。本次研究中，联合组患者脘痛、浮肿、腰肌酸痛症状缓解时间分别为（6.12±1.70）d、（7.10±1.35）d、（8.40±1.72）d，治疗后24h尿蛋白、白细胞介素-18水平分别为（0.66±0.15）g、（41.60±3.01）ng/L，均少于单一组患者（P<0.05）。这与李旭东[3]研究相符，提示肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎患者疗效确切，能有效改善症状，减少尿蛋白，保护肾功能。

综上所述，对慢性肾炎患者采取肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗效果显著，能有效减轻炎症反应，降低尿蛋白水平，加快症状缓解。

参考文献

[1] 李彩媛.肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎临床观察[J].光明中医，2019，34（18）：2863-2865.

[2] 苏霞.肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎的疗效探讨[J].中国社区医师，2018，34（25）：100-101.

[3] 李旭东.慢性肾炎运用肾炎康复片联合氯沙坦钾治疗的疗效观察[J].航空航天医学杂志，2017，28（07）：856-858.