探讨采用低分子肝素对妊娠晚期羊水过少患者治疗的临床效果

胡玉晶

【摘要】 目的：评价妊娠晚期羊水过少患者用低分子肝素治疗效果。方法：取2018年2月到2019年6月本院收治的60例妊娠晚期羊水过少患者进行研究，随机分为对照组、治疗组各30例。对照组用常规治疗，治疗组用低分子肝素治疗，对比治疗效果。结果：治疗组D-二聚体、FIB水平低于对照组（P<0.05）;治疗组羊水指数高于对照组（P<0.05）。结论：在妊娠晚期羊水过少患者治疗中，低分子肝素的应用，疗效显著，值得推广。

【关键词】 妊娠晚期;羊水过少;低分子肝素;治疗效果

【中图分类号】R4 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-001-02

To investigate the clinical effect of low molecular weight heparin in the treatment of patients with oligohydramnios in late pregnancy

Hu Yujing

Linyi People's Hospital， Pingyi County， Linyi City， Shandong Province 273300

Abstract：Objective：To evaluate the effect of low molecular weight heparin in patients with oligohydramnios in late pregnancy. Methods：Sixty patients with oligohydramnios in the third trimester of pregnancy admitted to our hospital from February 2018 to June 2019 were randomly divided into the control group and the treatment group. The control group was treated with conventional therapy， and the treatment group was treated with low molecular weight heparin to compare the therapeutic effects. Results： The levels of D-dimer and FIB in the treatment group were lower than those in the control group （P<0.05）. The amniotic fluid index in the treatment group was higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion： In the treatment of oligohydramnios in the third trimester of pregnancy， the application of low molecular weight heparin has significant curative effect and is worthy of promotion.

Key words：late pregnancy; oligohydramnios; low molecular weight heparin; therapeutic effect

晚期羊水過少即指少于300ml，原因不明，但多数学者认为其的出现与胎盘功能减退、循环障碍等有关[1]。孕晚期羊水过少会导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等，增加围产儿死亡率。目前，妊娠晚期羊水过少采用低分子肝素治疗，取得了显著疗效。本研究对妊娠晚期羊水过少患者用低分子肝素治疗效果进行评价，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年2月到2019年6月取60例本院收治的妊娠晚期羊水过少患者进行研究，随机分为对照组、治疗组各30例。对照组：年龄在25-35岁之间，平均年龄（30.24±2.33）岁。治疗组：年龄在26-35岁之间，平均年龄（30.08±2.71）岁。统计2组一般资料，无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组用常规治疗，即维生素C与葡萄糖液混合，静脉，每天1次，同时每次半小时吸氧，每天两次，连续治疗1w。基于此，治疗组增加低分子肝素治疗，即皮下注射1支低分子肝素，每天两次，连续一周。

1.3 分析指标 对比治疗效果。即观察D-二聚体、FIB、羊水指数。

1.4 统计学方法 SPSS20.0，计量资料：t检验、[（x±s）]表示，以P<0.05表示统计学差异。

2 结果

治疗组D-二聚体、FIB水平低于对照组，且治疗组羊水指数高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

羊水过少发生于妊娠各阶段，早中期羊水过少多因胎儿畸形所致，以流产告终。而对于妊娠晚期羊水过少，其会对胎儿产生严重影响，如宫内窘迫、新生儿窒息等，故尽早干预非常关键。以往，在晚期羊水过少治疗中，多以静脉输液、饮水法进行干预，但以上方法疗效均不理想。临床实践发现妊娠晚期羊水过少可通过皮下注射低分子肝素治疗，效果显著[2]。低分子肝素有抗血栓、抗凝、增强纤溶活性的作用，其可以改善全身脏器血液循环，改善子宫胎盘血流灌注，改善胎儿机体血液循环，增加胎儿排尿量，从而增加羊水指数，恢复正常妊娠状态直到分娩[3]。

综上，妊娠晚期羊水过少患者用低分子肝素治疗，效果显著，值得推广。

参考文献

[1]李海珊，黄敏怡，何锦妍，等.低分子肝素在妊娠期羊水过少中的应用价值研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（01）：58-59.

[2]梅耀玲，颜晖.低分子肝素治疗晚期妊娠羊水过少疗效分析[J].中国医药科学，2018，8（20）：101-103+153.

[3]叶彩玲.低分子肝素治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效以及对患者凝血功能的影响[J].海峡药学，2016，28（08）：149-150.