运动康复疗法在糖尿病治疗中的临床影响

付文华 曾小红

[摘要] 目的 探究运动康复疗法在糖尿病治疗中的临床效果。方法 抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的糖尿病患者78例为研究对象，按照随机数表法将其平均分为两组，即对照组与实验组，两组患者均为39例。对照组采用药物治疗法，实验组在对照组基础上行运动康复疗法，对比两组患者治疗效果。结果 干预后实验组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯分别为（6.22±0.27）%、（9.14±0.64）mmol/L、（7.25±0.34）mmol/L、（4.52±0.21）mmol/L、（1.61±0.34）mmol/L，均低于对照组（8.32±0.31）%、（11.36±0.34）mmol/L、（10.23±1.21）mmol/L、（5.36±0.31）mmol/L、（1.94±0.18）mmol/L，差异有统计学意义（t=12.574、8.345、9.375、4.275、3.578，P<0.05）。结论 运动康复疗法在糖尿病治疗中的应用效果显著，能够降低患者的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯，稳定患者的血糖，缩短其恢复周期。

[关键词] 运动康复疗法;糖尿病;疗效

[中图分类号] R49          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）08（a）-0051-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effects of exercise rehabilitation therapy in the treatment of diabetes. Methods A total of 78 diabetic patients who were treated in the hospital from June 2018 to June 2019 were selected as study objects. They were divided into two groups according to the random number table method， namely the control group and the experimental group. 39 cases. The control group was treated with drugs. The experimental group was treated with exercise rehabilitation on the basis of the control group， and the treatment effects of the two groups were compared. Results After the intervention， the glycated hemoglobin， 2 h postprandial blood glucose， fasting blood glucose， serum total cholesterol， and triglycerides in the experimental group were （6.22±0.27）%， （9.14±0.64）mmol/L， （7.25±0.34）mmol/L， （4.52±0.21）mmol/L， （1.61±0.34）mmol/L， all lower than the control group （8.32±0.31）%， （11.36±0.34）mmol/L，（10.23±1.21）mmol/L， （5.36±0.31）mmol/L， （1.94±0.18）mmol/L， the difference is statistically significant（t=12.574， 8.345， 9.375， 4.275， 3.578， P<0.05）. Conclusion The application of exercise rehabilitation therapy in the treatment of diabetes is significant. It can reduce the glycated hemoglobin， 2 h postprandial blood glucose， fasting blood glucose， serum total cholesterol， and triglycerides in patients， stabilize patients' blood glucose， and shorten their recovery cycle.

[Key words] Exercise rehabilitation; Diabetes; Curative effect

糖尿病是临床常见的一种疾病，多发于中老年群体，对患者的正常生活有显著影响。临床表现为血糖升高，从其诱病因素来看，与外界环境因素以及患者自身因素有关，也受患者不良生活习惯的影响[1]。调查数据显示，每年患糖尿病患者比同年增长1.25%，成为临床比较常见的一种病症[2]。相關调查还表明糖尿病会增大患者患其他病症的风险，如诱发脑卒中、冠心病以及动脉硬化，增大了治疗难度，患者如未及时治疗，其生命健康会受到严重威胁[3]。糖尿病治疗主要以药物控制为主，临床发现在糖尿病常规用药基础上实施运动康复疗法能够进一步提升治疗效果，降低患者的血糖，缩短其恢复周期[4]。该次调查抽取2018年6月—2019年6月在该院接受治疗的糖尿病患者78例为研究对象，探究运动康复疗法在糖尿病治疗中的临床效果。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽取该院接受治疗的糖尿病患者78例为研究对象，按照随机数表法将其平均分为两组，即对照组与实验组，两组患者均为39例。对照组39例患者中，男性患者为16例，女性患者为23例;患者年龄均在43～72岁之间，平均年龄为（52.43±1.14）岁。实验组39例患者中，男性患者为22例，女性患者为17例，患者年龄均在42～71岁之间，平均年龄为（53.03±1.16）岁。该次研究经医院伦理委员会批准，且患者家属对该次调查知情。纳入标准：所有患者均被临床确诊为糖尿病，且自愿接受该次调查，无其他过敏史。排除标准：所有患者均排除心脑血管等重大疾病，均排除资料不完整或者中途退出者。经对比，两组资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

1.2.1 对照组行常规药物治疗  对照组采用传统的药物治疗方法，采用的药物为磺脲类药物、双胍类降糖药、格列奈类胰岛素促分泌剂，采用口服方式让患者服用。同时，还要密切检查患者的血糖及各项生命体征变化情况，给予患者必要的心理指导，为患者创造良好的恢复环境[5]。以半年为治疗周期，观察患者的恢复情况。

1.2.2 实验组在常规治疗基础上行运动康复疗法  ①医生要明确治疗原则，一切要以患者为主，在运动指导过程中要根据患者的体质以及兴趣爱好设计活动内容，要做好运动之前的热身工作，避免在后续运动过程中出现肌肉拉伤的情况。运动时间的原则要合理，一般组织患者在饭后1～2 h后运动，运动量要适中，对于部分运动量比较大的患者要及时为患者补充糖分，避免患者出现低血糖症状。②根据患者的身体状况制定有针对性的运动计划，运动时间一般控制在45 min左右，患者5～20 min呈现最大心率，每周运动次数为3～4次，可根据患者的身体状况增减运动次数。最后，要制定科学的运动目标，初次运动时，患者的持续时间应该短一些，循序渐进，逐渐增长运动时间，以5～10 min为准备时间，使患者处于运动状态，然后再运动20～30 min，患者坚持运动两个月左右增长运动时间，控制在30～60 min左右[6]。以半年为治疗周期，观察患者的恢复情况。

1.3  观察指标

记录干预后两组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯。

1.4  统计方法

调查中所有的数据均用SPSS 18.0统计学软件处理，所有计量资料均用（x±s）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

干预后，实验组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者干预后血糖、血脂指标见表1。

3  讨论

糖尿病是临床常见的一种病症，对患者的正常生活有很大影响。患者临床表现为多饮、多尿等，受患者不良生活习惯的影响，血糖处于不稳定状况[7]。在治疗过程中，主要以药物控制为主，主要是一类降糖类药物。研究发现仅靠药物治疗是难以从根本上降低患者的血糖的，在药物控制基础上实施运动康复疗法能够进一步提升治疗效果，降低患者的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯，稳定患者的血糖[8]。在血糖控制方面，除了药物控制以外，运动治疗也是常用的治疗方法，除了有利于提升胰岛素敏感性，同时提高患者机体对葡萄糖的利用率，有助于改善患者血糖水平。此外，运动可以有效促进机体脂肪分解，从而增加患者体内的高密度脂蛋白含量，以此达到降低血糖的目的。从另一个角度来看，运动治疗还能帮助患者放松心情，提高患者的治疗依从性，能够有效恢复患者的心肺功能，降低患者各类并发症的发生概率，提高治疗效果。该次研究结果：干预后实验组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯分别为（6.22±0.27）%、（9.14±0.64）mmol/L、（7.25±0.34）mmol/L、（4.52±0.21）mmol/L、（1.61±0.34）mmol/L，均低于对照组（8.32±0.31）%、（11.36±0.34）mmol/L、（10.23±1.21）mmol/L、（5.36±0.31）mmol/L、（1.94±0.18）mmol/L，差异有统计学意义（t=12.574、8.345、9.375、4.275、3.578，P<0.05）。与宋宏剑[2]对运动疗法在糖尿病预防和治疗中的作用研究结果相似：干预后实验组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯分别为（6.23±0.47）%、（9.45±0.14）mmol/L、（7.71±0.48）mmol/L、（4.45±0.11）mmol/L、（1.46±0.18）mmol/L，均低于对照组（8.16±0.45）%、（11.41±0.43）mmol/L、（10.18±1.19）mmol/L、（5.16±0.94）mmol/L、（1.94±0.08）mmol/L，差异有统计学意义（t=11.484、8.481、9.486、4.494、3.187，P<0.05）。对比两组结果可知，运动康复疗法在糖尿病治疗中的应用效果显著，能够降低患者的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯，稳定患者的血糖。因此，在糖尿病患者治疗过程中，要注重运动康复疗法的应用，进一步提升治疗效果，在运动指导过程中要根据患者的体质以及兴趣爱好设计活动内容，要做好运动之前的热身工作，避免在后续运动过程中出现肌肉拉伤的情况。运动时间的原则要合理，不宜过度运动，对于部分运动量比较大的患者要及时为患者补充糖分，避免患者出现低血糖症状[9-10]。

综上所述，运动康复疗法在糖尿病治疗中的应用效果显著，能够降低患者的糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯，稳定患者的血糖，缩短其恢复周期，值得推广。

[参考文献]

[1]  程晶，陈伟，钟卫权，等.热量不同运动方式对2型糖尿病患者血管内皮及心肺功能的影响[J].中国康复医学杂志，2016，31（9）：1018-1020.

[2]  宋宏剑.运动疗法在糖尿病预防和治疗中的作用[J].慢性病学杂志，2016，16（1）：85-86，88.

[3]  陈莹，陈青云.糖尿病运动疗法的研究进展与现实问题[J].中国组织工程研究与临床康复，2017，11（30）：6039-6042.

[4]  戴清月.探讨糖尿病性脑卒中患者早期康复疗法的临床效果[J].糖尿病新世界，2016，19（18）：79-80.

[5]  黄文卫，程立冬，牛洪泉，等.手术联合康复治疗对糖尿病足的疗效分析[J].中国康复，2016，31（5）：382-383.

[6]  袁爱国，刘辉文，雷雨.2型糖尿病有氧运动疗法的最新研究进展[J].中国康复医学杂志，2016，31（6）：702-706.

[7]  李学燕.胰岛素泵联合饮食运动干预治疗妊娠糖尿病的临床研究[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：114-115.

[8]  楊春燕.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用探究[J].医药前沿，2016，6（23）：303-304.

[9]  李荣源，薛桂月，陈青云，等.量化运动处方对2型糖尿病患者康复治疗的临床研究[J].中国体育科技，2011，47（3）：95-98.

[10]  汤继芹，吴培香，卢晓霞，等.运动康复疗法在糖尿病治疗中的临床影响[J].糖尿病新世界，2017，34（15）：32-33.

（收稿日期：2020-05-06）