健康教育在关节镜下重建前交叉韧带护理中的应用研究

金路瑶

【摘 要】 目的：探究健康教育在关节镜下重建前交叉韧带护理中的应用效果。方法：试验纳入2019年1月至2020年3月在我院接受关节镜下重建前交叉韧带手术的54例患者，随机盲选27例作对照组，并行常规护理，另27例作为观察组，并加以健康教育，记录两组患者住院时间和并发症发生情况，对比临床护理效果。结果：相比于对照组，观察组患者住院时间更低，并发症发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育在关节镜下重建前交叉韧带护理效果确切，可缩短患者住院时间，减少并发症发生率，值得推广。

【关键词】健康教育;关节镜下前交叉韧带重建术;护理效果

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0277-01

因交通意外和工业化的发展，前交叉韧带损伤发生率不断上升。关节镜下前交叉韧带重建术是当前临床常用的治疗方法，可有效稳定机体膝关节，否则很容易导致关节反复受伤，严重可引起股部肌肉萎缩或者创伤性关节炎[1]。因此，临床加强对此类患者的护理干预十分重要。有资料显示[2]：健康教育可促进机体关节功能恢复，避免术后并发症。故本次实验尝试对我院2019年1月—2020年3月间收集的关节镜下前交叉韧带重建术患者给予健康教育，取得显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

确定试验时间2019年1月至2020年3月，收集试验病例是此时间段在我院行关节镜下前交叉韧带重建术的患者，共计54例。盲选27例为对照组，包括男性17例，女性10例，年龄19—44岁，平均（35.45±2.13）岁;受伤原因：运动损伤9例、交通意外12例、摔伤6例。剩余27例为观察组，包括男性15例，女性12例，年龄20—43岁，平均（35.43±2.11）岁;受伤原因：运动损伤10例、交通意外13例、摔伤4例。比较两组患者资料，并无统计学意义（P>0.05）。本组患者及其家属明确同意此项试验。

1.2护理方法

对照组给予常规护理：讲解手术注意事项，准备好手术所需物品;术后密切监测患者各项生命体征;指导患者康复训练;讲解下肢支具安装和使用技巧。

观察组在对照组的基础上加以健康教育：热情接待入院者，介绍医院环境，减轻患者心理压力;详细了解患者基本资料，确定护理重点，制定合适的护理计划;讲解手术过程、目的和注意事项，告知患者微创手术的优势，缓解患者不良情绪;做好健康教育宣传，开展健康教育讲座，详细介绍与该疾病相关的护理知识，提高患者治疗依从性;介绍成功案例，组织病友交流会，鼓励治疗效果佳的患者现身说法，增强患者战胜疾病的信心，积极面对手术，促进康复;术中为患者做好保暖;术后指导患者取合适体位，膝后垫一软枕，屈膝15—20度，确保机体前交叉韧带松弛，加快伤口愈合;讲解术后肢体功能锻炼的目的和方法，鼓励患者在术后第3天便开始练习股四头肌收缩训练，根据患者病情给予髌骨被动活动，一天2次，注意循序渐进，不可过急;协助患者练习直腿抬高运动，叮嘱患者不可外展健侧卧位直腿抬高，避免导致机体外侧肌和股内肌失衡;叮嘱患者以高蛋白、高维生素、高纤维素食物为主，减少油腻、生冷、刺激性食物，避免腹胀和便秘，同时鼓励患者多进食黄豆制品和骨头汤等，避免骨质疏松;加强出院患者的健康指导，叮嘱其坚持康复锻炼，但要注意劳逸结合，不可过度负重;告知患者出院后采用活动型关节支具保护膝关节的重要性，叮嘱其连续佩戴3个月，6个月内不可进行体育运动，待术后1年方可缓慢恢复运动;叮嘱患者按时回院复诊。

1.3观察指标

记录两组患者住院时间和并发症发生情况，主要指标包括切口感染、膝关节积血，对比分析临床护理效果。

1.4统计学处理

整理试验数据，录入SPSS19.0统计学软件，（x±s）代表计量资料，t检验;（%）代表计数资料，x2检验;P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者住院时间较对照组更短，并发症发生率较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

膝关节前交叉韧带在机体膝关节中占据重要地位，属于静力稳定结构，一旦受伤断裂，可导致膝关节出现程度不一的不稳定现象，影响膝关节正常功能，如若不及时加以治疗，随着病情恶化可引起膝关节前交叉韧带缺失膝关节，进一步损害机体膝关节，降低患者生活质量。对此，临床往往在膝关节前交叉韧带损伤后4—6周内给予重建手术，同时通过有效的护理干预促进患者关节功能恢复，降低术后并发症发生风险[3]。

本试验中观察组通过事先了解每位患者的基本资料，确定健康教育的重点，制定相应的护理措施，大力宣讲健康知识，组织病友会分享经验，减轻甚至消除患者思想顾虑，减轻心理压力;通过饮食护理、体位护理，避免患者出现便秘或者压疮现象;通过肢体功能锻炼可确保患者得到相应的健康指导，充分调动其患者及其家属的治疗积极性，形成良好的护患关系，提高治疗效果，促进肢体康复。结果为观察组患者住院时间和并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这表明对关节镜下前交叉韧带重建术患者实施健康教育效果确切，可在一定程度上缩短患者住院时间，降低并发症发生几率，促进康复。

综上所述，健康教育在关节镜下重建前交叉韧带护理中的应用效果确切，值得推广。

参考文献

[1] 刘亚萍，徐应玲，申培培，等.预康复护理在日间膝关节镜下前交叉韧带重建术中的应用及效果[J].当代护士（下旬刊），2020，27（04）：100-102.

[2] 彭海艷，李超，陈明，等.关节镜下前交叉韧带重建术前护理及康复效果[J].实用临床医学，2019，20（11）：69-71.

[3] 刘亚琼.膝关节镜下前叉韧带重建术的整体护理措施及护理质量评价[J].双足与保健，2019，28（18）：29-31.