个体化健康教育在急性胰腺炎护理中的临床应用效果研究

常胜明 刘晓波 鞠淑梅

【摘 要】目的：探讨个体化健康教育在急性胰腺炎护理中的临床应用。方法：选择93例急性胰腺炎者随机分为观察组和对照组，各47例、46例，对照组给予常规护理，观察组给予个体化健康教育。结果：观察组急性胰腺炎相关知识知晓率、依从性分别为91.49 %、95.74%，对照组分别为 73.91%、80.43%（P<0.05）;观察组护理满意率为97.87%、对照组为 84.78%（P<0.05）;并发症发生率，观察组为4.26%、对照组为 19.57%（P<0.05）。结论：个体化健康教育可提高急性胰腺炎患者的相关知识知晓率和依从性，降低并发症发生率。

【关键词】 个体化健康教育;急性胰腺炎;护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0202-01

急性胰腺炎是临床常见的急腹症，其发病机制复杂，可能炎性因子、免疫功能、胰腺微循环障碍等有关，该病病情进展迅速，持续发展，可导致多脏器功能损伤甚至衰竭，其死亡率高达15%～30% [1]。不良的生活习惯是导致该病的常见诱因。健康教育有利于提高患者对急性胰腺炎相关知识的知晓率，使其养成良好的生活方式，提高治疗效果[2，3]。本文对个体化健康教育在急性胰腺炎护理中的临床应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1资料 选择我院从2017年2月～2018年12月收治的93例急性胰腺炎者，均符合《中国急性胰腺炎诊治指南》中的相关诊断标准。均排除肝肾功能衰竭、心源性疾病意识障碍患者。随机分为观察组和对照组，各47例、46例。观察组47例中，男性32例，女性25例，年龄27～78岁，平均（58.22±3.73）岁，发病至就诊时间2～23h，平均（17.03±1.23）h;对照组46例中，男性31例，女性25例，年龄26～77岁，平均（58.87±3.66）岁，发病至就诊时间2～24h，平均（17.26±1.44）h。两组患者一般情况无明显差异（P>0.05）。

1.2方法 对照组给予常规护理，包括为患者创造舒适的环境、用药指导、观察用药后的不良反应、病情监测、观察患者生命体征及血尿淀粉酶的变化。观察组在对照组的基础上给予个体化健康教育。（1）入院健康教育：护理人员详细了解和评估患者的既往病史、日常生活习惯、心理状态等，制定个体化健康教育方案。同时告知患者病情、治疗和护理方案、护理配合等。（2）心理干预：患者病情来势凶猛、发展快，容易出现恐惧、焦虑等负性情绪。护理人员为患者讲解良好心态对治疗治疗的益处，利用先进的心理干预方法和技巧，对其进行心理疏导，为其讲解成功案例，提高其对治疗的信心。（3）疾病宣教：采用面对面、视频等形式为患者讲解疾病的相关知识，包括疾病的诱因、治疗方案、预防等，正确为患者介绍其自身情况，使其全面了解自身疾病，缓解心理压力。在病室张贴有关急性胰腺炎的治疗、预防知识的海报，使患者在潜移默化中增加对疾病的了解。（4）饮食宣教：为患者讲解饮食、生活方式对疾病的影响，讲解禁食及胃肠减压的意义，肠外营养支持方法及相关注意事项。

1.3观察指标 自行设计急性胰腺炎相关知识调查问卷，包括急性胰腺炎的诱因、临床表现、常用药物等4个问题，4个问题都知晓为知晓。自我效能包括遵医行为、日常生活等4个维度，总分44分。对患者进行护理满意率调查。

1.4统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用 χ2检验。

2 结果

2.1 两组疾病相关知识知晓率、依从性、自我效能比较 相关知识知晓率、依从性、自我效能评分分别为91.49 %（43/47）， 95.74%（45/47）、（34.27±3.67），对照组分别为 73.91%（34/46）， 80.43%（37/46）、（30.69±3.83），观察组均高于对照组，差异有统计学意义（ χ2=5.04，5.22，4.60，P<0.05）。

2.2两组护理满意率、并发症发生率比较 护理满意率，观察组为97.87%（46 /47），对照组为 84.78%（39/46）;并发症发生率，观察组为4.26%（2/47），对照组为 19.57%（9/46），两组差异均有统计学意义（χ2=5.07，5.22，P<0.05）。

3 讨论

健康教育是提高患者相关知识知晓率，督促其改善不良生活方式和行为的有效手段。常规护理中多是针对护理内容进行宣教，缺乏系统的、全面的健康教育，且宣教时未顾及患者的接受能力，不能满足患者对自身健康状况、疾病预后、预防等方面了解的渴求。而健康教育在评估患者接受能力的基础上制定个体化健康教育计划，通过专家讲座、视频、面对面讲解等多种形式对患者进行健康教育，并通过病室内张贴画报等反复对其相关知识进行强化，使患者在不知不觉中掌握相关知识，同时在护理人员的健康指导下提高自我管理能力。

本组资料中，观察组疾病相关知识知晓率、依从性、自我效能评分、护理满意率均明显高于对照组，并发症发生率低于对照组，与资料报道相似[2，3]。提示个体化健康教育有利于提高急性胰腺炎患者对护理的配合，提高遵医行为，并帮助其养成良好的生活方式，從而提高治疗效果。

参考文献

[1] 胡升安，项和平，高明，等.黑色素细胞刺激素胰蛋白酶原激活肽白介素-6检测评估急性胰腺炎病情严重程度的价值[J]，安徽医学，2017，38（3）：284-287.

[2] 安鑫，姚亚雄，卢建路，等.急性胰腺炎护理干预实施个体化健康教育的临床价值探讨[J].中国医药指南，2016，14（2）：241-242.

[3] 谢冬莲.急性胰腺炎护理干预中行个体化健康教育的临床效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（4）：648-450.