尹天真
【摘 要】目的:观察在糖尿病患者的治疗方案中,将磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍聯合应用的实际效果。方法:选择我院2019年1月至2020年1月收治的104例糖尿病患者为对象,将入组对象随机均匀分成参照组(52例)和研究组(52例),给予参照组磺脲类降糖药治疗,研究组对象则需要同时接受黄连素二甲双胍治疗,对两组患者接受不同方案治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖进行观察。结果:研究组患者接受治疗后的两项血糖指标均低于参照组,数据分析后差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:针对糖尿病患者的治疗药物,让其同时接受磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍治疗的效果较好,该方案值得实施。
【关键词】糖尿病;黄连素二甲双胍;磺脲类降糖药;血糖水平
【中图分类号】R587 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714(2020)09-0177-01
糖尿病是我国目前十分常见的一种慢性代谢疾病,受到人们饮食习惯的变化、自身遗传因素、环境因素等多方面影响,患有糖尿病的患者数量不断增多,绝大多数为中老年人,但目前也有年轻化趋势[1]。糖尿病患者的病程很长,需要接受终身治疗,没有根治方法,患者一般需要接受药物治疗控制血糖水平[2]。磺脲类降糖药是治疗糖尿病患者的常用药物,但很多患者接受单一用药后,效果欠佳[3]。我院针对糖尿病患者选择两种不同的用药方案,现进行如下报告:
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2019年1月至2020年1月期间内分泌科收治的慢性代谢疾病患者当中选择104例糖尿病患者进行分析,本次研究的内容符合伦理委员会的要求,且患者接受糖耐量测试等确诊,符合WHO制定的诊断标准。将入组对象按照随机分组方式均分成参照组(52例)和研究组(52例),参照组男性患者25例,女性患者27例,年龄为46—74岁;研究组患者当中男性24例,女性为28例,年龄为47—72岁,两组患者的基础资料进行分析后无任何差异存在(P>0.05)。
1.2方法
参照组患者需接受磺脲类降糖药治疗,患者每日服用2次格列齐特,每次服用80—120mg,每日服用3次格列吡嗪,每次餐后服用5mg,患者需接受3个月治疗。
研究组对象需在参照组服药基础上同时接受黄连素二甲双胍治疗,患者每日服用1次黄连素,每次服用0.45g,每日服用3次二甲双胍,每次服用750mg,患者治疗周期与参照组相同。
1.3临床观察指标
针对两组患者接受不同方案治疗后的血糖水平进行观察,包括空腹血糖与餐后2小时血糖,并进行浅析。
1.4统计学处理
将相关数据代入SPSS19.0软件包中进行处理,计量资料(-x±s)接受t值处理,P<0.05即为存在统计学差异。
2 结果
研究组患者接受治疗后的血糖水平明显低于参照组,数据分析后存在统计学差异,详见下表1:
3 讨论
糖尿病是我国目前的常见病和多发病,患者患病后身体内血糖水平出现明显升高,这就会导致其它脏器与系统的不良反应,患者容易出现肾脏并发症、眼部并发症、心脏并发症与神经系统并发症等[4-5]。针对糖尿病患者,需要让其接受终身治疗,才能对血糖进行有效的控制,而药物治疗是常用方式,但糖尿病患者治疗药物类型很多,选择何种药物进行治疗对于具体疗效会产生不同影响。
在糖尿病患者药物治疗当中,磺脲类降糖药是常用的药物,可以有效降低患者的血糖水平,能促进患者体内细胞钙离子的增加,并且开放钙离子通道,从而确保细胞膜的去极化情况。但是,很多糖尿病患者仅接受磺脲类降糖药治疗,效果可能无法达到理想标准,临床多会选择其他类型的药物进行联合治疗。
我院在糖尿病患者接受磺脲类降糖药治疗的同时,加入黄连素二甲双胍进行联合治疗。二甲双胍是治疗糖尿病的一线药物和常用药,患者服药之后,药物可以通过患者的肝脏等发挥相应效果,并且抑制体内胆固醇的合成与储存,不断增强患者体内胰岛素与受体的进一步结合,也不会刺激胰岛素的分泌,患者的总胆固醇等会出现降低。这样一来,二甲双胍的主要成分就可以对患者肠壁细胞摄入葡萄糖的速率进行抑制,也能降低肝糖的输出,确保肝糖原异生得到较好的抑制,进而实现血糖的较好控制。而黄连素是一种中成药物,其主要成分来自于黄连、黄柏等植物。黄连素的成分可以提高胰岛素的敏感性,并且增加患者体内胰岛素受体的不断生成,患者胰岛素受体的基因表达会得到显著的改善,也能对肝脏脂肪的变性进行调整,确保患者的脂肪合成基因出现下降。糖尿病患者在同时接受磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍治疗后,治疗效果会得到有效增强,且不同药物之间会形成协同功效,也不会产生严重的不良反应,患者治疗效果得到保证的同时,治疗安全性也会较好,这对于患者而言也有较好的效果。
在此次研究当中,两组患有糖尿病的患者分别接受不同类型的用药治疗。在对比相关数据之后可知,同时接受磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍治疗的患者血糖水平出现了明显降低,与单一治疗的患者相比差异存在明显优势。在对比相关数据后可知,此方案的实际优势十分明显。
结 语
在患有糖尿病患者的治疗方案选择中,在磺脲类降糖药的使用基础上同时给予黄连素二甲双胍的效果更好,患者血糖水平得到较好控制,该方案可作为首选治疗模式。
参考文献
[1] 热沙来提·热西提.磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍在糖尿病治疗中的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):160-161.
[2] 李志秋.磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍在糖尿病治疗中的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(43):165.
[3] 郭德友.格列美脲联合黄连素二甲双胍治疗糖尿病疗效观察[J].临床研究,2018,26(09):95-97.
[4] 魏长山.黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性[J].当代医药论丛,2018,16(01):63-64.
[5] 李曾一.磺脲类降糖药与黄连素二甲双胍在糖尿病治疗中的临床效果[J].中国继续医学教育,2016,8(26):174-175.