保胎汤联合西药治疗复发性流产效果观察

【摘 要】目的：研究保胎汤联合西药治疗复发性流产的临床疗效。方法：从2018年1月至2019年6月间来我院就诊的复发性流产患者中抽选40例进行实验，根据计算机分组法将40例患者分为对照组与研究组，对照组使用常规西药治疗，在此基础上研究组联用保胎汤治疗，分析患者治疗有效率。结果：对照组治疗总有效率为70.0%，研究组治疗总有效率为95.0%，组间数据比较差异显著P<0.05。结论：保胎汤联合西药治疗复发性流产临床效果显著值得在临床工作中推广使用。

【关键词】保胎汤;西药治疗;复发性流产;治疗有效率

【中图分类号】R271【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）09-0142-01

复发性流产是指女性在正常妊娠后连续两次或者两次以上发生自然流产的一种情况。目前我国复发性流产患者数量相对较多，且导致复发性流产的病因差异较大，但不论导致复发性流产的病因如何，该病都对女性生理和心理造成了严重损害，在多次自然流产后，女性生殖系统受到的伤害比较大，且心理也产生一定的芥蒂，这会进一步导致患者生育功能出现障碍。目前临床工作中复发性流产患者病因主要包括黄体功能不全、感染因素、免疫因素染色体异常等，不同病因导致的复发性流产在治疗过程中需要采取不同的治疗措施。西医对于复发性流产患者多采用药物对症治疗的方法，而中医在治疗过程中则讲求辨证施治、全身调理，本文针对40例复发性流产患者进行实验分析，对自拟保胎汤联合西药的临床治疗效果进行分析。

1 资料与方法

1.1患者一般资料

从2018年1月至2019年6月间来我院就诊的复发性流产患者中抽选40例进行实验，根据计算机分组法将40例患者分为对照组与研究组。40例患者中黄体功能不全患者11例，生殖系统炎症患者17例、经期不规律患者12例。所有患者均有两次及以上的自然流产病史，经临床诊断为复发性流产患者。患者对治疗方案知晓且同意。对照组患者20例，年龄区间26至35周岁，平均年龄（30.25±2.75）周岁;研究组患者20例，年龄区间26至37周岁，平均年龄（30.35±2.78）周岁。将以上数据资料录入统计学软件中进行对比，获知结果P>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组

常规西药治疗：对黄体功能不全患者给予克龄蒙进行治疗，1片/次，1次/d，对生殖系统炎症患者给予抗炎治疗，经期不规律患者采用补充黄体酮的方式进行治疗。

1.2.2研究组

在对照组基础上应用保胎汤进行联合用药。保胎汤药方组成为：菟丝子20g、续断10g、桑寄生15g、熟地10g、山萸15g、阿胶烊10g、鹿角霜12g、炙黄芪15g 、太子参15g。将药材正常煎煮，滤除药渣，取药汁经机械包装，200ml每袋，1袋/次，2次/d[1]。

1.3评价指标

根据患者临床治疗效果将治疗效果评价为显效、有效及无效，其中显效评价标准为：患者临床症状得到显著改善，患者正常妊娠且宫内胎儿发育正常，未出现流产征兆，患者妊娠期间身体状况正常。有效：患者正常妊娠，临床症状有所改善，经孕检了解宫内胎儿发育基本正常，可能需要根据具体情况进行相应的保胎治疗。无效：患者未妊娠或妊娠后再次出现自然流产情况。患者临床症状未见改善甚至有加重趋势。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学分析

研究获取数据资料均录入SPSS19.0版本的统计学软件中实施对比。计数型指标使用n/%表示，用独立样本卡方进行检验，当P值结果检验为<0.05时说明数据差异具有统计學意义。

2 结果

对照组治疗总有效率为70.0%，研究组治疗总有效率为95.0%，组间数据比较差异显著P<0.05。见表1。

3 讨论

复发性流产近年来发病率有一定程度的提升，这与当前社会生活状况有一定的关系，很多女性在日常生活中工作压力比较大，长时间处于高压生活状态之下容易出现内分泌失调的情况，而且，现代社会很多女性都存在不同程度的妇科炎症，这也是导致复发性流产的一个重要原因，从当前实际情况来看，我国复发性流产患者数量较多，其病因情况有较大差异，通常包括生殖系统感染、内分泌失调、免疫功能障碍以及免疫力低下等，这些都是导致复发性流产的重要病因。复发性流产不仅对女性身体健康造成较大影响，而且随着流产次数的增多，患者心理上也受到较大的创伤，很多患者有强烈的生育需求，希望能够正常妊娠。采取单纯西医治疗方法往往疗效欠佳，且对患者身体也有一定影响。根据当前临床研究数据来看，随着流产次数的不断增多，患者流产概率也不断增加，多次流产后再次妊娠出现自然流产的风险显著增高，因此复发性流产是女性正常生活的重要威胁[2]。目前西医针对复发性流产主要是内分泌调节、控制炎症及感染情况等对症治疗手段，而中医理论中复发性流产属于滑胎范畴，按照中医理论其多与女性肾气亏虚、肝血瘀滞、肝火旺盛有关，自拟保胎汤根据复发性流产患者辩证情况采用多药材组方的形式来对患者身体进行全面调理，菟丝子具有安胎、滋补肝肾等作用，续断具有调血脉等作用，桑寄生具有安胎、强筋骨等作用，熟地具有补阴益精、增强免疫等作用，山萸具有固虚脱、补肝肾、涩精气等作用，阿胶烊具有止血、补血滋阴等作用，鹿角霜具有收敛止血、温肾助阳等作用，炙黄芪具有益气不中等作用，太子参具有益气健脾、生津润肺等，诸药联用具有补肾益髓、疏经活血、补血柔肝，以达到安胎稳胎的治疗目的。根据本文实验数据可知，采用中西医结合治疗方法其总有效率为95.0%有效率较高，整体治疗效果较好，患者治疗后多数能够正常妊娠，由此可见中西医结合疗法对复发性流产患者具有良好的治疗作用[3]。

[1] 温欢欢，付金荣.导师付金荣教授治疗复发性流产的思路和经验[J].中医学，2019，8（06）：390-394.

[2] 穆鑫，张娜，朱峰，等.复发性流产患者多次自然流产高危因素分析[J].临床医学研究与实践，2020，5（7）：15-18.

[3] 郝宇鸣，卢晔，潘丽，等.当归保胎汤治疗肾虚血瘀型胎动不安的疗效研究[J].家庭医药，2019，（9）：178-179.