吕艳英
【摘 要】目的:研究保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床效果。方法:病例样本为2017年4月-2020年4月时间段我院收治的96例宫颈炎合并HPV感染患者,分组方式为随机数字表法,平均划分为2组,即研究组和对照组,两组样本量保持一致,n=48,对照组患者治疗方案为重组人干扰素α2b栓,研究组患者治疗方案为保妇康栓,研究比较组间各项临床指标。结果:评估组间临床治疗总有效率、复发率、HPV转阴率等指标,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:宫颈炎合并HPV感染患者采用保妇康栓治疗临床效果显著,值得推广应用。
【关键词】保妇康栓;宫颈炎;HPV感染
【中图分类号】R711.32【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)09-0041-01
宫颈炎属临床常见妇科疾病,主要是指子宫颈阴道炎症、子宫颈管黏膜炎症等,患者临床症状包括阴道分泌物异常增加、血性白带、宫颈组织充血、下腹部疼痛等。宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染极易诱发宫颈癌,为此需及时采取有效的治疗干预措施[1]。临床治疗宫颈炎合并HPV感染的常规方案为局部使用干扰素栓剂,部分患者治疗效果不佳,停药后复发率偏高。保妇康栓属中成药,主要成分包括冰片、莪术等,抗病毒及抗肿瘤效果显著,在多种妇科疾病治疗中应用效果显著。本次研究通过对我院3年时间内收治共计96例该疾病患者资料的研究分析,重点探讨保妇康栓的实际临床应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
2017年4月为本次研究起始时间,2020年4月为本次研究终止时间,研究样本数量共计96例,全部患者均符合宫颈炎合并HPV感染临床诊断标准,分组方式为随机数字表法,平均划分为2组,组别命名为研究组和对照组,两组患者数量均等(n=48),研究组患者年龄范围为31-49岁,年龄均值(37.69±5.63)岁,病程时间最低为5个月,最高为4年,均值计算结果为(2.54±1.07)年,其中轻度宫颈糜烂25例,中度宫颈糜烂16例,重度宫颈糜烂7例,对照组患者年龄范围为33-45岁,年龄均值为(37.54±5.85)岁,病程时间最低为4个月,最高为5年,均值计算结果为(2.41±1.08)年,其中轻度宫颈糜烂23例,中度宫颈糜烂16例,重度宫颈糜烂9例,基线资料组间无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者治疗方案为重组人干扰素α2b栓,于患者月经干净后实施治疗,睡前清洗外阴及阴道,取重组人干扰素α2b栓1枚(6万IU)置入阴道后穹隆部位,隔日治療1次,单个疗程时间为6-10d,共治疗3个疗程。
研究组患者治疗方案为保妇康栓,于患者月经干净后实施治疗,睡前清洗外阴及阴道,取保妇康栓1粒(1.74g)置入患者阴道深处,每日睡前用药1次,单个疗程时间为2周,共治疗3个疗程。如气温过高导致栓剂软化,不得挤压,需将药物置入冰箱内冷冻约5min后使用。
1.3评价标准
评估组间临床治疗总有效率,以临床症状为评估标准,指标包括显效(宫颈糜烂临床症状完全消失、阴道分泌物指标恢复正常)、有效(宫颈糜烂面积缩小50%、阴道分泌物指标显著改善)、无效(不符合显效及有效标准),临床治疗总有效率=(显效+有效)/48。评估组间复发率及治疗后6个月HPV转阴率。
1.4统计学方法
为确保数据分析计算结果准确,采用SPSS23.0软件计算各类数据,本次研究中计数资料为临床治疗总有效率、复发率、HPV转阴率(%),检验方法为χ2,如P<0.05,则组间有差异。
2 结果
评估组间临床治疗总有效率,研究组患者显效24例,有效20例,临床治疗总有效率为(44/48)91.7%,对照组患者显效19例,有效17例,临床治疗总有效率为(36/48)75.0%,研究组高于对照组(P<0.05)。
评估组间复发率,研究组患者复发2例,复发率为4.2%,对照组患者复发7例,复发率为14.6%,研究组低于对照组(P<0.05)。
评估组间治疗后HPV转阴率,研究组患者为(45/48)93.8%,对照组患者为(38/48)79.2%,研究组高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
宫颈炎属女性临床常见生殖系统炎症,包括急性与慢性两种类型,大部分患者属慢性宫颈炎,临床表现为子宫颈肥大、子宫颈腺体囊肿、白带异常、子宫颈管炎、子宫颈鳞状上皮化生等。HPV属球形DNA病毒,感染后可导致人体黏膜鳞状上皮增殖。宫颈炎合并HPV感染极易诱发宫颈癌,为此需及时有效治疗[2]。
本次研究数据显示,研究组患者采用保妇康栓治疗后临床治疗总有效率、复发率、HPV转阴率等指标均优于对照组,提示保妇康栓临床疗效显著,可降低患者复发率。重组人干扰素α2b栓属临床治疗宫颈炎合并HPV感染的常规药物,用药后可产生广谱抗病毒作用,可与患者细胞表面受体结合,形成大量抗病毒蛋白,抑制病毒核酸复制及蛋白合成,也可调节患者免疫系统。部分患者采用重组人干扰素α2b栓治疗后效果不佳,并伴有外阴不适、腰腹部酸痛等症状。保妇康栓属中成药,其主要成分为莪术油及冰片,莪术油能够行气破血、止痛消积,冰片可清热解毒、生肌止痛。经现代药理学研究证实,莪术具有抗病毒、抗菌、抗感染、抗癌、增加机体免疫力、修复炎症组织的作用,冰片可抗炎、止痛。保妇康栓无激素成分,其临床疗效与雌激素类似,可对患者阴道细胞产生调节作用,抗HPV病毒效果显著,通过阴道给药方式可在患者阴道内部溶解成为药膜,对炎症面产生包裹作用,迅速在病灶区域发挥作用,且药效持久,使用方便,不良反应发生率低,疗效及安全性均优于重组人干扰素α2b栓[3]。
由此可知,宫颈炎合并HPV感染患者采用保妇康栓治疗临床效果显著,可降低复发率,提高HPV转阴率,值得推广应用。
参考文献
[1] 周江乐.保妇康栓与重组人干扰素-α2b凝胶联用对宫颈HPV感染患者的临床疗效及其对HPV转阴的影响[J].抗感染药学,2020,17(03):447-449.
[2] 王晓东.阿奇霉素与保妇康栓联用对慢性宫颈炎伴HPV感染LEEP术后预后及复发的影响[J].泰山医学院学报,2020,41(04):269-271.
[3] 邓芳,赵米珠,卢雪兰.保妇康栓联合甲硝唑治疗慢性宫颈炎对患者炎症因子与阴道分泌物清洁度的影响[J].当代医学,2020,26(10):13-15.