糖尿病患者的血脂检验临床价值分析

杨世勇

【摘 要】目的：研究糖尿病患者血脂检验的临床价值。方法：病例样本为2019年3月-2020年3月时间段我院收治的84例糖尿病患者，将其作为研究组，选取同期至我院行健康体检的84例健康体检人员，将其作为对照组，两组均行血脂指标检验，研究分析血脂检验结果。结果：评估组间TC、TG、LDL-C等血脂指标，组间差异显著（P<0.05）。评估组间HDL-C指标，无显著差异（P>0.05）。评估组间血脂异常发生率，研究组高于对照组（P<0.05）。结论：糖尿病患者血脂检验临床价值突出，可为糖尿病并发症防治提供依据，值得临床全面推广。

【关键词】糖尿病;血脂检验;临床价值

【中图分类号】R722.12 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0029-01

糖尿病属临床常见代谢性慢性疾病，主要病理特征为血糖偏高，致病原因与饮食、遗传、环境等有关，如未能有效控制血糖可合并多种并发症，危及患者生命安全[1]。大部分糖尿病患者血脂代谢异常，导致心血管疾病发病风险升高，为此需在糖尿病治疗期间加强血脂检验，以此来提高糖尿病治疗效果[2]。本次研究通过对我院1年时间内收治共计84例该疾病患者资料的研究分析，重点探讨血脂检验的实际临床应用效果。

1 资料与方法

1.1一般資料

2019年3月为本次研究起始时间，2020年3月为本次研究终止时间，研究样本数量共计84例，全部患者均符合糖尿病临床诊断标准，将其作为研究组，选取同期至我院行健康体检的84例健康体检人员，将其作为对照组。研究组患者中男45例，女39例，年龄范围为51-69岁，年龄均值为（60.24±1.47）岁，对照组健康体检人员中男46例，女38例，年龄范围为52-69岁，年龄均值为（60.29±1.51）岁，基线资料组间无差异（P>0.05）。

1.2方法

研究组患者及对照组健康体检人员行血脂检验前7d保持良好的个人饮食及卫生习惯，不得服用调节血脂类药物，检验前12h禁食，次日清晨空腹状态下抽取患者静脉血液4ml，放置于干燥洁净试管内部，3h内完成血脂指标检验。血脂检验利用我院全自动生化分析仪完成，LDL-C指标检验采用LDL-C测定试剂盒，测定方法为直接法-表面活性剂清除法;HDL-C指标检验采用HDL-C测定试剂盒，测定方法为直接法-选择性抑制法;TG指标采用TG测试试剂盒，测定方法为GPO-PAP法;TC指标采用TCHO测定试剂盒，测定方法为CHOD-POD法。

1.3评价标准

评估组间血脂检验指标，包括TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、HDL-C（高密度脂蛋白）、LDL-C（低密度脂蛋白）。血脂异常评价标准为LDL-C超4.14mmol/L，HDL-C超1.55mmol/L，TG超2.26mmol/L，TC超6.22mmol/L。

1.4统计学方法

为确保数据分析计算结果准确，采用SPSS23.0软件计算各类数据，本次研究中计量资料为血脂检验指标（-x±s），检验方法为t，计数资料为血脂异常发生率（%），检验方法为χ2，如P<0.05，则组间有差异。

2 结果

评估组间血脂异常发生率，研究组患者血脂异常51例，占比为（51/84）60.7%，对照组健康体检人员血脂异常15例，占比为（15/84）17.9%，研究组高于对照组（P<0.05）。

评估组间TC、TG、LDL-C等血脂指标，组间差异显著（P<0.05）。评估组间HDL-C指标，无显著差异（P>0.05）。

3 讨论

糖尿病属中老年人临床常见代谢性慢性疾病，致病原因与遗传及饮食等有关，患者胰岛素抵抗或分泌不足，血糖持续偏高，如未能得到有效的治疗干预，可合并心脑血管、肾脏、眼部等多种并发症[3]。糖尿病患者体内脂肪、糖、蛋白质、血脂等代谢异常，糖代谢紊乱导致血脂代谢紊乱，二者间相互作用，导致患者病情逐步加重，为此需加强血脂指标检验。

本次研究数据显示，研究组糖尿病患者经血脂检验后血脂异常发生率高于对照组，TC、TG、LDL-C等血脂指标与对照组差异显著，提示血脂检验临床价值突出。糖尿病患者产生血脂代谢紊乱的主要机理为胰岛素抵抗或胰岛素分泌量不足引发脂蛋白酶活性降低，激素敏感脂肪酶活性增强，体内三酰甘油含量增加，进而导致胆固醇脂转移蛋白活性升高，LDL颗粒增加，HDL数量减少[4]。血脂代谢异常是引发糖尿病肾病及心血管疾病的高危因素，高血压的发病与TC含量升高相关，LDL-C指标升高可导致冠状动脉粥样硬化，极易诱发冠心病，TG指标的升高也可导致心血管疾病发病率升高，通过血脂指标检验可及时发现患者机体异常情况，配合针对性治疗可降低心血管疾病等并发症发生率，有助于糖尿病治疗效果的提升[5]。

由此可知，糖尿病患者血脂检验临床价值突出，可为糖尿病并发症防治提供依据，值得临床全面推广。同时，本次研究受多因素影响，存在一定不完善之处，选取患者样本量不足，未能与同类型研究进行数据横向比对，血脂检验在糖尿病患者中应用的实际临床价值需进一步深入分析探究。

参考文献

[1] 梁酩珩，李世葵.凝血四项和血脂检测对评估女性绝经后2型糖尿病患者血管病变的临床意义分析[J].临床检验杂志（电子版），2019，008（001）：P.43-44.

[2] 刘宏霞，李贵梅，周泳雯et al. 糖尿病酮症或酮症酸中毒起病的成人新诊断糖尿病患者临床特征及分型诊断[J].中华医学杂志，2019，99（18）：1369-1374.

[3] 徐燕，陶国琴.血糖、血脂水平与糖尿病视网膜病变患者视力损害的相关性研究[J].标记免疫分析与临床，2019（2）.

[4] 郭爽，杨桂，刘颖娟，et al.2型糖尿病合并冠心病患者的血清25-羟基维生素D和血脂水平变化及其相关性[J].微循环学杂志，2019（2）.

[5] 薛嫱，邓晓慧，宋丽清，et al.老年2型糖尿病患者血脂与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系[J].医学研究杂志，2019（5）.