肾内科护理应用优质护理服务的临床效果探析

白小郦

（内蒙古鄂尔多斯东胜医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

有报告显示，肾脏经患者在全球范围内有5亿人口[1]，除了家族遗传病史，更多情况是由于人们作息不规律、饮食习惯不规律所引起的，这些看似小问题都会逐步增加肾脏的负担，最终引发疾病。而肾内科患者多有尿频、血尿、水肿、电解质紊乱等问题，如果严重则会影响到正常生活，对消化系统、循环系统也会产生影响[2]。与此同时，我国肾脏类疾病的发生率越来越多，在末期则会导致肾衰竭，严重威胁到身体健康。故而，本次实验选取肾内科患者作为研究对象，对护理工作调查结果做出汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验选取了2019年1月～2019年12月收治的128例肾内科患者作为研究的对象。观察组中，男33例，女31例，患者年龄24～75岁，平均（45.6±4.6）岁。对照中，男34例，女30例，患者年龄26～77岁，平均（46.7±5.2）岁。从病情上看，涉及到肾结石、慢性肾小球肾炎、肾脏衰竭、肾性糖尿病等，在入院后对患者的基础身体情况、生活情况进行了解和整理，对比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。此外，实验的开展征求了家属的同意，并且报备了本院伦理委员会，并得到了批准。

1.2 护理方法

对照组为常规护理模式，主要是对药物治疗情况的观察，提供基础护理服务；观察组则为优质护理，其强调了人性化护理模式，提升了护理工作的标准，为患者提供了更舒适的治疗环境，帮助其解决治疗上的疑问。在入院后，对患者实施专科护理，包括手术前后、透析前后的规范讲解，对护理流程进行优化，提升护理水平。（1）则是认知护理，即通过病情分析、案例讲解，对患者和家属开展疾病知识讲解，以及血液透析的作用、目的，并针对日常饮食提供建议。（2）对患者加强营养饮食干预，生活习惯和饮食习惯对病情会有直接影响，了解食物相克对身体的危害，以及常见食材的列举。在健康宣讲中也针对药物长期服用所产生的副作用进行说明，以及不健康的生活习惯增加了肾脏负荷，也会引起肾疾病，必须重视。（3）则是行为护理，纠正患者的错误习惯，保持个人卫生，对于开展减少血液透析的患者，要尽可能的防止治疗期间出现的导管脱离、感染事件，指导患者进行扩胸、爬楼等简单运动，在患者的耐受范围内，防止运动过量导致病情加重。

1.3 评价标准

针对不良事件发生率的对比调查。随后了解是产生护患纠纷，以及解决情况。随后，则是对患者进行不良情绪的对比调查，采用SAS量表进行评估，得分越高，焦虑情绪越为严重。

1.4 统计学方法

对肾内科患者的治疗结果进行讨论，采用SPSS 24.0的分析计算方式对结果进行数据分析，n表示使用计数器的资料，其中的计量资料以（±s）进行表示，然后用t/x2进行数据检验。p＜0.05为经过检验后的结果，表示具有统计学检验意义。

2 结 果

在不良事件的发生率上，观察组为4.7%，对照组则为12.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者不良事件的发生情况对比分析（n，%）

此外，观察组护患纠纷发生率为3.1%（2/64），对照组为7.8%（5/64），差异有统计学意义（P＜0.05）。

最后，观察组患者负面情绪的控制结果上较好，即观察组患者焦虑情绪SAS评分为（27.6±3.5）分，对照组则为（34.3±3.1）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着社会结构的变化，肾内科的死亡率得到了控制，但是从增长率上看，并没有控制，甚至有越来越多的青壮年群体患有肾内科疾病，对人口健康造成了严重的威胁。

在饮食因素中，最为主要的因素则是“酒后浓茶”，在人们大量饮酒后，高浓度的酒精还没有得到消解、代谢，而用茶则会促使酒精从肾部排泄，最后引起肾损伤。其次，则为暴饮暴食、长期熬夜，以及食用含盐量较高的食物，这些错误的饮食习惯均会增加肾脏负担。

另一个因素则是药物的错误使用。例如布洛芬、阿司匹林、个别中药药材会引起肾乳头坏死、肾盂癌等，滥用药物，其中的毒性会威胁到患自身[3]。

在常规护理策略中，主要是对患者的饮食状况了解，对生命体征进行记录，如果发生问题给予针对性解决方案，这些能够在一定程度上推进治疗。而在优质护理治疗中，我们要将引发疾病的因素讲清楚，这也有利于患者对自身生活习惯、饮食习惯的调整，积极的配合医护人员的治疗。其次，要加强护理人员的专业能力、综合能力，规范护理行为，建立护理服务意识，从行动上帮助患者解决实际问题。除此之外，询问患者的需求、感受，主动的发现问题，解决问题，能够协助生活自理能力较差的患者改善生活质量等。而做好日常巡视工作有利于增加患者治疗的安全感，提升对护理工作的满意度。护理人员应当具有同理心，站在患者的角度来思考护理的着手点和落脚处，提出具有临床价值的护理方案，帮助患者建立治疗信心，配合护理工作的开展。在健康护理过程中，要了解患者的理解能力、文化程度，并制定个人健康护理方案，通过口头宣传、健康知识讲座、视频等方式帮助患者认识疾病，并建立患者的病情档案，对出院的患者进行电话随访，了解康复情况。最后，护理人员一定要学会如何与患者交流，如何与家属沟通，提升个人的综合护理能力。结合本次调研结果，观察组实施优质护理后患者的病情控制效果好，依从性高，不良事件发生率低，值得肯定。

综上所述，采用优质护理有助于肾内科患者的病情改善，有助于改善护患关系，从而提升护理工作服务质量，具有临床推广价值。