重症监护室护理中优质护理服务的应用价值分析

尤建丽

（自贡市第四人民医院 急诊科，四川 自贡）

0 引言

重症监护室（Intensive Care Unit, ICU）又将其称之为加强监护病房综合治疗室，患者在这个病房中，治疗、护理、康复均可以进行[1-2]。本院为提高对重症监护室患者的护理质量和效果，选择我院收治的66 例需要在重症监护室内进行治疗的危重患者作为研究对象，分别对其进行常规护理和优质护理，探讨分析重症监护室护理中优质护理服务的应用价值，具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院收治的66 例重症监护室的患者作为研究对象，这些患者的纳入时间为2018 年2 月到2019 年5 月，随机将这些患者分为对照组和观察组，两组各33 例，患者及其家属对本次实验知晓，并愿意参与本次实验。其中对照组男性17例，女性16 例，年龄27～64 岁，平均（48.61±4.39）岁；观察组男性18 例，女性15 例，年龄28～65 岁，平均（49.15±4.55）岁。两组患者的一般资料如年龄、性别等均无明显差异（P＞0.05），具有可比性，可以进行实验，本次实验获得了本院的伦理委员会的批准。

1.2 方法

两组患者只是在护理方法上存在差异，其他的治疗均按照重症监护室的标准对患者进行全力的救治。其中对照组患者接受常规的重症监护室护理，主要有生命体征监测、卫生护理、指导患者正确用药、协助医生对患者进行治疗等。观察组患者接受重症监护室优质护理，主要的内容如下。

（1）护理观念转变：在进行护理之前，组织相应的护理人员进行培训，主要是对优质护理的内容进行学习，在护理的过程中要将以前的护理理念进行转换。以前对患者疾病进行护理的重点是疾病，而优质护理是以患者为中心，需要尽最大努力来帮助患者进行治疗。

（2）环境护理：进入到重症监护室进行治疗的患者，其病情都十分危重，需要为患者提供一个良好的环境，预防外部环境对患者造成影响。在重症监护室内和外部要保证安静，将重症监护室内的温度和湿度调节到合适的程度。定期对病房进行清洁消毒，保障病房的干净卫生。

（3）体位护理：在重症监护室进行治疗的患者基本都需要进行长期卧床治疗，所以对患者的体位进行护理，具有很好的应用价值。帮助患者调整到舒适的体位，定期帮助患者进行体位变化和翻身等操作，防止压疮的发生。定期对患者的皮肤进行清洁，并且对受到挤压的区域进行按摩，促进血液循环。

（4）心理护理：根据患者的实际情况进行心理护理，如果患者处于昏迷状态，则主要对患者的家属进行心理护理，定期向家属反馈患者的实际情况以及医疗进展，安抚家属的紧张心情。如果患者处于清醒状态，则主要对患者进行心理护理，需要向患者讲解相关的情况，如本院正在全力的对其进行救治，让其放宽心。与患者进行沟通，了解患者的实际心理情况，如果有不良情绪，需要对其进行疏导，让患者以一个良好的心态来面对治疗和疾病。

（5）口腔护理：护理人员定期对患者的口腔进行清洁，并保障其呼吸道的畅通，如果患者有咳痰的情况，需要帮助患者尽快地将痰液排出，如叩背等。在患者用餐和排痰后，使用生理盐水对其进行漱口，预防口腔感染。

1.3 评价方法

感染和护理满意度情况：在治疗结束后，对患者进行临床资料检查，对比分析两组患者在护理期间的感染发生情况；使用护理满意度调查量表，对患者进行调查，量表得分≥60分，则表示患者对护理满意，并计算护理满意率。

护理情况：由专业人员对患者接受的护理服务进行评分，评分方面有护理质量、护理差错等，其中护理质量分数越高表示患者接受的护理情况越好，而护理差错相反。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 22.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数± 标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的感染和护理满意度情况比较

通过对两组患者的临床资料和调查问卷结果进行分析比较，其结果为与对照组相比观察组患者在治疗期间的感染发生率更低，护理满意度更高（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如下表1。

表1 两组患者的感染和护理满意度情况对比（n, %）

2.2 两组患者的护理情况比较

对两组患者接受的护理服务情况的评分进行调查分析，其对比结果为与对照组相比，观察组患者的护理质量评分更高，护理差错评分更低（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如下表2。

表2 两组患者的护理情况评分对比（±s, 分）

表2 两组患者的护理情况评分对比（±s, 分）

组别 例数 护理质量 护理差错观察组 33 94.36±5.14 24.69±2.64对照组 33 86.48±5.21 31.54±2.89 t 7.913 6.482 P 0.001 0.001

3 讨论

重症监护病房将危重病人集中起来，在人力、资源等向其倾斜，为患者提供更好的治疗和护理服务，以此来提高治疗效果，保障患者的生命安全[3-4]。

为保障患者能够在重症监护室中得到最好的治疗和护理，在护理层面上实行优质护理就显得十分可行[5-6]。优质护理是根据患者的实际情况对每一项护理技巧和方法进行优化，使得护理内容更加有效，为患者提供高质量的护理服务[7-8]。

本次研究的结果显示，接受了优质护理的观察组患者在治疗期间的感染率和护理满意率都要优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。在优质护理中，对患者采取各种防感染护理，如卫生护理、口腔护理等，可以有效地预防感染的发生，而且高质量的护理内容更加符合患者对于护理的需求，提高护理满意率。在护理情况中，观察组患者的护理质量评分更高，护理差错评分更低（P＜0.05）。这表明优质护理具有更高的护理质量且不易在护理中出现差错，降低由于护理给患者造成的不良影响。

综上所述，对重症监护室的患者进行优质护理，具有较好的护理效果，可以有效地降低感染、提高护理质量，增加护理的满意度。优质护理是一个良好的护理方法，值得对重症监护室患者进行护理时推广使用。