剖宫产术后舒适护理方法与应用效果分析

张 燕

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

受多种因素的影响，比如医疗技术的进步，刀口较小，安全性高、孕妇害怕自然分娩疼痛以及生活水平提升导致胎儿个头过大等，选择剖宫产的情况越来越常见，可在产妇无法自然分泌的情况下快速分娩，从而保证胎儿和产妇的健康安全，预防各类并发症的出现。但是因为产妇对剖宫产了解程度较低，同时手术的实施会对人体产生一定程度的创伤性损害，并且会给产妇带来一定程度精神上的刺激，如果刺激过度严重，则会引发不良心理反应。对于产妇而言，多数产妇对剖宫产均不具备充分的认识，在等待实施剖宫产的过程中，则极易导致产妇产生负面情绪与压力，比如焦虑、恐惧等，对产妇手术后身体康复和乳汁的分泌均产生了严重的影响。为此，积极采取有效的护理干预措施具有重要意义。换言之，随着医疗发展，剖宫产术应用较广，属于常见外科类手术，有着挽救围产儿、母体生命的应用价值。然而，由于其具备创伤性特质，产妇术后通常会伴有不同程度疼痛症状，若不采取恰当护理措施，则会致使产妇术后康复效果不佳，甚至引起并发症。鉴于此，此次研究抽取在我院接受剖宫产手术的92例产妇，研究对比舒适护理在剖宫产术后的应用效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2019年02月～2020年02月在我院接受剖宫产手术的92例产妇，随机数表字表将之分为实验组与对照组，并作为此次研究对象，两组各有46例产妇。实验组46例产妇年龄22～36岁，平均（26.73±2.15）岁；对照组46例产妇年龄23～35岁，平均（26.67±2.34）岁。比较两组产妇的一般资料，年龄均无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

46例对照组术后产妇接受常规护理，比如做好术前相关准备工作、协助医师完成术前相关麻醉护理、密切观察患者各项生命体征、术后疼痛护理以及饮食指导等。

46例实验组术后产妇接受舒适护理，方法如下：（1）剖宫产术前，需与孕妇及其亲属进行亲切地互动交流，交流过程中要注重对其面部神情及心理变化进行观察，以便及时引导孕妇疏解负面情绪。向孕妇普及讲解与剖宫产术前后注意事项及相关知识，对剖宫产安全性着重进行讲解，以此来最大程度削弱孕妇术前恐惧感和紧张感[1]。在术前，需协助孕妇定期做好胎心监护及各项检查。（2）注重心理护理。针对部分孕妇在术前紧张、恐惧、焦虑、抑郁等影响手术效果的负面心理，需加强心理护理，帮助其树立信心的同时，给予其充分鼓励，以缓解其心理方面长期积压的不良情绪，确保孕妇可保持舒畅的心理状态接受剖宫产术[2]。（3）剖宫产术后，应细心叮嘱及协助产妇及时休息，必要时遵医嘱使用相关止痛药物，助力产妇缓解术后疼痛感。指导产妇掌握一定的产后保健知识，例如，母乳喂养、产后运动、睡眠、饮食、护理等知识皆可向产妇进行普及与讲解[3]。（4）注重环境护理。剖宫产术后，需为产妇提供温馨、安静的病房环境，针对光线较强的产妇病房，则需使用窗帘适当为产妇遮挡光线，以确保室内湿度、温度被控制在合理范围内。（5）注重体位护理。产妇在剖宫产术后需要保持平卧位至少两小时，由护士对其进行定时按摩，定时为其翻身，并对产妇及家属进行下肢踝泵运动指导，预防产妇发生下肢静脉血栓，为避免伤口被牵扯，则需使用腹带进行包裹，降低产妇术后疼痛感[4]。（6）促进乳汁分泌。首先，需将母乳喂养的益处告知产妇，为促使产妇尽快适应新的角色，需做好心理干预工作。同时，为使产妇睡眠质量得到有效保障，继而有效促进乳汁分泌，需要为新生儿与产妇提供整洁、舒适、安静的室内环境，使产妇保持愉悦、轻松的心理状态。其次，可指导产妇一些专业的乳房按摩技巧，以此来提升产妇的乳汁分泌量，促进乳房血液循环。另外，合理的膳食搭配亦是增进产妇护理满意度的护理要点之一，舒适护理过程中，需要告知产妇及其家属，尽量进食易消化、相对清淡、富含纤维素与蛋白质的营养食物，例如，可通过使用鱼汤、鸡汤等补充钙、铁、蛋白质等营养物质，切忌使用刺激性生冷、辛辣食物，继而有效提升护理质量。

1.3 观察指标

（1）针对两组产妇接受不同术后护理方案后的疼痛情况采取调查问卷法进行记录对比，观察指标为：轻度痛，产妇可忍受；中度痛，痛感剧烈产妇姑且可忍受；重度痛，产妇疼痛难忍。

（2）借助自制满意度调查问卷，对剖宫产术后产妇护理前后满意度情况进行测评，65分以下为不满意，65～75为一般满意，75～85为满意，85分以上为很满意。

1.4 统计学方法

借助SPSS 22.0分析并处理此次研究统计数据，用（±s）表示产妇疼痛度计量资料，t检验；用（%）代表计数资料，经卡方检验，P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组产妇术后护理疼痛率对比

实验组产妇剖宫产术后执行舒适护理法，对照组产妇执行常规护理方案后，实验组46例剖宫产术后产妇疼痛率为78.26%，相对于疼痛率达93.48%的46例对照组产妇而言，实验组舒适护理效果明显更佳，差异有统计学意义（P＜0.05），相关数据详见表1。

2.2 两组产妇护理满意度对比

实验组46例产妇中有3例（7%）对此次护理表示不满意、7例（15%）一般满意、11例（24%）满意、25例（54%）很满意，满意度共计93%；46例对照组产妇中则有12例（26%）表示不满意、14例（30%）一般满意、11例（24%）满意、9例（20%）很满意，满意度共计74%， 综合对比，实验组护理满意情况更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组产妇剖宫产术后护理疼痛率对比[n（%）]

3 讨 论

近年来，随着国内医疗技术的稳步提升，医疗护理服务受到了人们的广泛关注，群众对护理服务的质量要求也在逐年递增[4]。产妇作为特殊的一类患者群体，对其的护理工作尤为重要，再加之如今愿意接受剖宫产术的家庭越来越多，向剖宫产术后护理提出更高要求，而舒适护理法的应用则是优化剖宫产术后护理模式的重要渠道，该护理方法不仅是一种护理措施，更是一种护理理念，强调以产妇为中心，需切实依据产妇实际需求来采取护理措施，旨在全面满足其心理需求与生理需求，提高护理质量[5]。

经研究数据显示：实验组产妇剖宫产术后执行舒适护理法，对照组产妇执行常规护理方案后，实验组46例剖宫产术后产妇疼痛率为78.26%，相对于疼痛率达93.48%的46例对照组产妇而言，实验组舒适护理效果明显更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，分析无疼痛指标数据可知，实验组产妇无疼痛例数要比对照组多出7例，分析重度痛指标数据，实验组产妇重度痛例数为9例，明显比对照组16例要少；实验组、对照组产妇满意度分别为93%、74%，实验组护理满意情况更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）,究其根本原因：（1）舒适护理可通过全方位的心理护理，缓解产妇术前恐惧感、紧张感与术后疼痛感，继而有效帮助产妇疏解不良情绪，使其早日康复[5]。（2）舒适护理方案可通过环境护理等措施来逐步舒缓产妇术后疼痛感，有效提升护理实效性。（3）通过体位护理，产妇伤口可有效避免被无端牵扯，继而合理降低其疼痛感，切实增进其护理依从性。

综上，46例实验组产妇剖宫产术后积极接受舒适护理的临床效果显著，对产妇疼痛具有良好的改善缓解作用，同时得到了产妇的满意认可，建议临床推广应用。