坤泰胶囊治疗卵巢储备功能减退的效果及对生殖内分泌影响分析

陈燕娜

（广东揭阳市妇幼保健计划生育中心，广东 揭阳 522000）

0 引言

近年来随着人们生活节奏的不断加快，越来越多的生育期女性会出现卵巢储备功能减退，卵巢储备功能直接反映女性生殖内分泌功能与生育能力[1]。如果得不到正确有效的治疗，会发展成为巢功能衰竭，造成女性不孕[2]。目前治疗多采用雌激素联合孕激素治疗，但是对患者会产生不良反应。现阶段坤泰胶囊治疗卵巢储备功能减退应用比较广泛，先将详细报道阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2017年8月到2019年5月我院门诊卵巢储备功能减退的46例患者作为研究对象，按照随机对照的方式分为对照组23例、实验组23例。23例对照组患者给予人工周期激素替代治疗，另外23例实验组患者接受坤泰胶囊治疗，对两组患者所有资料进行比对差异，得出其P＞0.05代表无统计学意义，两组患者符合进行组间对比分析的条件，详见表1。

1.2 方法。对照组23例患者每日晚餐后半小时服用戊酸雌二醇片（拜耳医药保健有限公司广州分公司，批号：J20171038，规格：1 mg/片），每天1次1片，连续口服21天。当服用到第12天加用黄体酮（浙江仙琚制药股份有限公司，批号：H20041902，规格：100 mg/粒），每天1次，每次2粒，晚上睡前口服，连续服用10天停药，在下次月经来潮第5天开始重复以上用药，保持原来剂量不变；如果患者月经没有来潮，连续用药10天后停药，停药7天后继续按照上述剂量与方法用药3周时间，坚持治疗3个月经周期。观察组的23例患者使用坤泰胶囊（生产厂家：贵阳新天药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z20000083，规格：500 mg/粒）进行治疗，按照每天早中晚餐后，半小时口服，每次用量4粒。同样坚持治疗3个月经周期。

表1 对比两组患者的基本资料（±s）

表1 对比两组患者的基本资料（±s）

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表2 两组患者生殖内分泌相关激素比较（±s）

表2 两组患者生殖内分泌相关激素比较（±s）

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1.3 观察指标[3]。比较两组患者的生殖内分泌相关激素：两组患者分别在治疗3个月经周期后（月经期2-5天）采集晨起空腹外周静脉血4 mL，检测血清雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）及FSH等生殖内分泌相关激素水平。

1.4 统计学分析。记录数据，应用（版本SPSS 17.0）统计学软件对相关数据进行整理和分析，计量资料（生殖内分泌相关激素水平、卵巢基质动脉血流指数）应用（±s）描述，实验组对照组两组间经t检验，当P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的生殖内分泌相关激素比较。治疗前，对照组及实验组的生殖内分泌相关激素比较，统计结果均显示无差异P＞0.05。治疗3个月经周期后，对照组及实验组的E2、FSH、LH显著优于治疗前，并且实验组生殖内分泌相关激素数据更优于对照组P＜0.05，具体详见表2。

3 讨论

卵巢储备功能低下从中医角度来讲，其属于“月经过少”或者是“月经后期”以及“不孕症”范畴。其发病机制临床上不明确，中医认为，肾虚为本病的主要原因，因此在治疗过程中需要以治疗肾虚为主，主要治疗以滋阴补肾为主[4-6]。本次研究的坤泰胶囊中含有熟地黄、茯苓、黄连、阿胶、黄芩、白芍等中药，作为君药的熟地黄起到滋阴养血、补精益髓的作用[7]。臣药包括黄连、白芍与阿胶等。黄连具有泻火解毒、燥湿清热之效，与熟地配伍之后可达到滋阴养血的作用。白芍可以入肝、脾、肾经，具有疏肝理气、益心健脾、养血敛阴之效，茯苓与黄芩同为佐药相互协调作用，方剂中的中药合之用之，共奏滋肾养肝、调节阴阳平衡。在既往相关文献中指出，坤泰胶囊之所以能够对卵巢储备功能低下有良好的作用，主要是其能够降低LH以及FSH的作用，同时提升了E2的水平，下调了Bax蛋白的表达，提升了Bcl-2蛋白的表达，以此来维持促进和抑制凋亡蛋白之间的平衡状态，进而达到改善卵巢储备功能的效果。本次研究结果表明坤泰胶囊治疗卵巢储备功能减退效果是令人满意的，对患者的内分泌相关激素水平及卵巢血供变化改善较好。

综上所述，坤泰胶囊治疗卵巢储备功能减退效果非常突出，改善内分泌相关激素水平及卵巢血供变化作用较好。