健康管理措施在体检中心疾病预防中的应用研究

舒攀桃

（重庆市涪陵中心医院，重庆 408000）

0 引言

通过健康体检能够了解受检者当前的身体状况，并能发现一些异常指标，同时将这些异常指标作为依据，及时采取有效的措施对相关疾病进行预防和控制，比如：动脉粥样硬化以及高血脂等都是心脑血管疾病的常见病因[1]。由于心脑血管疾病的发生能够对人们的身体健康造成严重损害，并能影响其日常生活与工作，所以，临床有必要做好这些疾病的预防工作。此研究，笔者以200名体检者为对象，旨在分析体检中心基本预防用健康管理措施的价值，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。2018年1月至2019年1月本院体检中心接诊的体检者200名，按照电脑随机双盲法历划分成试验、对照组（n=100）。试验组男54名，女46名；年龄19-68岁，平均（41.69±8.24）岁。对照组男55名，女45名；年龄19-67岁，平均（41.03±8.17）岁。体检者的临床资料完整，且在研究前都签署了知情同意书。2组年龄与性别等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2]。①恶性肿瘤者。②有脑卒中病史者。③临床资料缺失者。④有冠心病病史者。⑤失访者。⑥中途退出研究者。

1.3 方法。2组都接受常规护理：对于体检项目中存在异常的病患，需予以其正确的指导及建议，护士可为其发放健康宣传册，提供健康咨询服务，做好基础护理工作。试验组加用健康管理措施：①准确评估患者的体力活动、健康风险以及饮食情况等，在体检结束后的3d之内，主检医师需要约谈患者，同时告知患者病情与疾病可能导致的并发症等，并为患者提出个体化的健康管理措施，此后，再安排护士对患者进行跟进，主要扶着患者后续的健康管理工作，每月采取发送短信亦或者是打电话等方式，提醒患者多注意自身的行为习惯和生活方式等。针对糖尿病以及高血压病患，要对其进行运动以及饮食等方面的指导，嘱患者做好自我监控工作，严格遵医嘱用药，切勿擅自更改用药量亦或者是停药，以免影响疗效。②为患者制定完善的健康档案，准确记录患者的体检结果、治疗方法与病情恢复情况等。定期组织护士进行专业培训，根据体检中心的实际情况，有计划地、系统性的对护士进行培训，对体检流程进行规范，同时加强管理。以月为单位对护士进行1次培训，不断提高护士的业务能力，其培训内容主要有教育学、营养学、伦理学、护理学和心理学等。③利用健康处方对体检的流程、作用及意义等进行明确，同时制定出健全的慢病管理方案以及健康促进方案等。利用QQ以及微信等渠道，定期为患者推送健康知识，并对患者提出的问题进行解答。做好高血压病患的家庭随访工作，嘱患者严格遵医嘱用药，切勿中断服药，并对随访记录进行准确的记录，予以患者运动、饮食和心理等方面的护理。

1.4 评价指标。统计2组心血管疾病的发生者例数，做好数据分析工作。利用SF-36量表对2组干预前/后的生活质量作出评价，总分100分，生活质量和评分为正相关的关系[3]。

1.5 统计学分析。对数据的分析选择SPSS 20.0软件，t检验计量资料，也就是（±s）；χ2检验计数资料，也就是[n（%）]。P＜0.05有显著差异。

2 结果

2.1 心血管疾病发生率分析。试验组中1例发生心血管疾病，占总比例的1.0%；对照组中11例发生心血管疾病，占总比例的11.0%。分析发现，试验组的心血管疾病发生率比对照组低，χ2=7.1325，P＜0.05。

2.2 生活质量分析。对2组干预前的生活质量作对比，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组干预后的生活质量优于对照组，P＜0.05，如表1所示。

表1 两组生活质量的对比分析表（±s，分）

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3 讨论

近年来，生活水平的提升，使得人们的饮食和生活习惯都发生了较大的改变，加之受社会人口老龄化进程加剧等问题的影响，使得我国的慢病发生率显著增高[4]，其中，慢病主要有糖尿病和高血压等，而慢病则与心脑血管疾病的发生有着较为密切的关系，据有关调查数据显示，在脑卒中病患当中，因慢病所致脑卒中的病例约为50%-60%[5]。可见，慢病的预防及治疗对于减少心脑血管疾病的发生风险具有显著作用。

在医院的体检中心当中，医务人员能够通过了解受检者的体检结果，来对一些高危群体进行科学的健康管理，以有效预防心脑血管疾病的发生，帮助患者改善预后，提高生活质量[6]。健康管理为比较现代化的一种干预措施，能够予以体检中存在高危因素的病患施以系统性的健康管理，可通过对患者的生活习惯和病情状况等进行准确的评估，制定出规范化、人性化的护理方案，以进一步提高护理措施的实效性以及针对性，从而有助于满足患者的基本需求[7]。多项研究表明，于体检中心内积极开展健康管理活动，可显著提升心脑血管疾病的预防及控制效果，并有助于改善患者的生活质量。此研究中，试验组的心脑血管疾病发生率比对照组低，P＜0.05；试验组干预后的生活质量比对照组好，P＜0.05。健康管理措施对降低心脑血管疾病发生率及提高患者生活质量具有显著作用。

综上所述，在对于体检结果显示有异常的病患，特别是慢病者，对其进行健康管理，能够有效减少其发生心脑血管疾病的风险，促进生活质量改善，建议推广。