老年痴呆症的照料技巧

刘绍宗

世界卫生组织将老年痴呆症列为2l世纪对人类危害最大的疾病之一。近年来，专家们认为，对老年痴呆症患者的合适照料可以大大延缓患者病情的加重加快。照料老年痴呆症患者是极富爱心的行为，照料分家庭照料与社会照料两类。家庭悉心的照料可以说是对患病老人一生辛劳的最好回报，社会照料则是社会“尊老爱老”的重要体现。

当然，这种照料也要讲究技巧，这里就分类介绍一下日常照料老年痴呆患者的技巧。

穿衣

1.如要让老人自己穿衣，需在老人临睡前，把他明晨要穿着的衣服按顺序排列好并叮嘱他，明天穿的顺序。日后，放衣的地方与穿的顺序不要轻易改变，并且每次睡前都叮嘱一遍。

2.不要让患者自己穿纽扣较多的衣服，自己束皮带;最好以拉链取代纽扣，以弹性裤腰取代皮带。

3.不要让老人穿系带的鞋子。

4.多花点时间说服患者接受合适的衣着，千万不要与之争执，应慢慢规劝，例如告诉患者这条裙子很适合她，然后再告知穿衣的步骤。如他一定固执己见，那么就应该尊重他的选择，由别人代他穿好。

进食

1.进食一定要定时定量，尽可能让他与其他人同时进食。

2.给患者逐一解释进食的步骤，并作示范。

3.食物要简单，切成小块的食物较适宜。

4.为避免患者把食物直接吞下而造成窒息，最好避免患者单独进食，固体食物最好松软些，最好多食液体食物。

5.许多老年痴呆症患者像小孩一样，会不停地想吃东西。这时，应该像哄小孩一样温和地劝他。如可以把用过的餐具放在洗涤盆中，以提醒患者在不久前才进餐完毕。

6.不要太介意进餐礼仪。如果患者的手干净，就可以让他用手拿取食物。

7.不要让患者使用易敲碎的餐具。若敲碎餐具不仅造成浪费，而且会让患者感到恐惧，造成精神压力，或者不愿再进食。

8.如有需要，可对患者喂食。

夜间骚扰

大家知道，老年痴呆症最令人头痛的事，是晚间骚扰。建议用以下方法减少或消除骚扰：

1.在睡觉前让患者先上洗手间，就可避免半夜醒来或减少醒来的次数。

2.不要让患者在白天睡觉时间过长。

3.睡前给予患者轻声安慰，或者嘱他“听话”，或者表扬他昨天睡得好，这有助患者再次入睡。顺便提一句，老年痴呆症患者像孩子一样，特别喜欢表扬。

4、如果患者不愿上床，那么切勿与之争执，可陪伴患者一段时间，慢慢诱导他入睡。如他还是不想上床，只能再陪他，直到他疲倦想睡为止。

擅自离家

老年痴呆症患者更让人不放心的事是离家出走，四处徘徊，解决方法有：

1.不少患者离家出走原因是家庭生活单调乏味或缺少活动。这就需要给他增加家庭的乐趣与室内活动，还要注意经常陪老人出去走走。

2.还有一些患者离家的原因是“找在家里找不到的东西”。对此，除劝说外，要把他常用的物件放在显眼的地方，并经常提醒他。

3.当患者必须经常去一个新地方，去时要有他人多次陪同，直至患者熟悉了新的环境和路线，才能让他“独立行动”。而最初几次独自行动时，他身后要有人悄悄尾随，直到他完全熟悉为止。

4.尽可能避免搬家，特别是患者住了多年的家。

5.患者外出前，将写有患者姓名和联系电话、地址的卡片放入患者的衣袋。患者万一迷路，有助于警方或他人将其送回。

还有一些严重的老年痴呆症患者有暴力倾向。患者的暴力对象往往是自己身边的亲人，甚至是照料他多年的亲人。

当患者打你时，你可能会气愤委屈。可是，你千万不要骂他，更不能还手。你应该保持镇定，尝试引开患者的注意，要找出导致暴力表现的原因，针对原因采取措施，防止类似事件再发生。

如果患者的暴力行为趋频，那就要与医生商量，给予镇静药物，控制病情。

精神苦闷

人们通常以为老年痴呆症患者属某种精神病患者，因而没有精神痛苦;其实，不少老年痴呆症患者在清醒时，精神是十分痛苦的。目前，国际老年痴呆症治疗专家的普遍看法是，抚慰老年痴呆症精神痛苦的最好的方法是单独谈心，特别是患者最亲近的亲友长时间陪同聊天。如果亲友对老人进行这种抚慰有困难，那么可以请社会上擅长谈心的人员进行。只要方法得当，循序渐进，同样有效果。国内外的成功经验表明，知识女性与患者谈心，往往效果良好。

总之，老人患病期间是他一生中最需要别人照料的时期，而这种照料又可能是长期的。如5年、10年，甚至20年以上。因此，这是一种“持久的照料”。这正如美国著名的老年病护理专家说的：“人类的伟大爱心就体现于照料的长年累月，始终如一”。

最后值得一提的是，目前极大多数老年痴呆症专家都認为，在21世纪人类能够找到治愈老年痴呆症的方法，如癌症与艾滋病一样，最终成为人类的“可治之症”。