强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用效果

王彩霞

(定西市安定区永定路社区卫生服务中心，甘肃 定西 743000)

高血压是临床常见的慢性心血管疾病，本研究选取120例高血压患者作为研究对象，分析强化健康教育的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年5月—2019年7月安定区永定路社区卫生服务中心120例高血压患者，以随机数字表法将其分为对照组(采用常规健康教育)和观察组(以常规健康教育为基础实施强化健康教育)，每组各60例。对照组中男性33例、女性27例，年龄44～79岁，平均年龄(65.73±2.35)岁，病程7个月～9年，平均病程(3.55±1.06)年；观察组中男性34例、女性26例，年龄45～79岁，平均年龄(66.35±2.12)岁，病程8个月～10年，平均病程(3.70±1.12)年。纳入标准：(1)所选对象符合世界卫生组织拟订的高血压相关诊断标准；(2)患者或家属签署知情同意书。排除标准：(1)合并严重器质性疾病；(2)存在精神障碍、理解障碍以及语言障碍。两组患者的年龄、性别等基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，基线水平可比。

1.2 方法

对照组患者采用常规健康教育。向患者讲解用药方法、剂量、饮食禁忌以及注意事项。观察组在常规健康教育的基础上进行强化健康教育，具体内容：(1)饮食护理。患者要严格控制盐的摄入量，避免摄入高热量、高脂肪以及高糖食物，饮食以蔬菜、鱼肉、牛奶为主[1]。(2)用药护理。由于高血压病程较长，且不具备显著的临床症状，患者极易放松警惕，不按时或按量服药。需向患者宣传按时按量用药的意义，提升患者对疾病的认识程度和用药的依从性。(3)环境护理。给患者创造良好的居住环境。(4)心理护理。由于高血压属于终身性疾病，难以彻底治愈，患者在获知病情后极易产生焦虑、抑郁等负面情绪[2]。帮助患者树立战胜疾病的信心，详细讲解与疾病相关的知识和注意事项，鼓励患者加强运动，养成良好的生活习惯。(5)运动指导。对于高血压患者，运动属于一种非药物治疗方法，不仅可起到控制体质量的作用，而且具有显著控制血压的作用。可在饭后行走半小时，适当慢跑或打球等。

1.3 观察指标

比较对照组和观察组接受护理干预前后的血压水平和与高血压相关知识的掌握情况。采用自制调查问卷对高血压相关知识的掌握情况展开评价。评价等级分为完全掌握、一般掌握、未掌握，总分为100分。评分≥85为完全掌握；评分在70～84分为一般掌握；≤70分为未掌握[3]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者的血压对比

护理干预前对照组和观察组间收缩压、舒张压水平无显著差异(P>0.05)。护理干预后观察组收缩压、舒张压水平显著低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者的收缩压、舒张压水平差异Tab.1 Difference of systolic pressure and diastolic blood pressure of two

2.2 两组患者高血压相关知识掌握情况

实施相应的健康教育措施后，对照组高血压疾病相关知识完全掌握率为50.00%，显著低于观察组的80.00%(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者高血压相关知识的掌握情况 例(%)

3 讨论

高血压在我国的发病率呈逐年上升的趋势。发生高血压后极易诱发多种重型心脑血管疾病，如冠心病、脑卒中等。在社区积极采取有效的护理干预措施，纠正高血压患者日常生活中不良生活习惯具有重要的临床治疗意义[4]。

通过护理干预后，观察组的收缩压、舒张压水平低于对照组。实施相应的健康教育措施后，对照组高血压疾病相关知识完全掌握率为50.00%，显著低于观察组的80.00%。原因为常规社区护理普遍存在对健康教育重视程度不足、且健康宣教形式笼统、对健康教育相关工作未细化情况，通过宣传画、张贴海报以及健康手册发放等方式进行健康教育时，效果较差，难以提升患者对高血压相关知识的掌握程度。强化健康教育属于一种新型护理模式，主要从饮食护理、用药护理、环境护理、心理护理、运动指导等方面入手，整理出影响高血压患者健康的危险因素，定期检查患者的血压，鼓励健康饮食，促使患者养成良好的饮食生活习惯，为患者配合治疗奠定基础。此外，根据患者的文化程度和病情恢复情况，帮助患者建立起持续治疗的信心，改善患者的血压状态[5]。

在对高血压患者社区护理中采用强化健康教育，提升了患者对高血压的认识程度和用药依从性，最终达到降低患者血压的作用。