杨君
手术室护士是一个特殊的职业,工作紧张,劳动强度大,还要面对患者的排泄物、分泌物、体液、血液等。在处理一些医疗器具,如剪、刀、针等,如果自我防护不到位,容易造成自身损伤。手术室护士长期使用消毒液洗手,面对冬天的暖空调,皮肤容易干燥。对于连台大手术,手术室护士长期站立,容易发生静脉曲张,对其身心健康造成严重不良影响。下面,笔者带大家走进手术室,深入了解手术室护士。
手术室护士工作压力较大,任务繁重。白班、夜班颠倒,长期处于高负荷工作状态,极易出现烦躁、焦虑等不良情绪,同时伴有紧迫感、上班精神不集中、生物钟紊乱等。会产生不良情绪,增加交感神经兴奋性,促进皮质醇、儿茶酚胺等应激物质释放,引发不同程度的生理、心理应激反应,导致肝气郁结,增加乳腺增生等疾病的发生率。因此,医院应加强对手术室护士的心理疏导,指导其掌握心理放松方法,以良好的心态面对自身工作。
手术室护士长期处在封闭、干燥的环境中,体内水分流失较快,皮肤容易干燥,具体表现为干纹、无光泽、紧绷、发红以及过敏等。为预防皮肤干燥等一系列肌肤问题,建议手术室护士每日饮水8~10杯,总饮水量要达到2500mL以上。如果是干燥季节,饮水量则应相对应地增加。饮水也要讲究方法,要均匀地饮水,切不可一次饮水太多,然后连着几小时不饮水。每次饮水150~200mL,有助于机体充分吸收水分。
手术室护士的职业危害与社会心理因素、化学因素(消毒液、甲醛、臭氧等)、噪音(监护仪、麻醉机、高频电刀、吸引器等)、放射性辐射(CT机、X线等)、生理性因素、生物性因素(患者呕吐物、排泄物、分泌物、体液、血液)等有关。
医院要积极组织开展形式多样的活动,实行弹性轮班、排班制,丰富手术室护士业余活动,调解护士的身心状态,使之以乐观、积极的精神面貌投入工作中。
医院应定期安排专业人员检查手术室的器械和环境,及时对设备和器材进行维护和更换。定期检测麻醉机,避免管道漏气。定期监测手术室空气中的药物浓度,将手术室的温湿度调至适宜。术后严格处理患者使用过的器具,防止相互感染。
手术室护士应养成良好的操作习惯,被锐器损伤后及时登记、上报,完善各项防护措施。对于X线透视的手术,手术室护士应穿好铅衣,合理轮班,避免短期内接受大剂量的辐射。此外,手术室护士应加强体育锻炼,增强体质及自身免疫功能。
以下7条建议,可帮助手术室护士保护双腿,预防静脉曲张。
1.运动。例如游泳、骑自行车、慢跑、散步等,均可增肌减脂。对于已经发生静脉曲张的手术室护士,可每日坚持步行至少15分钟,对于改善靜脉曲张具有积极意义。
2.赤足。手术室护士下班之后,脱掉鞋子,可以赤足走路或穿拖鞋走路,改善下肢血液循环,同时锻炼足部肌肉。
3.穿平底鞋。多穿平底鞋,少穿高跟鞋,可预防静脉曲张。在体育锻炼时,一定要穿带有海绵垫的旅游鞋或运动鞋。
4.休息时,手术室护士可脱掉鞋子,抬高双脚,足部在心脏以上30厘米的位置。下班之后同样脱掉鞋子,抬高双脚15分钟,促进静脉血回流,减轻下肢的压力。
5.长久站立工作的手术室护士,应多穿长筒弹力袜,促进下肢血液回流,预防静脉血栓。
6.日常多吃富含纤维素、维生素C、维生素E的食物,少吃高盐、高糖、高脂肪的食物。
7.晚上睡觉时可以左侧侧卧,降低骨盆静脉腔的压力,有助于预防静脉血栓。
手术室护士工作压力大,日常工作存在较多职业危害。建议广大手术室护士树立正确的职业观、人生观、价值观,保持乐观、积极向上的心态,加强自我防护,多吃营养含量丰富的食物,多进行有氧运动,增强机体抵抗力,改善机体亚健康状态。