肛肠科术后患者护理的注意事项

王红英

手术治疗对肛肠疾病具有明显效果，术后，医护人员给予患者有效护理，可提高整体治疗效果。医护人员告知患者术后相关注意事项，有助于改善预后。

 肠疾病的发病原因

（一）引发肛肠疾病的内部因素

1.生理因素。结肠和直肠是存留人体粪便的主要器官，患者进食后，食物在体内分解吸收，剩余的残渣存在有害物质，在人体的直肠和结肠中滞留，从而导致肛肠疾病。

2.解剖因素。肛门周围的直肠结构比较特殊，比如：肛门腺、肛门隐窝以及肛乳头，血管构造也比较特殊。一般情况下，患者直肠的静脉中静脉瓣比较少，易出现血液淤积现象。在患者的直肠下端存在诸多门静脉系，且吻合支较多。同时，患者的静脉壁比较薄弱，无法抵抗压力，造成静脉曲张现象，从而形成痔疮。

3.遗传因素。部分患者存在遗传基因问题，导致多发性结肠息肉。因此，遗传也是导致肛肠疾病的因素。

（二）引发肛肠疾病的外部因素

1.饮食因素。不良饮食习惯和肛肠疾病具有很大的相关性，尤其是纤维素、蛋白质、淀粉等的摄入情况，对人体粪便的影响较大，倘若不合理摄入就会导致肛肠疾病。与此同时，患者长期饮酒也会形成肛肠疾病，这是因为辛辣刺激性食物会导致结肠功能紊乱，增加肛肠疾病的发生率。有关数据显示，饮酒导致肛肠疾病的发生率高达60%，危害较大。

2.不良排便习惯。人们在上厕所的时候，如果下蹲时间过长，会导致直肠血液淤积，从而引发肛肠疾病。除此之外，在上厕所的过程中吸烟，会降低大脑排便反射。倘若过于用力排便，会增加盆底肌肉的负担，易产生肛肠疾病。

 肛肠疾病的危害

肛肠疾病对人体的危害较多，主要的危害有以下几点。第一，肛肠疾病会导致贫血现象。对于痔疮患者而言，便血是典型的临床症状，一旦出现贫血现象，患者会产生乏力、虚弱、面色苍白等症状，甚至导致虚脱及晕厥。第二，肛肠疾病导致皮肤湿疹。在发病后，患者括约肌比较松弛，在肛门外存在黏液，对皮肤形成刺激，导致肛门湿疹。第三，肛肠疾病导致患者直肠恶化，病灶组织持续病变，引发直肠病变现象。此外，对于女性患者而言，在出现肛肠疾病后，因病菌大量繁殖，产生泌尿妇科炎症的可能性较大。

 肛肠科术后患者护理的注意事项

（一）肛肠术后患者的常规护理干预

一般情况下，护理人员会根据医嘱给予肛肠科患者止血和抗感染护理。在手术完成后，患者取侧卧位姿势，护理人员协助患者缓慢翻身，避免造成出血。在患者肛周创面没有愈合的时候，不可实施剧烈运动，防止影响患者整体治疗效果。在术后，患者应注意补充营养物质，多摄入易消化的食物，不可食用煎炸类食物或刺激性食物。患者可以多吃蔬菜和水果，补充机体纤维素。

（二）患者尿潴留护理干预

在术后，部分患者存在排尿困难的现象，尤其是老年患者。在实际的治疗过程中，护理人员应告知患者治疗方法及相关注意事项等，帮助患者做好心理准备。在实施手术麻醉时，刺激患者肛门括约肌痉挛可能导致尿潴留症状，部分男性患者前列腺肥大，再加上身体机能逐渐衰退，从而导致尿潴留。在必要的时候，医护人员应给予患者止痛药物，并按摩下腹部，从而促进患者排尿。

（三）患者腹胀护理干预

肛肠科患者实施腰部麻醉后，会导致腹胀，肛门填塞敷料过多，也会导致腹胀问题。手术完成后，患者长时间卧床，肠道的蠕动性比较差，使用产气食物后患者肛门无法排气。护理人员应该实施联合治疗方案，在热敷患者腹部的同时，实施针灸治疗方案。与此同时，相关护理人员指导患者正确的排便方式，倘若腹胀现象比较严重，患者需口服助消化、理气药物。

（四）患者切口疼痛护理干预

在手术完成后，患者存在明显的疼痛感，常表现为灼热痛。括约肌收缩的疼痛，大部分患者可以忍受。对于疼痛剧烈的患者，护理人员需实施耳穴埋针、针灸治疗等，干预无效的患者可口服曲马朵药物。

（五）患者排便出血护理干预

对于肛肠手术患者而言，常見的症状为排便出血。在术后，护理人员应鼓励患者尽早排便，以预防肛管血瘀现象，帮助患者创口愈合。在排便期间，疼痛和出血是不可避免的，部分患者出血时间长达2周。因此，护理人员需实施针对性的处理措施，例如可通过坐浴、理疗以及换药等护理方式，减少患者排便出血现象。

（六）患者出院前护理指导

出院时，护理人员可向患者宣讲一些健康知识，促使其养成良好的排便习惯，保持肛门的清洁和卫生。在日常生活中，患者不可穿紧身裤，避免久坐、久蹲。护理人员应告知患者戒烟戒酒的重要性，不可负重远行，避免造成二次损伤。患者在恢复至一定程度后，可适当进行运动锻炼，从而促进康复和治疗。