陈科
根据病因,肝炎可以分成病毒性肝炎、细菌性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎和脂肪性肝炎等等。根据病程长短,肝炎可分为急性肝炎和慢性肝炎。急性肝炎会导致炎症突然发作,产生严重症状,急性病毒性肝炎通常都可以自愈。
肝炎的常见症状包括食欲减退、腹胀、厌油、恶心、呕吐、易疲劳等。患者容易出现发热、肝大、肝脏区域隐隐作痛,以及巩膜或皮肤的黄染,部分患者还会出现蜘蛛痣和肝掌的情况,病情严重的患者还会出现腹水、少尿、出血倾向,甚至出现意识障碍以及昏迷。
肝炎是一种传染性疾病,危害较大,患者容易产生巨大心理压力。因此,家属应注意患者情绪变化,当患者产生恐惧、紧张、焦虑情绪时,家属要及时开导和疏通,多与病人沟通,避免病人产生消极的想法。
肝炎患者养护十分重要。家属要时刻关注患者病情变化,当病人出现腹泻、腹痛的时候,要及时送医治疗,避免发生并发症。患者切忌根据主观想法服药,要以医嘱为服药依据。
肝炎患者抵抗力较差,很容易患感冒以及肠胃炎,这时,患者不能自行服用药物,应该根据医生的建议和指导进行药物治疗。同时也要注意,肝炎患者不能随便更换药物,避免产生抗药性,不利于肝炎的治疗。
肝炎患者要特别注意饮食调理,补充脂肪含量低、维生素含量比较高、热量较高的食物。充足的蛋白质有利于患者肝脏的恢复,促进受损细胞再生。维生素的摄入能够促进病人的新陈代谢,减轻肝脏压力。同时,肝炎病人要多食用新鲜水果和蔬菜,保证营养均衡。特别要注意的是,肝炎患者不能食用过多的脂肪,过多的脂肪量会导致肝脏负担加重,不利于康复。另外,患者应注意少食多餐,有规律、有节制地进食,勿暴饮暴食,戒烟酒,不能食用辛辣刺激的食物。
肝炎患者应适当运动,如散步、慢跑、养生操、太极拳等。患者应根据病情调整运动量,不能从事剧烈运动,注意运动后的休息。
所有慢性肝炎都是在血液检验中被发现的。慢性肝炎患者通常采用干扰素进行治疗,但是干扰素的使用会导致全身疲劳或者发热。患者要注意自身的情绪,避免因为心理压力导致情绪不稳定,不利于疾病的治疗。乙肝和甲肝是可以预防的,注射有效的疫苗可以达到对乙肝和甲肝的长期预防。
肝炎具有传染性,家属要注意做好防护,生活用品、食物等要分开,避免家庭成员之间产生交叉感染。
相关流行病学资料表明,慢性肝炎特别是乙肝流行地区是肝癌的多发区,且乙肝患者比正常人肝癌患病率高。导致肝癌的肝炎病毒,以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒最为常见。
长期饮食不洁,如食用发霉变质食物或含亚硝酸盐的食物是诱发肝癌的重要因素之一。发霉变质的食物中含有黄曲霉素,是诱发肝癌的主要因素。日常食物中少量的亚硝酸盐不会对人体造成危害,但若长期大量进食亚硝酸盐而无法及时排出,会在人体内转变成亚硝酸胺类物质,引发癌症。
酒精性肝炎患者也有很高的肝癌發生率。酗酒会加快肝硬化病程进展,导致肝癌的发生。
(作者单位:四川省宜宾市江安县中医医院)