多元化考核模式在急危重症护理学教学中的应用意义

■梁 强 黄 晔/河套学院医学系

课程考核是人才教育中必不可少的一环，是评价学生能力成长的重要手段，随着近几年教育部改革的深入，不少高校也意识到了提升学生综合能力的重要性。传统考核模式虽然也有助于教师了解学生学习情况，但是过于片面，其单一的考核参数也会帮助学生养成懒散的学习态度，因此不利于学生综合素质的提高[1]。因此，我校重症护理学小组近年来也在不断探索更全面、更专业的考核模式。基于此，本文将探讨多元化考核模式在急危重症护理学教学中的应用意义。

一、资料与方法

(一)一般资料

选择我校2018级98名护生为研究对象，利用随机抽签法将其分为常规、多元两组，其中常规组在期末采用常规考核模式；多元组在期末采用多元化考核模式。常规组男女学生比例为19:30，平均年龄为(23.54±1.66)岁；多元组男女学生比例为16:33，平均年龄为(22.36±1.89)岁，所有学生性别、年龄等基本资料差异无统计学意义。

表2 教师及多元组学生的考核效果评价

(二)方法

对常规组学生采用常规考核模式，对多元组学生采取多元考核模式，具体措施如下：①建立考核评价模式：首先是评价目标：以提高学生能力与素养提升为主，促进教师教学反思与总结。第二是确定评价方式：考核模式的评价主体既教师评价、学生自评、生生互评三类，具体评价方式有生生互评、自评、问题回答、案例分析、综述撰写、实际操作、理论创新、理论测试等。第三为评价时间：贯穿整个学期。②监控体系：分为三部分，首先是成立督导小组，通过现场旁听、资料审查、学生随访等形式进行全程监督；第二是院部组织，请院内教授结合院内情况对考核方案进行讨论并补充，提高方案的科学性及实用性；第三是学生参与，通过组织调查了解学生对考核模式的看法，采纳其建议。③评价体系构成：分为形成性与终结性两部分，占比分配为4:6。其中形成性评价由学生自评、学生互评、案例分析、综述撰写等组成，除技能考核占15%外，其余项目均占5%。终结性评价由理论考试(闭卷)与实践操作组成，各占30%，其中理论考试题目范围均在大纲内，由题库随机抽题组成试卷A、B、C、D四套，考试时随机发卷；实践操作为抽测，学生从四项操作项目中进行抽选，现场完成[2]。

(三)观察指标

(1)考核成绩：记录统计两组学生的期末考试成绩。

(2)考核模式评价：①学生评价：采用急危重症护理学小组自制的《急危重症护理学科多元考核模式效果问卷》对多元组学生进行问卷调查，统计其评价结果；②教师评价：通过教学会议、督导组旁听、学生综合能力评估、教师总结反思等方式收集教师及督察组成员意见。

(四)统计学分析

二、结果

(一)学生考核成绩

多元组学生的理论与实际操作成绩均高于常规组，其总成绩为(89.44±4.14)也高于常规组(78.52±4.36)，P≤0.05，差异有统计学意义，见表1。

(二)考核效果评价

以匿名的方式进行问卷调查，据统计结果显示，大多数学生及教师都比较认可多元化考核模式，见表2。

三、讨论

急危重症护理学知识点繁杂，专业性强，有一定的学习难度，在具体临床应用中，要配合病患的实际需求采取不同的护理措施，因此需要学生有较强理论、实际联系能力，才能提高护理措施的专业度与适用度。但是传统的考核体系，评价标准较为单一，不能很好的体现出学生实际学习能力，因此具有一定的局限性。随着新兴教育理念的提出，这种传统考核模式已不能满足新时代的人才培养需求，需要院校教师积极探索，创新考核方式，满足时代需要[3]。

本次研究表明，多元组学生的学习效果更好，其理论、实践操作成绩都要高于常规组；各组教师及多元组学生对实验考核方法的评价较好，说明多元考核法更加综合全面。其教学应用意义分析如下。第一采用多元考核体系能提高学生学习主动性，改善其学习态度。急危重症护理学知识点繁杂，而且具有较强的专业度，因此提高了学习难度，加之很多教师在上课时仍爱采用“填鸭式”教学方法，使得学生学习兴趣较低，认为理论知识学习比较乏味。其上课状态也较为懒散，在面对考核时往往是通过连夜突击题库，而取得较好的成绩。这种学习模式容易让学生养成侥幸心理，不利于学习能力培养，综合素质提高。通过改革考核模式，提高了对学生日常学习状态的监督力度，并增加了更多的实践内容，不仅丰富了课程内容，还提高学生对其的重视程度[4]。从考核评价占比来看，更加注重考察学生病例分析与实际运用能力，使学生在学习过程中为通过考核，将更多的精力放于案例研究上，因此提高了其科研创新能力。第二采用多元考核体系能有效提升教师教学水平，增强其反思总结能力。通过创新考核方式，教师教学方法与教学安排也会做出相应调整。传统教学过程中更注重理论知识讲解，通过采用多元考核方法，相对提高了对学生实力分析能力的考察程度，也为教师教学提供了新的方向，加入更多的案例探讨内容[5]。同时这也有利于培养学生间互学互助能力，从而提升其团队意识，为以后面临真正的临床护理工作做好准备。而且多元化考核方式，更有助于教师了解学生真实学习状况。通过生生互评与学生自评等环节，可以帮助教师了解学生学习短板，从而重新配置教学重点，给予相应的训练方法，进一步提高学生学习效率。

总而言之，随着时代改变，传统护理学考核模式已经不能满足新时代的人才培养需要，通过创新考核方法，细化考核项目，能有效改善学生学习状态，提高其学成绩，受到教师及学生的一致好评，值得推广运用。